Innehåll
- Fakta om hiv / aids
- Typer av neurologiska komplikationer av HIV
- Symtom
- Diagnos
- Behandling
- Förebyggande
- Hantera hiv
HIV är det virus som orsakar AIDS. HIV försvagas och förstör långsamt kroppens immunsystem, vilket gör att du är utsatt för livshotande komplikationer från en infektion eller vissa cancerformer.
När HIV och AIDS kämpar mot ditt immunsystem påverkas också ditt centrala nervsystem. HIV och AIDS orsakar båda ett antal neurologiska komplikationer, särskilt om HIV utvecklas till AIDS.
Idag hjälper antiretrovirala läkemedel - när de tas korrekt och omedelbart - för att bromsa utvecklingen av HIV. De hjälper också till att fördröja uppkomsten av eller minska risken för progression till AIDS. Att kontrollera HIV kan också minska risken för neurologiska komplikationer av HIV.
Fakta om hiv / aids
HIV är ett virus som överförs sexuellt, men kan också överföras från mor till barn och person till person genom att dela en förorenad nål eller genom transfusion av förorenat blod. Obehandlat kommer viruset att fortsätta att replikera i kroppen och bli mer och mer avancerat. Avancerad hiv blir aids. Detta resulterar ofta i ett antal neurologiska komplikationer när kroppen blir mer skadad.
HIV verkar inte ta över cellerna i nervsystemet, men det orsakar betydande inflammation i kroppen. Denna inflammation kan skada ryggmärgen och hjärnan och förhindra att nervcellerna fungerar som de ska.
Neurologiska komplikationer kan inte bara bero på skador orsakade av själva viruset utan också från andra biverkningar av HIV och AIDS, såsom cancer som är associerad med dessa sjukdomar. Några av de läkemedel som används för att behandla hiv och aids kan också orsaka neurologiska komplikationer när de försöker kontrollera den snabba spridningen av viruset. Vissa genetiska faktorer kan påverka risken för neurologiska biverkningar av HIV-läkemedel.
Neurologiska komplikationer börjar vanligtvis inte förrän HIV är avancerad, vanligtvis när någon har AIDS. Cirka hälften av vuxna med AIDS lider av neurologiska komplikationer relaterade till HIV.
Typer av neurologiska komplikationer av HIV
HIV kan orsaka många olika tillstånd som påverkar nervsystemet:
Demens. När hiv blir mycket avancerat kan hiv-associerad demens eller aids-demenskomplex uppstå. Dessa störningar försämrar kognitiv funktion. Det betyder att du kan ha problem med att tänka, förstå och komma ihåg. Denna typ av demens kan vara livshotande. Det kan ofta förhindras när antiretrovirala läkemedel tas korrekt.
Virala infektioner. HIV kan öka risken för flera virusinfektioner som drabbar nervsystemet. Cytomegalovirusinfektioner kan negativt påverka kognitiv funktion, fysisk kontroll (som användning av ben och armar och blåskontroll), syn och hörsel och ditt andningsorgan, vilket orsakar problem som lunginflammation. Personer med aids kommer sannolikt också att utveckla en herpesvirusinfektion, som bältros, inflammation i hjärnan och inflammation i ryggmärgen. Ett annat tillstånd, progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) orsakas också av ett virus. PML är aggressiv och farlig. Under vissa omständigheter kan det kontrolleras med antiretrovirala läkemedel.
Svamp- och parasitinfektioner. Kryptokock meningit orsakas av en svamp och leder till allvarlig inflammation i ryggmärgen och hjärnan. En parasit kan orsaka en infektion som kallas toxoplasma encefalit, vilket ofta leder till förvirring, kramper och extremt smärtsam huvudvärk. Båda dessa infektioner kan vara livshotande.
Neuropati. HIV kan orsaka skador på nerver i hela kroppen, vilket kan leda till betydande smärta eller svaghet, så kallad neuropati. Neuropati är vanligast hos personer med avancerad HIV.
Vakuolär myelopati. Detta tillstånd inträffar när små hål utvecklas i fibrerna i ryggmärgsnerven. Det orsakar svårigheter att gå, särskilt när tillståndet blir värre. Det är vanligt hos personer med aids som inte får behandling och även hos barn med hiv.
Psykologiska tillstånd. Människor med hiv eller aids utvecklar ofta ångeststörningar och lider av depression. De kan också uppleva hallucinationer och betydande förändringar i beteendet.
Lymfom. Tumörer kallade lymfom slår ofta hjärnan hos människor med hiv. De är ofta relaterade till ett annat virus, som liknar herpesviruset. Lymfom kan vara livshotande, men en god hantering av HIV kan göra behandlingen av lymfom mer framgångsrik.
Neurosyphilis. Om en HIV-infekterad person också har syfilis som inte behandlas kan det snabbt utvecklas och skada nervsystemet. Det kan orsaka nervcellerna att bryta ner och leda till syn- och hörselnedsättning, demens och svårigheter att gå.
Symtom
När HIV börjar påverka ditt immunförsvar kan det orsaka många olika symtom. HIV-relaterade neurologiska komplikationer kan leda till:
Plötsligt glömmer saker hela tiden eller agerar förvirrad
Känsla av svaghet som fortsätter att bli värre
Förändringar i beteende
Huvudvärk
Problem med balans och samordning
Krampanfall
Förändringar i din vision
Svårt att svälja
Förlorad känsla i dina ben eller armar
Psykiska problem som ångest och depression
Diagnos
Även om ett blodprov kan diagnostisera hiv och aids, behövs ett antal andra diagnostiska tester för att titta på de olika delarna av nervsystemet och diagnostisera neurologiska problem. Tester inkluderar ofta:
En elektromyografi för att mäta den elektriska aktiviteten i muskler och nerver
Biopsi för att analysera ett vävnadsprov och för att identifiera tumörer i hjärnan eller inflammation i musklerna
Magnetisk resonanstomografi, som använder radiovågor och kraftfulla magneter för att avbilda hjärnstrukturerna. Detta är det mest kraftfulla konventionella avbildningsverktyget och kan upptäcka hjärninflammation, många infektioner, tumörer, stroke och vävnadsförstöring i hjärnan och ryggmärgen.
Prov av cerebrospinalvätska för att leta efter infektioner, blödningar eller andra avvikelser som påverkar ryggmärgen eller hjärnan
CT-skanning, som använder röntgenstrålar för att rekonstruera en 3D-bild av hjärnan. Detta test är snabbare och billigare, men ger mindre detaljer än en MR-skanning.
Behandling
Antiretrovirala läkemedel används för att förhindra att HIV replikerar och sprider sig i kroppen. De används också för att minska risken för att det orsakar skador på nervsystemet.
Specifika neurologiska tillstånd och komplikationer behandlas olika. Cancer kan behandlas med kemoterapi och strålning, och bakterieinfektioner behöver antibiotika. Vissa läkemedel kan hjälpa till att hantera virusinfektioner, och läkemedel för att hantera smärta kan hjälpa till att lindra nervvärk. Rådgivning och läkemedel, inklusive antidepressiva medel, kan användas för att hantera några av de psykologiska tillstånd som är förknippade med HIV.
Förebyggande
Att följa alla dina vårdgivares rekommendationer, särskilt att ta alla antiretrovirala läkemedel exakt enligt föreskrifterna, kan hjälpa till att kontrollera HIV och förhindra dess utveckling. Att undertrycka viruset med läkemedel kan hjälpa till att förhindra skador på kroppen, inklusive nervsystemskador och neurologiska komplikationer.
Hantera hiv
Att leva en hälsosam livsstil kan hjälpa dig att bättre kontrollera HIV och förhindra utvecklingen till AIDS. Att äta en hälsosam kost och upprätthålla en hälsosam kroppsvikt, träna regelbundet, träna säker sex och följa din medicinregim är alla viktiga steg för att hantera HIV.