Innehåll
- Klimakteriet och ditt urinvägar
- Hantera blåsläckor
- Hantering av urinvägsinfektioner
- Klimakteriet och din vagina och sexuell hälsa
- Hantering av vaginal torrhet
- Omrama dina fysiska symtom
- Ett ord från Verywell
Förändringarna i urinvägarna och vagina, för att inte tala om generaliserade förändringar som värmevallningar, är inte alltid en välkommen introduktion till sensommaren och hösten i ditt liv. Men för vart och ett av dessa symtom finns det ofta flera möjliga lösningar som kan minska effekten de har.
Klimakteriet och ditt urinvägar
Det har diskuterats om förändringarna i kvinnans urinvägar med åldern beror på klimakteriet och bristen på östrogen, eller istället relaterat till åldringsprocessen ensam. Vi vet dock att urinblåsan är laddad med östrogenreceptorer, så minskningen av östrogen som sker under klimakteriet hjälper förmodligen inte.
Med åldern börjar blåsan förlora både sin volym och sin elasticitet, och det är normalt att behöva gå på toaletten oftare. När bakteriekoncentrationen i din könsregion ökar (ofta på grund av försvagning av vaginala väggar) kan urinröret tunna, vilket gör det lättare för bakterier att komma åt urinblåsan. Av dessa skäl är urinvägsinfektioner (urinvägsinfektioner och / eller njurinfektioner) vanligare när kvinnor åldras. Denna risk börjar öka inom fyra eller fem år efter din sista menstruationsperiod.
Blåsan börjar också bli tunnare, vilket gör att kvinnor är mer mottagliga för inkontinens, särskilt om vissa kroniska sjukdomar (såsom diabetes) eller återkommande urinvägsinfektioner också är närvarande.
Bäckenmusklerna försvagas när du åldras. Du kan upptäcka att motion, hosta, skratta, lyfta tunga föremål eller utföra någon annan rörelse som sätter tryck på urinblåsan kan orsaka små mängder urin att läcka ut. Brist på regelbunden fysisk träning kan också bidra till detta tillstånd.
Det är dock viktigt att veta att inkontinens egentligen inte är en vanligt del av åldrandet, att maskeras med blöjor för vuxna. Snarare är det vanligtvis ett behandlingsbart tillstånd som motiverar medicinsk utvärdering. Faktum är att ny forskning har visat att blåsutbildning är en enkel och effektiv behandling för många fall av inkontinens och är billigare och säkrare än medicinering eller kirurgi.
Hantera blåsläckor
Innan du behandlar urininkontinens hos kvinnor är det viktigt att bestämma exakt vilken typ av inkontinens du upplever. Typer kan inkludera:
- Stressinkontinens: Om du läcker urin när du skrattar, hostar eller nysar kan du uppleva stressinkontinens. Denna typ av inkontinens är vanligare efter klimakteriet och förlossningen och är relaterad till försvagning av dina bäckenbottenmuskler. Alternativ för behandling kan inkludera bäckenbottenmuskelövningar (de klassiska Kegelövningarna,) medicinering, användning av medicinsk utrustning eller kirurgi.
- Överaktiv urinblåsa: Om du ofta urinerar kan du leva med en överaktiv urinblåsa. Det är "normalt" att urinera sex till åtta gånger dagligen, och om du urinerar oftare, boka en tid för att träffa din läkare. Läkemedlet Myrbetriq (mirabegron) godkändes 2012 för behandling av denna sjukdom.
- Urgeinkontinens: Urgeinkontinens eller en "spastisk urinblåsa" är relaterad till ofrivilliga sammandragningar i urinblåsan. Det orsakas oftast av problem i det perifera eller centrala nervsystemet som leder till nervskador. Om du märker att du måste urinera snabbt när du hör vatten rinner kan du uppleva denna typ av inkontinens. Behandlingen kan innefatta att ta itu med orsaken (oavsett om det är ryggmärgsskada, stroke eller annat neurologiskt tillstånd) och läkemedel som syftar till att minska ofrivilliga sammandragningar i urinblåsan.
- Övergående inkontinens: Ett exempel på övergående inkontinens hos kvinnor efter klimakteriet är det som är associerat med en urinvägsinfektion.
- Överflödsinkontinens: Mycket vanligare hos män, överflödsinkontinens är vanligtvis en kontinuerlig dribbling relaterad till obstruktion i urinröret.
Den specifika behandlingen för inkontinens beror på en noggrann utvärdering och hantering av den specifika typ av inkontinens du upplever. Övningar i bäckenbottenmuskeln kan vara till stor hjälp för den vanliga stressinkontinensen, och många gynekologer rekommenderar att du börjar dessa övningar innan du har ett problem.
Vad du kan göra med problem med blåskontroll
Hantering av urinvägsinfektioner
Om symtom som smärtsam eller alltför frekvent urinering uppträder, som vid urinvägsinfektion, kontakta din läkare. Infektioner behandlas lätt med antibiotika men tenderar ofta att återkomma. För att förhindra dessa infektioner, urinera före och efter samlag, se till att blåsan inte är full under långa perioder, drick mycket vätska och håll ditt könsorgan rent. Douching anses inte vara effektivt för att förhindra infektion. För närvarande utvecklas ett vaccin som kan hjälpa till att förhindra återkommande urinblåsinfektioner.
För vissa kvinnor med återkommande urinvägsinfektioner i samband med klimakteriet kan antibiotika med låg dos behövas. En studie från 2016 visade också att ett tillskott av hyaluronsyra, kondroitinsulfat, curcumin och quercetin var effektivt för att minska frekvensen av urinvägsinfektioner hos kvinnor efter klimakteriet, särskilt i kombination med lokal vaginal östrogenbehandling.
20 tips för att förhindra urinvägsinfektionerKlimakteriet och din vagina och sexuell hälsa
När du närmar dig klimakteriet kommer du att märka några skift i kroppen. Vagina i slidan blir tunnare, mindre elastisk och mer sårbar för infektion. Torrhet ökar vanligtvis också. Dessa förändringar ensamma kan göra samlag obehagligt eller smärtsamt.
Hantering av vaginal torrhet
Vaginal torrhet är ett symptom på klimakteriet som kan skada din livskvalitet och påverka ditt sexuella förhållande, men det är ett som de flesta kvinnor inte rapporterar till sina läkare. Det är olyckligt, eftersom det finns många sätt på vilket detta kan hanteras.
Personliga smörjmedel är ofta ett första steg, och vattenlösliga smörjmedel rekommenderas vanligtvis eftersom de är mindre benägna att öka risken för infektion. I allmänhet bör produkter som vaselin undvikas eftersom många kvinnor är allergiska mot dessa produkter.
Vissa kvinnor kan dra nytta av hormonbehandling, men oro för den ökade risken för bröstcancer med vissa preparat har minskat användningen de senaste åren. Lär dig om några av fördelarna och riskerna med att använda hormonbehandling efter klimakteriet.
Andra alternativ inkluderar topiska hormoner (östrogen eller testosteron) eller vaginal laser och radiofrekvensbehandlingar, såsom Femilift, Forma-V eller Mona Lisa.
Slutligen, att hålla sig bra hydratiserad genom att dricka mycket vatten och vätskor minskar inte bara vaginal torrhet utan är till hjälp på ett antal andra sätt när du åldras.
Omrama dina fysiska symtom
Även med de möjliga lösningarna som nämns ovan kan förändringarna i dina reproduktions- och urinorgan vid klimakteriet vara irriterande. Ibland, snarare än en fysisk lösning på dessa utmaningar, kan en psykologisk "fix" vara svaret. När vi inte kan förändra en situation i livet kan vi ibland ändå ändra vårt emotionella svar på situationen. Det är här omramning kan vara till hjälp.
Kognitiv omramning är ett verktyg där en situation inte förändras, men din reaktion på situationen eller ditt perspektiv på situationen gör förändra. Med menopausala symtom kan detta innefatta att inte titta på det negativa i din situation, utan positiva istället. Istället för att fokusera på din vaginala torrhet och hur det påverkar ditt sexliv, kanske fokusera på hur du är fri att ha sex när du vill utan tanken på preventivmedel. Om kostnaden för vaginala smörjmedel stör dig, överväga hur mycket pengar du sparar på dynor och tamponger. Det finns också en frihet som inte längre behöver se till att du har dessa menstruationsprodukter till hands.
Omramning är inte alltid lätt att göra, och ibland kan du behöva "fejka det tills du klarar det." Ändå finns det ofta ett antal dolda silverfoder i nästan alla situationer.
Att försöka skapa en tacksamhet kan också vara till hjälp. Många har funnit att det är ett bra sätt att föra en tacksamhetsdagbok för att förflytta sig från det negativa till det positiva. Försök att tänka på tre positiva saker i ditt liv varje dag.
Ett ord från Verywell
Minskningen av östrogen vid klimakteriet, i kombination med normalt åldrande, kan leda till irriterande symtom på vaginal torrhet, inkontinens och urinvägsinfektioner. Som sagt, det finns ett antal sätt att minska dessa symtom och det är viktigt att prata med din läkare. Klimakteriet kan på många sätt frigöra, eftersom du inte längre behöver klara perioder och barn ofta blir självständiga. För många kvinnor tolererar helt enkelt dessa symtom och tar dem aldrig upp under möten. Om klimakteriet eller åldern kan orsaka dig obehag, boka tid i dag för att se vilka alternativ som finns.