Innehåll
- Typer av Medicare-besparingsprogram
- Inkomstgränser för att kvalificera sig
- Tillgångsgränser för att kvalificera sig
- Hur man ansöker
En senior som har arbetat 40 kvartal (10 år) i Medicare-beskattad anställning kan få sina sjukförsäkringspremier (del A) gratis men de betalar minst 1 608 $ för sjukförsäkringspremier (del B) 2018. Så är fallet om de ligger i den lägsta inkomstgruppen, tjänar de mindre än 85 000 dollar som individ eller mindre än 170 000 dollar som par. De som är i den högsta skatteklassen kommer att betala så mycket som 5 143 dollar per år.
Tänk på att detta inte inkluderar kostnaden för självrisker, sambetalningar, myntförsäkring, receptbelagd läkemedel (del D) eller faktisk vård.
Dessa kostnader kommer i perspektiv när du inser att det högsta belopp som någon kommer att få i socialförsäkringsförmåner 2018 är 9 047 dollar för en individ och 13 509 dollar för ett par. Det betyder att en person utan andra tillgångar eller finansiella resurser skulle betala 18 procent av sin årliga inkomst till del B-premier, och ett par, som betalar 1 608 dollar i årliga premier per person, skulle betala så mycket som 24 procent.
Det lämnar inte mycket utrymme för andra utgifter som mat, bostäder, verktyg och andra grundläggande behov.
Typer av Medicare-besparingsprogram
Tack och lov finns det Medicare-besparingsprogram tillgängliga för att mildra slaget. Dessa program betalar inte direkt för din vård. Vad de gör är att betala ner de kostnader som Medicare lämnar på bordet, kostnader som premier, självrisker, samförsäkring och sambetalningar. Här är en sammanfattning av vad varje program täcker.
| Medicare Savings Program | Vad det täcker |
|---|---|
| Kvalificerade funktionshindrade och arbetande individer (QDWI) | Del A-premier |
| Kvalificerande individ (QI) | Del B-premier |
| Kvalificerad Medicare-stödmottagare (QMB) | Del A-premier; Del B-försäkring, sambetalningar, självrisker och premier |
| Specificerad Medicinskmottagare med låg inkomst (SLMB) | Del B-premier |
För att kvalificera dig till något av dessa program måste du åtminstone vara berättigad till, om du inte är inskriven, i Medicare del A. Du måste också uppfylla vissa krav på inkomst och tillgång. Enkelt uttryckt måste du bevisa att du har ett ekonomiskt behov.
QDWI är unikt eftersom det är avsett för personer som hade Medicare baserat på funktionshinder men som inte längre var berättigade till premiumfri del A när de gick tillbaka till jobbet. För att vara berättigade till programmet måste de vara under 65 år med funktionsnedsättning, deras inkomster överskrider betydande förvärvsaktivitetsgränser och de är inte berättigade till Medicaid.
Inkomstgränser för att kvalificera sig
Var och en av de fyra Medicare-sparprogrammen har olika ekonomiska behörighetskrav. När det gäller inkomst används den federala fattigdomsgränsen (FPL) för att bestämma stödberättigande i ett antal statliga program.
Varje år uppdaterar USA: s folkräkningsbyrå fattigdomsgränserna i de 48 angränsande staterna, District of Columbia, Alaska och Hawaii. FPL beräknas sedan med hjälp av fattigdomsgränsen och konsumentprisindexet.
Dessa är de nuvarande inkomstgränserna för 2018.
| Medicare Savings Program | Individuell månadsinkomst 2018 | Par månadsinkomst 2018 |
|---|---|---|
Kvalificerade funktionshindrade och arbetande individer (QDWI) (200 procent eller mindre av FPL) | $4,105 Alaska: 5 105 $ Hawaii: 4 705 dollar | $5,499 Alaska: 6 849 dollar Hawaii: 6 309 dollar |
Kvalificerande individ (QI) (135 procent eller mindre av FPL) | $1,377 Alaska: 1 715 $ Hawaii: 1 580 dollar | $1,847 Alaska: 2 303 dollar Hawaii: 2121 dollar |
Kvalificerad Medicare-stödmottagare (QMB) (100 procent eller mindre av FPL) | $1,025 Alaska: 1 175 dollar Hawaii: 1175 dollar | $1,374 Alaska: 1711 $ Hawaii: 1 576 dollar |
Specificerad Medicinskmottagare med låg inkomst (SLMB) (100 till 120 procent av FPL) | $1,226 Alaska: 1 526 dollar Hawaii: 1 406 dollar | $1,644 Alaska: 2049 dollar Hawaii: 1 887 dollar |
Inkomstgränserna justeras varje år den 1 april. Dessa värden gäller från 1 april 2018 till och med 31 mars 2019.
Tillgångsgränser för att kvalificera sig
Vissa tillgångar kan räknas när det gäller behörighet för Medicare sparprogram. Likvida medel, det vill säga saker som kan säljas kontant, kan göra det svårare att kvalificera sig. Detta kan omfatta kontanter, bankkonton, aktier, obligationer, fastigheter och motorfordon.
De federala riktlinjerna utesluter dock följande från överväganden:
- Din primära bostad
- Din primära bil
- Begravningsmedel upp till 1 500 dollar per person
- Begravningstomter
- Möbler och andra hushållsartiklar
- Livförsäkring med ett kontantvärde på mindre än $ 1500
- Bröllop / förlovningsringar
Dessa anses inte vara räknbara tillgångar.
| Medicare Savings Program | Individuella tillgångar 2018 | Par tillgångar 2018 |
|---|---|---|
Kvalificerade funktionshindrade och arbetande individer (QDWI) | $4,000 | $6,000 |
Kvalificerande individ (QI) | $7,390 | $11,090 |
Kvalificerad Medicare-stödmottagare (QMB) | $7,390 | $11,090 |
Specificerad Medicinskmottagare med låg inkomst (SLMB) | $7,390 | $11,090 |
Även om Medicare är ett federalt program, körs Medicare Savings Programs av Medicaid-programmen i varje stat. Detta gör det möjligt för staterna att ställa in de slutliga villkoren för behörighet.
De flesta stater följer de rekommenderade federala tillgångsgränserna, men vissa stater - Alabama, Arizona, Connecticut, Delaware, District of Columbia, Mississippi, New York, Oregon och Vermont - har valt att sätta ingen gräns.
Hur man ansöker
Om du uppfyller kriterierna för något av de fyra program som anges ovan, vidta åtgärder. Kontakta ditt statliga Medicaid-kontor eller ring 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227; TTY 1-877-486-2048) för att ansöka. Du kan också ladda ner en applikation online.
Anmälan till ett Medicare Savings Program registrerar dig automatiskt för Medicare del B, om du inte redan hade gjort det. Detta kan vara ett bekvämt sätt att undvika att betala sena påföljder för del B. Registrering i del B efter din första inskrivningsperiod eller särskilda inskrivningsperiod baserat på anställning skulle få dig livslånga straff för del B. Om du registrerar dig för ett Medicare-besparingsprogram elimineras alla påföljder som du skulle ha betalat för dina del B-premier.
Ett ord från Verywell
Om du har svårt att betala av dina Medicare-räkningar, vet att det finns hjälp. Du kan vara berättigad till en eller flera av fyra Medicare Savings Programs-Qualified Disabled & Working Individuals (QDWI), Qualifying Individual (QI), Qualified Medicare Beneficiary (QMB) eller Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB). Titta på dina tillgångar och inkomster för att se om du kvalificerar dig för hjälp genom ditt statliga Medicaid-program.