M-proteinantikroppar och betydelse i blod

Innehåll

• Andra referenser till M-protein
• Blod cancer
• Var det kommer ifrån
• Struktur av monoklonala antikroppar
• Betydelse
• Blod- och märgtillstånd som har ett ökat M-protein
• Ett ord från Verywell

M-protein är en antikropp - eller del av en antikropp - som kan dyka upp i test av ditt blod och / eller urin, och dess närvaro kan betyda olika saker. Vid blodcancer som myelom står 'M' i 'M-protein' för monoklonalt. Ett monoklonalt protein produceras av onormala, cancerösa eller precancerösa celler. Det kallas ett monoklonalt protein eftersom det finns en enda klon, en monoklon av "identiska-tvillingcancerceller", som alla gör detta protein. M-proteinet är som en defekt produkt, massproducerad; det bekämpar inte infektioner och har ingen verklig användning.

I bilden är den Y-formade blå antikroppen, eller immunglobulin, M-proteinet.

Det stora runda föremålet bakom det är en plasmacell, som gör antikropparna. Inte alla M-proteiner är hela antikroppar som den som visas. Ibland är myelomets M-protein bara en bit av en antikropp.

Andra referenser till M-protein

I samband med myelom hänvisar M-protein till onormal produktion av kroppens antikroppsproducerande plasmaceller. Tyvärr kan "M-protein" laddas med olika betydelser inom medicin, beroende på ämnet eller sjukdomen som diskuteras.

M-proteinet kan också beskrivas med användning av termer enligt följande:

• Monoklonalt protein
• Myelomprotein
• Gratis immunglobulinlätta kedjor
• Paraproteiner
• Bence Jones-proteiner
• M-spetsen
• M-komponenten

I den här artikeln pratar vi mest om M-proteinet som relaterar till cancer - och mer specifikt till vissa typer av blodcancer och precancerösa tillstånd i blod och benmärg. Några andra anmärkningsvärda M-proteiner förekommer dock inom medicin, särskilt med avseende på infektiösa patogener som visas här:

• M-protein kan stå för viralt matrisprotein som i influensavirusets M1-protein.
• M-protein kan användas för att hänvisa till en specifik bakterie, streptococcus pyogenes.
• M-protein, eller egentligen "protein M", är relevant för bakterien mycoplasma genitalia.

Blod cancer

Hela antikroppsproteiner kallas immunglobuliner. M-proteinet är ett immunglobulin-eller del av ett immunglobulin-som beskrivs som monoklonalt, vilket innebär att det produceras av en enda klon av problematiska celler. Det är inte normalt att kroppen har så många kopior av exakt samma protein som vanligtvis förekommer i myelom, och detta överskott kan påvisas i laboratoriestudier, det kan också orsaka problem i kroppen, särskilt om nivåerna blir för höga.

Var det kommer ifrån

Vid multipelt myelom kommer M-proteinet från ett stort överskott av plasmaceller. Vanligtvis producerar plasmaceller ett brett spektrum av antikroppar. I det normala eller friska tillståndet är populationen av plasmaceller som kan producera ett brett spektrum av olika antikroppar, så kallade polyklonala antikroppar, eller polyklonala immunglobuliner. När plasmaceller blir cancerösa finns det ofta en enda, mycket dålig cell som har gett upphov till många identiska minions. Alla minions är kloner av samma cell, och de utgör bara samma monoklonala proteiner. Eftersom det finns många plasmaceller, som multipliceras onormalt, utgör de mycket av detta monoklonala protein. Överflödet, eller spik, i volymen av bara ett protein, kan detekteras i laboratorietester.

Struktur av monoklonala antikroppar

Varje antikropp består av fyra delar. Det finns två långa kedjor på insidan och två kortare kedjor på utsidan. På bilden kan du se en plasmacell med en antikropp och många andra små antikroppar i bakgrunden.

Ljuskedjorna, eller de kortare, yttre linjerna i "blå Y" på bilden, kallas också a Bence Jones-proteiner, eller fria immunglobulinlätta kedjor. I det här fallet är det bara en liten bit av den enorma antikroppen. När M-proteinet är en lätt kedja är det faktiskt tillräckligt litet att det kan passera genom njurarna och komma in i urinen. Så om bara ett blodprov görs kan de lätta kedjorna missas eftersom de har kommit in i urinen.

Å andra sidan, om M-proteinet är ett helt immunglobulin - hela stora Y i bilden - kan det detekteras i blodet eftersom det är för stort för att passera till urinen. Och eftersom dessa stora proteiner bibehålls kan överdriven uppbyggnad av sådant M-protein i njuren orsaka njursjukdom.

Betydelse

• Diagnos: M-protein finns ofta i multipelt myelom och flera andra tillstånd
• Njurskada: När M-proteiner är tillräckligt stora och rikliga i fall av malignitet för att täppa till funktionerna i njuren kan detta leda till njursjukdom och i slutändan njursvikt.
• Beroende på egenskaperna hos det utsöndrade proteinet är andra skadliga effekter möjliga.

Blod- och märgtillstånd som har ett ökat M-protein

Förhållanden som kan leda till en förhöjd nivå av M-proteiner vid ett urintest inkluderar:

• Myelom - Ett urintest kommer att vara positivt för M-protein hos 50 till 80% av personerna med myelom.
• MGUS - Monoklonal gammopati av obestämd betydelse kan ha en förhöjd nivå.
• Waldenstroms makroglobulinemi - Denna cancer, som involverar celler som är föregångare till plasmaceller, kan ha en förhöjd M-proteinnivå.

I vissa fall är celler som orsakar M-proteinet maligna och de kan invadera ben, lymfkörtlar, lever, mjälte eller andra organ. Detta är fallet vid multipelt myelom, ensamt plasmacytom och Waldenström makroglobulinemi.

I andra fall produceras M-proteinet av en liten, begränsad, före malign klon av celler som har expanderat och detta orsakar inga symtom. Detta är fallet i monoklonal gammopati av MGM utan bestämning.

Ett ord från Verywell

Många tillstånd kan orsaka en monoklonal gammopati, en spik i en proteinprodukt; och inte alla dessa tillstånd är cancerösa. Du kan ha M-protein med vissa bindvävssjukdomar, som systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit och psoriasisartrit. Du kan få det med hepatit C-virusinfektion och HIV / AIDS. Du kan till och med få det med förvärvad von Willebrands sjukdom, en sällsynt blödningsstörning. Således är orsaken till M-proteinet i många fall viktigare än att det bara finns detta resultat.