Innehåll
- Nivå 1: Rutinmässig hemvård
- Nivå 2: Kontinuerlig hemsjukvård
- Nivå 3: Allmänt slutenvård
- Nivå 4: Pausvård
- Fastställande av vårdnivå
Hospice, även kallat "komfortvård", fokuserar på att hantera smärta och hålla en person bekväm så att de kan njuta av en god livskvalitet resten av sin återstående tid.
Medicare definierar fyra olika nivåer av vård på sjukhus. Denna förmån ger varor och tjänster så att du och din familj kan stanna tillsammans i ditt hem, såvida du inte behöver vård i en slutenvårdsavdelning under din terminala sjukdom.
Enligt Medicare-hospiceförmånen är patienten fortfarande ansvarig för självrisken och myntförsäkringsbeloppen för kostnader som uppkommit på grund av hälsoproblem som inte är relaterade till den terminala sjukdomen.
En person kan uppleva alla fyra nivåer, kanske på bara en vecka eller tio dagars hospice-tjänster. En annan person kan uppleva en vårdnivå under hela sin vård. Varje vårdnivå uppfyller specifika behov och varje hospicepatient är unik.
Varje Medicare-certifierad hospice-leverantör måste tillhandahålla dessa fyra nivåer av vård.
Nivå 1: Rutinmässig hemvård
Rutinmässig hemsjukvård är den grundläggande vårdnivån under hospice-förmånen. Det täcks för hembundna individer med Medicare del A och B som är under vård av en läkare som har specificerat att tjänsterna behövs.
Mängden, frekvensen och tidsperioden för behandlingen måste vara rimlig och du måste förväntas bli bättre på en rimlig och förutsägbar tid. Rutinmässiga hemsjukvårdstjänster inkluderar:
- Deltid eller intermittent kvalificerad omvårdnad
- Sjukgymnastik
- Arbetsterapi
- Talpatologiska tjänster
- Medicinska sociala tjänster
- Deltidstjänster eller intermittent hemsjukvårdstjänster
- Medicinsk utrustning för användning hemma
- Hållbar medicinsk utrustning (Medicare täcker 80% av kostnaden)
- Injicerbara läkemedel mot benskörhet
Nivå 2: Kontinuerlig hemsjukvård
Kontinuerlig hemsjukvård är tillgänglig under krisperioder när en högre nivå av kontinuerlig vård behövs i minst åtta timmar under en 24-timmarsperiod för att uppnå försvagning eller hantering av akuta medicinska symtom. Femtio procent av vården måste tillhandahållas av en sjuksköterska.
Symtom som kräver 24/7 vård
Några exempel på symtom som kräver kontinuerlig vård är:
- Obesvärad smärta
- Allvarlig illamående och kräkningar
- Allvarlig andfåddhet
- Ångest eller panikattacker
- En uppdelning i det primära vårdarsupportsystemet
Nivå 3: Allmänt slutenvård
Vissa patienter har kortvariga symtom så svåra att de inte kan få adekvat behandling hemma, eller så kan de känna sig mer bekväma att få behandling på en slutenvårdsavdelning.
Symtom som kräver slutenvård är desamma som de som kräver kontinuerlig vård. Endast vårdens inställning kan vara annorlunda. Med slutenvård finns sjuksköterskor tillgängliga dygnet runt för att administrera mediciner, behandlingar och emotionellt stöd för att göra patienten mer bekväm.
Öppenvårdsanläggningar
Det finns flera typer av anläggningar som erbjuder slutenvårdstjänster:
- En fristående anläggning som ägs och drivs av ett hospiceföretag
- En slutenvårdsavdelning inom ett sjukhus
- En hospiceenhet i en skicklig vårdanläggning (vårdhem)
Nivå 4: Pausvård
Pausvårdstjänster är mer för familjen än för patienten. Om patienten inte uppfyller kriterierna för att kvalificera dem för kontinuerlig vård eller slutenvård, men familjen har svårt, kan pausvård vara ett alternativ.
Om en patients familj är den främsta vårdkällan och inte kan tillgodose sina nära och kära på grund av vårdgivares stress eller andra förmildrande omständigheter, kan en patient tillfälligt läggas in i en slutenvården för att ge familjen en nödvändig paus eller paus.
Det finns en fem dagars gräns för pausvård. När den perioden har gått ut släpps patienten och återvänder hem.
Fastställande av vårdnivå
För att kvalificera sig för vård på sjukhus måste patientens läkare, och ofta också en hospice, avgöra att patienten är dödsjuk med en livslängd på sex månader eller mindre. beslutet att behandla någon på en högre vårdnivå faller hos hospice-läkaren.
Med fyra nivåer på plats bör ingen dödsjuk patient lämnas utan lämplig vård.