Innehåll
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- Sångkord dysfunktion
- Skillnaderna och symtomen
- Vem får dysfunktion för vokalackord
Två vanliga sjukdomar som kan verka som astma - för att de kan orsaka väsande andning - är KOL och dysfunktion i stämordet. De diskuteras i detalj nedan. Läs mer om andra, mindre vanliga orsaker till väsande andning.
Först, medan det finns många olika typer av astma, är alla kopplade till några eller alla de klassiska symptomen på astma:
- Väsande andning
- Tryck över bröstet
- Andnöd
- Kronisk hosta
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Liksom astma producerar KOL symtom på andfåddhet, hosta, väsande andning och täthet i bröstet. Det finns dock ett antal skillnader:
- Ålder: Medan astma kan diagnostiseras hos äldre individer och patienter kan ha både astma och KOL, är KOL vanligare bland äldre rökare eller tidigare rökare. Astma är vanligare hos yngre patienter.
- Symptom och variationer: Medan astmapatienter ofta mår bra vid baslinjen och utvecklar symtom akut efter exponering för utlösare som dammkvalster, har KOL-patienter inte mycket daglig variation i sina baslinjesymtom och deras symtom utvecklas gradvis över år. Astmapatienter kommer ofta att återgå till det normala och har betydande perioder när de är symptomfria. Astmapatienter har ofta allergiska symtom och tecken på allergisk sjukdom som manifesteras av en ökad eosinofilnivå eller annan allergisk cell. Vid KOL ser du inte ofta den allergiska komponenten.Motion symptom
: Medan träningsinducerad astma eller träningsinducerade symtom på bronkokonstriktion vanligtvis börjar 5 minuter efter träningens början och når sin topp inom 20 minuter (oavsett om du slutar träna eller inte) kan dessa symtom ofta minskas genom förbehandling med ett läkemedel som Albuterol eller mer aggressiv behandling av astma.
Träningssymptom vid KOL är i allmänhet relaterade till skadorna på lungorna över tid och den resulterande utvecklingen av minskad syresättning i blodet vid träning. Symtomen minskar vanligtvis inte vid förbehandling med medicinering. - Lungfunktionstest: Medan båda sjukdomarna är förknippade med minskat luftflöde i lungorna (FEV1) med spirometri, reverseras inte obstruktionen i samband med KOL med en luftrörsvidgare som Albuterol, som det gör med astma.
- Röntgenprovning: Även om både astma och KOL kan visa hyperutvidgade lungor vid röntgen på bröstet, har KOL-patienter ofta associerade bullösa förändringar som inte är associerade med astma.
- Orsaker. Den exakta orsaken till astma är inte känd. Det finns definitivt en genetisk komponent med en patient som är mer benägna att ha astma om en förälder eller syskon har sjukdomen. KOL å andra sidan orsakas nästan alltid eller är väsentligt relaterad till rökhistoria. Föroreningar, kemikalier och begagnad rök är möjliga andra orsaker, men detta står i allmänhet för högst 5% av KOL-fallen.
- Behandlingar. Några av behandlingarna för KOL och astma är desamma. Under båda förhållandena lindrar bronkdilatatorer som albuterol några av de akuta symtomen på sjukdomen. Inhalerade steroider används också som en kronisk behandling i båda tillstånden. Det finns dock skillnader. Vid astma är en av huvudbehandlingarna att undvika en utlösare som pollen eller dammkvalster. Med undantag för att undvika tobaksrök minskar inte COPD-symtom signifikant att undvika en specifik utlösare. Hos KOL kommer patienter som slutar röka att ge en betydande fördel. Om KOL är svår än syre kan användas som en kronisk behandling, vilket inte vanligtvis görs vid astma.
- Prognos. Även om det inte finns något botemedel mot någon av dessa sjukdomar är KOL i allmänhet progressiv och förvärras med tiden. Vid KOL återgår inte skadade lungor till det normala. Å andra sidan kan astma kontrolleras och vissa barn tenderar att växa ut ur den.
Sångkord dysfunktion
Stämordysfunktion, även kallad "paradoxal laryngeal dysfunktion" eller "paradoxal vocal fold motion (PVFM)" efterliknar vanligtvis astma. En väsande andning är resultatet av en oavsiktlig stängning av sångkorden under andningen
Skillnaderna och symtomen
Till skillnad från astma känner patienter ofta att väsande andning kommer från halsen. Symtomen varierar mycket, som vid astma, hos vissa patienter som upplever milda symtom medan andra patienter behöver besök på akuten och till och med intubation. Du kan ha dysfunktion i vokalackordet om du har behandlats aggressivt för astma utan tecken på avvikelser under lungfunktionstestningen.
Dessutom har personer med dysfunktion i vokal ackord inte typiska lungfunktionstester. Som man kan förvänta sig visar spirometri att obstruktionen ligger utanför lungorna.
Vem får dysfunktion för vokalackord
Stämordysfunktion är vanligare bland patienter med ångest och depression och har till och med uppfattats som en omvandlingsstörning. Stämordysfunktion är vanligare hos tonåriga flickor och kvinnor.
Ungdomar: Bland tonårsflickor förekommer symtom oftare hos idrottare, nästan alltid med ökad träningsintensitet och under tävling. Dessutom tenderar dessa tjejer att vara akademiska högpresterande också.
Äldre kvinnor: Den andra allmänna gruppen som verkar utveckla symtom är medelålders kvinnor med en historia av psykiatrisk sjukdom eller stort psykiskt trauma. Intressant är att ett ökat antal människor som utvecklar dysfunktion av vokalackord är anställda inom ett hälsorelaterat område.
Dysfunktion av vokalackord behandlas främst med talterapi. Även om det är viktigt att avbryta onödiga mediciner, måste detta göras gradvis i samråd med din läkare.