Innehåll
- Thalassemia drag
- Varför talassemiegenskapen missmärks som järnbristanemi
- Distinguishing Iron Deficiency Anemia From Thalassemia Trait
- Hur du kan förbättra din anemi
- Varför är det viktigt att veta om du har talassemi
- Järntillskottet är för lågt: När du utvecklar järnbristanemi behöver du mer än den mängd som krävs dagligen i din kost. Att ta med järnrika livsmedel i din kost är till hjälp, men järntillskott måste fortsätta tills det är helt löst.
- Att inte ta strykjärnet enligt anvisningarna: Att ta strykjärn är inte alltid lätt, särskilt för små som måste ta vätskan. Järn ska tas på fastande mage. Överväg att ta den med lite apelsinjuice för att förbättra absorptionen. Järn ska inte tas med mjölk eftersom det blockerar absorptionen av järn.
- Patienten minskade inte mjölkintaget som rekommenderat: Järnbristanemi hos småbarn är ofta förknippat med överdrivet mjölkintag. Att minska mjölkintaget är en viktig del av behandlingen.
- Din kropp absorberar inte järnet: Vissa patienter kan ha svårt att absorbera järn i tarmen. Detta kan bestämmas av ett järnabsorptionstest. I grund och botten kontrolleras dina järnnivåer efter att ha fastat (utan att ha något att äta eller dricka) under en period. Du får sedan en dos järn och järnnivån upprepas. Om din kropp kan absorbera järn ökar nivån dramatiskt. Om det är liten eller ingen förbättring kan din läkare rekommendera IV-järn.
- Fel diagnos: Den vanligaste missade diagnosen är talassemi.
Thalassemia drag
Thalassemia betyder havets blod eftersom det är förknippat med Medelhavet. Idag kan talassemi ses i många etniska grupper och raser. Thalassemia är en störning av hemoglobin, ett protein i de röda blodkropparna. Detta resulterar i mild anemi och mycket små röda blodkroppar (kallas mikrocytos). Människor som är bärare av talassemi (även kallad talassemiegenskap) kan missvisas som järnbristanemi. Det finns två huvudtyper av talassemi, alfa och beta.
Varför talassemiegenskapen missmärks som järnbristanemi
Labvärdena är mycket lika när det gäller järnbrist och talassemi. Vid första anblicken av det fullständiga blodtalet (CBC) kommer hemoglobinet att vara lågt, vilket indikerar anemi och den genomsnittliga blodkroppsvolymen (MCV), eller storleken på de röda blodkropparna, kommer att vara låg. Den stora majoriteten av människor med dessa förändringar på CBC har järnbristanemi.
Att testa för järnbrist kan vara svårt. Järnnivån påverkas av kosten. Om en patient har tagit laboratorier först på morgonen, innan han / hon har något att äta, kan järnnivån vara låg bara för att han / hon inte har tagit något med järn nyligen. Ett mer användbart test är ferritinnivån, som mäter lagringen av järn i kroppen. En låg ferritinnivå överensstämmer med järnbrist.
Distinguishing Iron Deficiency Anemia From Thalassemia Trait
Den första skillnaden är i antalet röda blodkroppar (märkt RBC). Vid järnbrist är detta värde lågt eftersom benmärgen inte kan tillverka röda blodkroppar. I talassemiegenskaper är RBC normal till förhöjd. En normal ferritinnivå kan utesluta järnbrist.
Ett mer specifikt test som ibland kallas hemoglobinelektrofores eller hemoglobinopatiutvärdering mäter de olika typerna av hemoglobin i vårt blod. Hos en vuxen bör det finnas hemoglobin A och A2. Människor med beta-thalassemia-drag kommer att ha förhöjning av hemoglobin A2 och / eller F (foster). Det finns inget enkelt test för alfa-thalassemia-egenskaper. Vanligtvis utesluter läkaren järnbrist och beta-talassemi. När dessa två diagnoser är uteslutna är alfa-thalassemia-egenskaper den antagande diagnosen.
Hur du kan förbättra din anemi
Behandling behövs inte och rekommenderas inte. Detta är ett livslångt tillstånd med mild anemi och små röda blodkroppar. Personer med talassemi ska inte ta järntillskott eftersom det inte förbättrar din anemi. Att ha talassemi ska inte orsaka några hälsoproblem.
Varför är det viktigt att veta om du har talassemi
Om du och din partner båda har samma talassemiegenskaper (både alfa eller båda beta), har du 1 av 4 (25%) av att ha ett barn med thalassemisjukdom. Thalassemia-sjukdomen kan variera från måttlig till svår anemi som kräver blodtransfusioner varje månad.