Innehåll
Du har antagligen upplevt förhandsrelationen mellan IBS och stress. Detta har mycket att göra med hur våra kroppar reagerar på interna eller externa förändringar. Denna stresssvar, även känd som kampen-eller-fly-svaret, verkar ha utvecklats så att vi kan svara på livshotande situationer på ett sätt som maximerar våra chanser att överleva.Stressresponsen är en komplicerad process. Det involverar våra nervösa och endokrina system och det stimulerar förändringar i en mängd olika kroppsprocesser, inklusive blodtryck, hjärtfrekvens, muskelspänning och tarmfunktion. Det är förändringarna i tarmfunktionen som binder samman stressresponsen och IBS.
Hjärn-tarmanslutningen
Som svar på en uppfattad stressfaktor (extern eller intern) börjar olika delar av hjärnan kommunicera med varandra, inklusive sensorisk cortex, thalamus och hjärnstammen. Denna process utlöser sedan ett svar längs två stora kroppsvägar. Den första är hypotalamus-hypofys-binjurexeln, vilket resulterar i en ökning av hormonella utsöndringar, särskilt hormonet kortisol.
Den andra vägen är det autonoma nervsystemet, som frigör adrenalin (adrenalin) och noradrenalin (noradrenalin) som orsakar förändringar i kardiovaskulära, muskler och matsmältningssystem. Dessa två vägar påverkar direkt nätverket av nerver som finns i tarmen, känt som det enteriska nervsystemet. Denna process, som börjar med en upplevd stressfaktor, följt av en hjärnrespons och resulterar i stimulering längs de två vägarna ner till tarmen, illustrerar vikten av att titta på stresssvaret för att försöka förstå dysfunktionen som manifesterar sig som IBS-symtom.
Fysiska förändringar i stressresponsen
Stressresponsen utlöser följande fysiologiska förändringar:
- Hjärtfrekvensen ökar
- Ökad andning
- Ökad muskelspänning
- Hämning av immunsystemet
- Fördröjning i magtömningen
- Ökning av hastigheten på kolon sammandragningar
- Avslappning av blåsmuskler
Forskning
I ett försök att hitta effektiva behandlingar för symtomen på IBS har forskare undersökt de olika ämnen som frigörs under stressresponsen. Ett ämne som verkar ha stor betydelse i stresssvaret är kortikotropinfrisättande faktor (CRF).
CRF är en familj av peptider (molekyler som länkar aminosyror) som finns i både hjärnan och tarmen. I hjärnan finns CRF-receptorer i områden som är relaterade till matsmältningen, känslor och det autonoma nervsystemet. I tarmen verkar CRF i tjocktarmen för att öka utsöndringen av slemhinnor och vatten, påverka hastigheten på tjocktarmssammandragningar (motilitet) och verkar vara relaterad till upplevelsen av buksmärtor.
Man hoppas att en bättre förståelse för CRF: s roll kommer att leda till förbättringar i utvecklingen av läkemedel som riktar sig till IBS-symtom.