Innehåll
- Översikt
- Symtom
- Diagnostiska tester
- Behandlingar
- Problem med IBS och gallblåsan
- Är det IBS eller gallblåsan?
Översikt
Din gallblåsan är ett litet, säckliknande organ på höger sida av din övre buk, undangömt under din lever. Gallblåsans huvuduppgift är att lagra gallan, vilket är nödvändigt för att smälta maten vi äter. Galla produceras först i levern och lagras sedan i gallblåsan. När vi äter mat som innehåller fett, utsöndrar gallblåsan gall i tunntarmen. Där bryter gallan ner fett och låter det absorberas i blodomloppet.
Symtom
Även om vissa gallblåsproblem inklusive gallsten kan utvecklas utan några märkbara tecken, kan följande symtom vara en indikation på gallblåsans sjukdom:
- Uppblåsthet efter måltider, särskilt måltider med hög fetthalt
- Kronisk diarré
- Dålig matsmältning
- Illamående efter måltider
- Smärta i mitten eller höger sida av buken
Vissa tillstånd i gallblåsan meddelar sin närvaro genom det som vanligtvis kallas en gallblåsanattack, kliniskt känd som gallkolik. En sådan attack kan inträffa inom några timmar efter att ha ätit en stor eller fet måltid. Du kan uppleva smärta i övre högra delen av buken och denna smärta kan också stråla ut till övre ryggen, mellan axelbladen, under din högra axel eller bakom bröstbenet. Vissa gallblåsanattacker resulterar i illamående och kräkningar. Vanligtvis varar dessa attacker bara i en timme eller så. En sådan attack bör rapporteras till din läkare, även om symtomen avtar.
Om du upplever följande symtom, sök omedelbart läkare:
- Lerfärgad avföring
- Feber och frossa tillsammans med illamående och kräkningar
- Tecken på gulsot
- Allvarlig och ihållande smärta i övre högra buken
Diagnostiska tester
När du har berättat för din läkare att du upplever ovanliga matsmältningssymtom kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning och rekommendera blodprov. Ytterligare tester kan inkludera:
- Ett ultraljud som kan identifiera platsen och storleken på gallstenar
- Röntgenbilder från en datoriserad tomografisökning som kan indikera närvaron av gallsten, samt visa inflammation eller skada på gallblåsan och gallgångarna
- En kolesterolintigrafi (HIDA-skanning) som involverar injektion av ett radioaktivt ämne för att underlätta utvärderingen av hur gallblåsan fungerar och för att bedöma förekomsten av gallblåsinfektion och blockering i gallgångarna
- En endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) - med hjälp av ett endoskop, eventuella stenar i gallgången kan identifieras och tas bort genom denna invasiva procedur
Behandlingar
Vissa små gallstenar kan tas bort icke-kirurgiskt genom användning av ERCP. Det finns andra sätt att icke-kirurgiskt lösa upp gallstenar, men dessa metoder används endast i sällsynta fall.
Det vanligaste sättet att behandla gallblåsproblem är att ta bort gallblåsan, ett förfarande som kallas kolecystektomi. Förfarandet utförs oftast laparoskopiskt, vilket innebär att gallblåsan avlägsnas genom användning av endast mycket små snitt.
Hur gallblåsorsjukdom behandlasProblem med IBS och gallblåsan
Till skillnad från vissa andra hälsoproblem verkar det inte finnas några bevis för att IBS-patienter är mer benägna att drabbas av gallblåsersjukdom än andra människor.
En intressant forskningsväg undersöker om gallblåsans rörlighet kan bidra till IBS-symtom. Studier i ämnet är få och har gett mycket blandade resultat. En studie fann till exempel ingen skillnad i gallblåsans sammandragningar mellan IBS-patienter och friska kontrollpersoner.
En annan studie fann snabbare frekvenser än vad som kunde förväntas hos patienter som lider av förstoppning-dominerande IBS (IBS-C) och långsammare priser än vad som förväntas hos dem som lider av diarré-dominerande IBS (IBS-D). En ytterligare studie fann ingen skillnad mellan IBS-patienter och friska kontroller när det gäller gallblåsans sammandragningshastighet två timmar efter att ha ätit, men fann en signifikant skillnad tre timmar efter att ha ätit.
För närvarande förblir den kliniska forskningen om sambandet mellan IBS och gallblåsproblem ofullständig.
Är det IBS eller gallblåsan?
Eftersom IBS är en funktionell störning saknar många personer med IBS fullt förtroende för sin diagnos och frågar om andra matsmältningsstörningar kan vara närvarande. Eftersom vissa människor med IBS upplever illamående och eftersom buksmärtor kan stråla, är det rimligt att undra om du också kan ha gallblåsproblem.
Det bästa stället att ta itu med en sådan oro är genom ett samtal med din läkare, som kan utforska dina symtom och beställa lämpliga diagnostiska tester.