Innehåll
Elavil (amitriptylin) och andra tricykliska antidepressiva läkemedel ordineras ibland off-label till patienter med kronisk ryggsmärta. Generellt finns amitriptylin effektivare för neuropatisk smärta än för kronisk ryggsmärta på grund av mjukvävnad eller muskuloskeletala problem.Vad är det säkraste och mest effektiva sättet att ta amitriptylin vid kronisk ryggsmärta?
Dosering
När amitriptylin ges för neuropatisk smärta, som inkluderar vissa former av ryggsmärta, är dosen mycket mindre än för depression. Det kommer att variera mellan patienter, men startdos av amitriptylin för kronisk ryggsmärta är vanligtvis 25 milligram (mg). Om ditt tillstånd är bräckligt kan din läkare starta dig med 10 mg och kan ge dig instruktioner om att öka dosmängden varje vecka med 25 mg tills du antingen får full smärtlindring eller tills biverkningar blir för mycket för dig.
Experter skiljer sig åt angående den maximala dosen av amitriptylin för nervsmärta, men det är mellan 50 och 150 mg. Du bör arbeta med din läkare för att bestämma den bästa dosen för dig. (För behandling av depression är intervallet mellan 150 och 200 mg.)
Amitriptylin tas ofta som ett profylaktiskt läkemedel mot migrän i en dos mellan 25 och 150 mg per dag. Din läkare kommer sannolikt att starta dig med en relativt låg dos för att räkna ut den bästa behandlingen för dig.
Äldre och ungdomar kan reagera starkt på amitriptylin och kan därför behöva mindre doser. I själva verket undviks amitriptylin ofta för personer över 60 år. Detta beror på svårigheter att metabolisera läkemedlet och potentialen för en allvarlig reaktion hos personer med arytmi, vilket är vanligare efter sextio.
Att ta amitriptylintabletter ordentligt
Amitriptylin kommer i tablettform.
Dosering ska ske på natten, men vid smärta ordineras tabletter ibland oftare. Idealt är att ta amitriptylin med tidpunkten för läggdags. detta för att dra nytta av läkemedlets lugnande biverkning.
Tabletterna ska tas hela, med vatten och antingen med eller utan mat.
Amitriptylin finns också som en injektion, men denna leveransmetod används sällan och ger vanligtvis på sjukhus.
Om du råkar sakna en dos, ta den så snart du kommer ihåg det. Det enda undantaget är om det är nästan dags att ta nästa dos (efter den du har missat). I så fall ska du inte dubbla dosen. Kom bara tillbaka till schemat genom att ta nästa dos.
Det är mycket viktigt att ta amitriptylin precis som din läkare säger och att följa instruktionerna på etiketten till punkt och pricka. Ta inte mer eller mindre än den mängd som anges på etiketten.
I de flesta fall bör du inte sluta ta amitriptylin utan att först prata med din läkare. Annars kan du uppleva abstinenssymptom som huvudvärk, illamående eller låg energi.
Om du har frågor eller funderingar, fråga din apotekspersonal, din läkare eller din sjuksköterska. Om du känner att du behöver sänka dosen, ta upp den till din läkare så att hon kan justera mängden nedåt, gradvis.
Dåsighet
En av biverkningarna av amitriptylin är sömnighet och anledningen till att din läkare kan be dig att ta detta läkemedel på natten.
Om du upptäcker att du regelbundet vaknar dåsig kan du kanske åtgärda detta genom att ta amitriptylin tidigare på kvällen. Tala med din läkare för att göra en plan.
Överdos
Som med alla läkemedel är risken för en överdos av amitriptylin verklig. En av de bästa sakerna du kan göra för att undvika denna fara är att känna till tecken på överdosering. Dessa listas nedan.
Symtom på överdosering av amitriptylin kan inkludera:
- oregelbunden hjärtrytm
- kramper eller kramper
- koma (medvetslöshet under en tidsperiod)
- förvirring
- koncentrationsproblem
- känner sig yr
- svimning
- hallucinerande (ser saker eller hör röster som inte finns)
- agitation
- extrem dåsighet
- styva eller styva muskler
- kräkningar
- feber
- svettas
- känner dig varm eller kall
- kall kroppstemperatur
Om du tror att du har överdoserat, kontakta din lokala giftkontroll på 1 (800) 222-1222. Om ett offer för överdosering har kollapsat eller inte andas, ring 911.