Innehåll
En stroke är en aktiv, progressiv sjukdom. Hjärnskadans plötsamhet och de resulterande neurologiska underskotten kan vara chockerande.En stroke är en plötslig händelse och den utvecklas dramatiskt under de första timmarna. Under de första dagarna når skadan och funktionshinder från en stroke vanligtvis en maximal topp och stabiliseras sedan.
En översikt över strokeLäker efter en stroke
Skadan av en stroke är snabb och aggressiv. Återhämtningen är å andra sidan långsam, subtil och stegvis, med de snabbaste förändringarna som inträffar under de första veckorna efter stroke. Återhämtning och läkning kan ske spontant.
Det finns dock medicinska ingrepp som kan hjälpa till att maximera reparation och funktionell återhämtning.
Strokebehandling hjälper till att förbättra det totala resultatet efter en stroke, men behandlingen påskyndar vanligtvis inte återhämtningshastigheten.
Hur stroke behandlasHjärnödem
Stabilisering är det första steget i läkning från en stroke. Efter en stroke upplever de flesta överlevande en grad av inflammation i hjärnan, analogt med svullnad efter en skada, såsom den märkbart svullna klumpen efter en skada på armen eller benet.
Denna svullnad, kallad ödem, är en del av kroppens reparationsmekanism. Svullnaden består av en blandning av vätska och inflammatoriska celler.
Eftersom hjärnan är innesluten i skallen, finns det inte mycket utrymme för att tolerera svullnad. Således kan ödem som utvecklas efter en stroke komprimera hjärnan och orsaka stroke symtom att förvärras, ibland tillfälligt.
Hjärnödem börjar utvecklas under de första 24 till 48 timmarna och når sin topp tre till fem dagar efter en stroke. Därefter minskar ödem gradvis under de följande veckorna.
Ofta hjälper noggrann övervakning av kroppsvätskekoncentrationen på sjukhusmiljön att minska ytterligare hjärnskador som kan orsakas av svår ödem efter en stroke.
Hur en stroke orsakar hjärnskadorBlodtryck
Blodtrycket varierar vanligtvis under och efter en stroke. För närvarande består medicinsk hantering av blodtrycksvariationer de första dagarna efter en stroke främst av observation och mycket begränsad störning av blodtrycksförskjutningar.
Spontant blodtryck ökar och minskar under och efter en stroke, eftersom kroppens naturliga sätt att upprätthålla vätskebalansen och blodflödet till hjärnan vid denna kritiska tidpunkt, vilket leder till begränsad konstgjord blodtryckskontroll.
Medicinsk justering av blodtrycket sparas för extremt högt eller extremt lågt blodtryck som kan störa läkning. I allmänhet stabiliseras blodtrycksförändringar till följd av en stroke under de första två till tre dagarna.
Varför din läkare håller ditt blodtryck högt direkt efter en strokeBlodsocker
Vissa förändringar i blodsocker och stresshormoner förekommer också vid stroke. Dessa förändringar stabiliseras under de första dagarna och fortsätter sedan att normaliseras under de första veckorna efter en stroke.
Hjärnåterhämtning
När kroppen väl har stabiliserats, vanligtvis med noggrann medicinsk övervakning och en viss medicinsk hantering, börjar hjärnan läka. Medicinsk hantering är främst inriktad på att förhindra försämrad stroke.
Att upprätthålla optimala medicinska tillstånd, såsom vätskekontroll, blodtryckshantering och reglering av blodsocker hjälper till att maximera neuronskyddet efter en stroke.
Återställande av hjärnans funktion och hjärncellsåterhämtning efter en stroke börjar inom några dagar och fortsätter i månader och till och med år innan stabiliteten uppnås.
Hur stroke behandlasTerapi
Terapi är mycket viktigt för att hjälpa hjärnan att återhämta sig genom att stimulera den naturliga processen av neuroplasticitet.
Tal- och sväljterapi, sjukgymnastik och arbetsterapi kan hjälpa till att återfå funktionen efter en stroke.
Att övervinna visuell eller rumslig försummelse kan vara en av de största utmaningarna för återhämtning. Stämning påverkar strokeåterhämtning och stroke påverkar humör, så uppmärksamhet på depression och ångest är en nödvändig del av läkningsprocessen.
Bieffekter
Andra utmaningar vid strokeåterhämtning kan inkludera kramper, muskelatrofi och spasticitet. I många fall kan förebyggande åtgärder hjälpa till att undvika dessa och andra komplikationer.
Tidsförloppet för en stroke är plötsligt och snabbt och kräver akut läkarvård för att minska maximal skada. Återhämtningsprocessen är dock vanligtvis långsam och svår.