Innehåll
HIPAA står för Health Insurance Portability and Accountability Act, och även om det är välkommet av många konsumentgrupper och patienter har det varit en huvudvärk för många läkare och sjukhus som försöker följa en massa nya regler. Om du inte vet vad HIPAA är, har du förmodligen åtminstone undertecknat HIPAA-formulär vid ditt senaste besök hos läkaren.Vad är HIPAA
HIPAA skickades för att skydda och skydda säkerheten och konfidentialiteten för en persons hälsoinformation.
En del av HIPAA, Privacy Rule, syftar till att hålla din medicinska information privat och förhindra onödig avslöjande av din skyddade hälsoinformation (PHI). Det betyder inte att din läkare inte kan prata med någon om din hälsoinformation. Din läkare kan fortfarande avslöja din PHI (Permissive Disclosure) utan ditt samtycke i många situationer, särskilt om det är relaterat till behandling, betalning eller vård. Till exempel, om du får en hjärtattack, måste din läkare berätta för ditt försäkringsbolag om det för att få dem att betala dina hälsokostnader, men ditt kreditkortsföretag behöver inte berättas om det.
Hur kommer HIPAA att påverka dig?
För många människor kommer HIPAA inte att ha någon uppenbar effekt, åtminstone i betydelsen av vad du måste göra.
Bland de saker som du kanske märker om din läkare måste följa HIPAA är att du ska få en kopia av din läkares meddelande om integritetspolicy och du kommer att bli ombedd att underteckna ett formulär som säger att du har fått det. Detta meddelande om sekretesspolicy kommer att innehålla information om hur din läkare kommer att skydda din PHI, hur din PHI kan avslöjas utan ditt samtycke när det är lagligt tillåtet och hur andra avslöjanden av din PHI endast kan göras med ditt samtycke. Att underteckna detta formulär är ditt bekräftelse på att du har fått sekretesspolicyn. Det betyder inte att du håller med om det eller att du går med på att ge upp några av dina rättigheter, så du borde sannolikt underteckna det.
Sekretessregeln för HIPAA ger dig också nytt Patientens rättigheter. Bland dessa rättigheter finns rätten att begära ändring av dina medicinska journaler eller låta en oenighet skrivas i din journal, rätten att begränsa vem som kan få din PHI och rätten att inspektera och kopiera dina medicinska journaler. Du kommer troligen att behöva betala för kopior dock och för den tid som din läkare tar för att förklara vad som finns i dokumentationen.
Varför vill du ändra dina register? Säg att du tog din 15 månader gamla till läkaren eftersom de hostade och väsande och din läkare diagnostiserade dem med astma. De blir värre den kvällen och du går till ER och de upptäcker att de inte har astma, utan har kryss i stället. Några år senare byter du till en ny försäkring och de noterar den tidigare diagnosen astma och vägrar att betala för sina läkemedel när de faktiskt utvecklar astma eftersom de säger att det är ett redan existerande tillstånd. Om du ändrar ditt barns register för att säga att de faktiskt inte hade astma när de var 15 månader gamla, kan du kanske få din försäkring för att täcka deras astmabehandlingar.
Du kan också begära att din vårdgivare kommunicerar med dig på ett konfidentiellt sätt, till exempel att inte skicka vykortpåminnelser om möten eller lämna meddelanden på en telefonsvarare eller var du arbetar.
Andra förändringar du kan se är att sjukhus och läkarmottagningar gör ett bättre jobb för att hålla information konfidentiell, så du kan se diagram med framsidan nedåt, patientens namn inte längre listas öppet och sjukhus ger inte längre ut patientens rumsnummer eller erkänner att en patient är även på sjukhuset.
Barnkontor kommer att möta några stora förändringar under HIPAA och sekretessregeln.
HIPAA är inte avsedd att göra det svårare för dig att få medicinsk vård för ditt barn eller få tillgång till deras hälsojournaler. Om du märker stora problem eller olägenheter är det troligt att någon tolkar HIPAA-regler felaktigt.
TV-nyhetsrapporter säger till exempel att nya HIPAA-regler kommer att innebära att en vän eller familjemedlem inte kommer att kunna hämta dina recept åt dig. Men HIPAA går faktiskt ur vägen för att förklara att 'det faktum att en släkting eller vän anländer till ett apotek och ber att plocka upp ett specifikt recept för en individ effektivt bekräftar att han eller hon är involverad i individens vård.'
Barnläkare brukade ofta faxa kopior av skottposter till skolor och daghem. Nu, såvida du inte ger skriftligt samtycke, kanske inte din läkarmottagning kan göra det, eftersom det kan innebära en obehörig frisättning av PHI. Du kan behöva skaffa dessa poster själv och sedan ge dem till den som behöver dem. Med hjälp av exemplet ovan bör det faktum att skolan eller förskolan frågar efter en specifik elevs information och att de vet att du är barnets läkare antyda att de också är "involverade i individens vård".
En annan situation uppstår om barnets barnvakt eller granne etc. tar barnet till läkaren. Eftersom de inte är förälder eller vårdnadshavare, kan du ge dem barnets PHI? Återigen, det faktum att de har barnet med sig bör effektivt verifiera "att han eller hon är inblandad i individens vård" och du behöver inte skriftligt tillstånd för att släppa PHI.
Hälsoformulär och tillstånd att administrera läkemedelsbrev kan också behöva ges till en förälder eller vårdnadshavare att ge till barnets skola, även om detta bör betraktas som "behandling" och bör tillåtas utan tillstånd.
Du kan också ge din läkare ett skriftligt samtycke för att tillåta någon av dessa uppgifter om du vill.
Din läkare kommer inte heller att kunna avslöja din PHI för dina familjemedlemmar om du inte godkänner det, även om detta kan vara en muntlig begäran. Tekniskt, om du har en bebis, skulle din barnläkare inte få gå ut ur arbetskraft och leverans och berätta för familjemedlemmar om det var en pojke eller en tjej om du inte gav ditt samtycke.
Läkarens kontor kommer fortfarande att kunna använda inloggningsark (även om de inte kan lista din diagnos eller ditt klagomål) och ropa ut ditt namn i väntrummet, eftersom dessa betraktas som tillfälliga uppgifter.
Förhoppningsvis kommer många av dessa situationer att klargöras ytterligare så att föräldrar och läkare inte blir besvärade av HIPAA.
Minderåriga och HIPAA
Även om föräldrar i allmänhet kommer att ha tillgång till sina barns journaler, finns det situationer där din vårdgivare kan begränsa denna tillgång. Till exempel behöver en gravid tonåring inte sin förälders samtycke för behandling i många stater, så du kanske inte kan begära ditt barns diagram för att se om hon hade ett graviditetstest.
Statliga lagar där du bor kommer att avgöra hur mycket av ditt barns PHI du kan få genom HIPAA. I många stater kan minderåriga samtycka till behandling och testning av könssjukdomar och alkohol- och drogbehandling, så föräldrar kanske inte kommer åt dessa register. En barnläkare kan också begränsa föräldrarnas tillgång om de tror att det kommer att skada barnet. Och du kan inte komma åt dina egna eller ditt barns psykoterapianmärkningar.
För att skydda dina barns konfidentialitet och förbättra deras relation till barnläkaren kan du underteckna ett avtal om att de har ett konfidentiellt förhållande så att du inte har tillgång till dina barns register.
HIPAA-överträdelser
HIPAA gör också bestämmelser för människor att göra klagomål om missbruk av deras PHI genom Office of Civil Rights inom Department of Health and Human Services (HHS).
Människor som bryter mot HIPAA kan drabbas av både civilrättsliga och straffrättsliga påföljder, inklusive böter och / eller fängelse i ett till tio år. Straffrättsliga påföljder kan åläggas läkare som medvetet bryter mot sekretessregeln och / eller avslöjar en patients PHI för personlig vinning, falska förevändningar eller skadliga syften.