Innehåll
- Vilka typer av arytmier producerar hjärtklappning?
- Hur hjärtklappning ska utvärderas
- Låt inte dessa misstag hända dig
- Behandling av hjärtklappning
Symtom på hjärtklappning är extremt vanligt och drabbar de flesta människor någon gång i livet. Medan många människor som har hjärtklappning helt enkelt kan ignorera dem, tycker andra att de är extremt störande eller skrämmande och oroar sig ofta för att de ska dö när som helst.
Lyckligtvis är faktum att de allra flesta hjärtklappningar inte orsakas av farliga eller livshotande hjärtrytmstörningar. Ändå kan hjärtklappning ibland indikera en potentiellt allvarlig hjärtarytmi, så alla som har hjärtklappning bör rapportera dem till sin läkare. Och det är läkarens plikt att ta detta symptom på allvar.
När du berättar för din läkare att du har hjärtklappning, borde han eller hon vidta lämpliga åtgärder för att identifiera den bakomliggande orsaken till dina hjärtklappningar och sedan ge dig de bästa råd för att behandla den orsaken.
Vilka typer av arytmier producerar hjärtklappning?
De flesta med hjärtklappning har någon typ av hjärtarytmi. Praktiskt taget alla arytmier kan orsaka hjärtklappning, men de vanligaste orsakerna är prematura förmakskomplex (PAC), för tidiga ventrikulära komplex (PVC), episoder av förmaksflimmer och episoder av supraventrikulär takykardi ( SVT).
Men i vissa fall kan hjärtklappning orsakas av farligare arytmier, såsom ventrikulär takykardi. Livshotande arytmier ses vanligtvis hos personer som har någon typ av signifikant hjärtsjukdom, så det är särskilt viktigt att identifiera orsaken till hjärtklappning hos personer med hjärtsjukdom eller som har betydande riskfaktorer för hjärtsjukdomar (såsom en familjehistoria av hjärtsjukdom, rökning, högt kolesterol, övervikt eller stillasittande livsstil).
Inte alla människor som rapporterar hjärtklappning har dock hjärtrytmefall. Samma typer av symtom kan orsakas av muskuloskeletala problem eller gastrointestinala störningar, såsom gas.
Arytmier Läkars diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Hur hjärtklappning ska utvärderas
Om du har hjärtklappning är din läkares första affärsrörelse att ta reda på om hjärtklappningen orsakas av hjärtrytmstörningar och att identifiera den speciella arytmi som producerar symptomet.
Detta borde vara relativt enkelt att göra, så det är förvånande hur ofta läkare verkar ha problem med det. "Tricket" för att ställa diagnosen är helt enkelt att registrera ett EKG (EKG) när symtomen uppträder. Det vill säga hjärtklappningen måste "fångas" på ett EKG. Det är allt; det är inte precis raketvetenskap. Tyvärr görs processen för att ställa lämplig diagnos ofta mycket svårare än den borde vara.
Låt inte dessa misstag hända dig
Läkare gör vanligtvis två misstag i sitt försök att fastställa orsaken till hjärtklappning:
- De registrerar ofta inte den arytmi som orsakar symtomen.
- De tillskriver ofta hjärtklappning till en arytmi som faktiskt inte orsakar dem.
Fel 1: Läkaren kommer att beställa ett EKG (som registrerar hjärtrytmen i endast 12 sekunder) eller en ambulerande övervakningsstudie under otillräcklig tid. När detta händer är det ofta så att varken hjärtklappning eller arytmi kommer att ses under övervakningsperioden. I sådana fall har läkare varit kända för att felaktigt dra slutsatsen att hjärtklappningen inte är relaterad till arytmi. Värre är att läkaren kan berätta för patienten att symtomen är "allt i ditt huvud." Egentligen var läkarens arbete bara otillräckligt.
För att ställa en korrekt diagnos måste hjärtklappningen och EKG-inspelningen ske samtidigt. Om hjärtklappningen bara uppträder intermittent, och särskilt om de inte inträffar varenda dag, istället för att göra ett EKG eller göra ambulerande övervakning endast under en 24-timmars- eller 48-timmarsperiod (de vanligaste tidsperioderna för dessa studier), bör mycket längre inspelningsperioder användas. Ambulanta övervakningssystem finns tillgängliga som kan registrera hjärtrytmen i flera veckor - eller till och med månader - i taget. Poängen är att för att göra en definitiv diagnos måste inspelningen fortsätta så länge det tar att "fånga" ett avsnitt.
Misstag 2: Läkaren kommer att se arytmi under den övervakningsperiod som ärinte associerad med hjärtklappning och skylla hjärtklappningen på den arytmi. Detta är fel. För att bestämma att en viss arytmi är orsaken till hjärtklappningen, måste arytmi och hjärtklappning ske samtidigt.
Eftersom läkare alltför ofta gör dessa två misstag är det viktigt för dig att komma ihåg denna enkla regel om du har hjärtklappning: För att ställa en korrekt diagnos måste ett EKG registreras vid samma tid som hjärtklappningen äger rum. Om din läkare tror att upparbetningen är klar innan detta har genomförts, måste du omdirigera hans eller hennes ansträngningar genom försiktiga påminnelser, bedrägerier, vädjanden till förnuft, rättfärdig indignation eller vad som än krävs.
Behandling av hjärtklappning
Att behandla hjärtklappning på rätt sätt beror helt på vilken arytmi som orsakar dem. Olika hjärtarytmier kräver ofta helt olika behandlingsmetoder.
De flesta hjärtklappningar orsakas av arytmier som är helt ”godartade” - det vill säga inte livshotande eller hotar din hälsa. I dessa fall kan hjärtklappningen ofta "behandlas" på ett tillfredsställande sätt, eftersom det ofta är rädslan som orsakas av hjärtklappning, snarare än hjärtklappningen i sig, som förstorar symtomen.
Om arytmi som orsakar hjärtklappning är potentiellt farlig för livet eller för hälsan, så måste arytmin i sig hanteras. Om det visar sig att du har en av dessa arytmier bör du lära dig allt du kan om det och om de behandlingsalternativ som finns.