Innehåll
- Vad är fluoroskopi?
- Vilka är anledningarna till en fluoroskopi?
- Vilka är riskerna med fluoroskopi?
- Hur förbereder jag mig för en fluoroskopisk undersökning?
- Vilka undersökningar kan inkludera fluoroskopi?
- Under proceduren
- Efter proceduren
Vad är fluoroskopi?
Fluoroskopi är en studie av rörliga kroppsstrukturer - liknar en röntgenfilm. En kontinuerlig röntgenstråle passeras genom den kroppsdel som undersöks. Strålen överförs till en TV-liknande bildskärm så att kroppsdelen och dess rörelse kan ses i detalj. Fluoroskopi, som ett bildredskap, gör det möjligt för läkare att titta på många kroppssystem, inklusive skelett-, matsmältnings-, urin-, andnings- och reproduktionssystem.
Fluoroskopi kan utföras för att utvärdera specifika delar av kroppen, inklusive ben, muskler och leder, såväl som fasta organ, såsom hjärta, lunga eller njurar.
Andra relaterade procedurer som kan användas för att diagnostisera problem i ben, muskler eller leder inkluderar röntgenstrålning, myelografi (myelogram), datortomografi (CT-skanning), magnetisk resonanstomografi (MR) och artrografi.
Vilka är anledningarna till en fluoroskopi?
Fluoroskopi används i många typer av undersökningar och procedurer, såsom bariumröntgenstrålning, hjärtkateterisering, artrografi (visualisering av en led eller leder), ländryggspunktion, placering av intravenösa (IV) katetrar (ihåliga rör införda i vener eller artärer) , intravenöst pyelogram, hysterosalpingogram och biopsier.
Fluoroskopi kan användas ensamt som ett diagnostiskt förfarande, eller kan användas tillsammans med andra diagnostiska eller terapeutiska medier eller förfaranden.
I bariumröntgenstrålar gör fluoroskopi som används ensam läkaren att se tarmarnas rörelse när barium rör sig genom dem och gör det möjligt för läkaren att placera patienten för platsavbildning. Vid hjärtkateterisering används fluoroskopi som ett komplement för att göra det möjligt för läkaren att se blodflödet genom kranskärlen för att utvärdera förekomsten av arteriella blockeringar. För intravenös kateterinsättning hjälper fluoroskopi läkaren att vägleda katetern till en specifik plats inuti kroppen.
Andra användningar av fluoroskopi inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
Lokalisering av främmande kroppar
Bildstyrda narkosinjektioner i leder eller ryggraden
Perkutan vertebroplastik. Ett minimalt invasivt förfarande som används för att behandla kompressionsfrakturer i ryggraden i ryggraden
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera fluoroskopi.
Vilka är riskerna med fluoroskopi?
Du kanske vill fråga din läkare om mängden strålning som används under proceduren och riskerna med din specifika situation. Det är en bra idé att registrera din tidigare historia av strålningsexponering, som tidigare skanningar och andra typer av röntgenstrålar, så att du kan informera din läkare. Risker som är förknippade med strålningsexponering kan relateras till det kumulativa antalet röntgenundersökningar och / eller behandlingar under lång tid.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid ska du meddela din läkare. Strålningsexponering under graviditeten kan leda till fosterskador.
Om kontrastfärgämne används, finns det en risk för allergisk reaktion mot färgämnet. Patienter som är allergiska mot eller är känsliga för mediciner, kontrastmedel, jod eller latex bör meddela sin läkare. Patienter med njursvikt eller andra njurproblem bör också meddela sin läkare.
Vissa faktorer eller förhållanden kan störa noggrannheten hos ett fluoroskopi. Ett nyligen genomfört barium-röntgenförfarande kan störa exponeringen av buken eller nedre delen av ryggen.
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare före ingreppet.
Medicinskt lämpliga fluoroskopieundersökningar ger kliniska fördelar som överväger risken från strålningen som erhållits under undersökningen. När de används av högt utbildade, certifierade radiologer och radiologiska teknologer ger fluoroskopiska undersökningar avsevärd diagnostisk fördel för patienterna och är avgörande för att vägleda behandlingsplaner. Patienter och föräldrar till barn bör prata med sin personliga läkare och deras radiolog om undersökningen.
Alla fluoroskopimaskiner regleras av Food and Drug Administration (FDA) och måste uppfylla specifika kriterier för att anses vara säkra och effektiva. Johns Hopkins radiologiutrustning uppfyller alla federala och statliga krav.
Hur förbereder jag mig för en fluoroskopisk undersökning?
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER: Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid, kontakta din läkare innan du planerar undersökningen. Andra alternativ kommer att diskuteras med dig och din läkare.
KLÄDER: Du kan bli ombedd att byta till en patientklänning. En klänning kommer att tillhandahållas åt dig. Skåp tillhandahålls för att säkra dina personliga tillhörigheter. Ta bort alla piercingar och lämna alla smycken och värdesaker hemma.
EAT / DRINK: Specifika instruktioner kommer att ges baserat på den undersökning du är planerad till.
ALLERGIER: Meddela radiologen eller teknologen om du är allergisk eller känslig för mediciner, kontrastfärger eller jod.
Vilka undersökningar kan inkludera fluoroskopi?
Tester som kan omfatta användning av fluoroskopi som en del av proceduren inkluderar:
Barium lavemang
Barium svälja
Enteroclysis
Lumbar punktering
Interventionella röntgenförfaranden
Interventionella neuroradiologiska procedurer
Myelogram
Övre gastrointestinala serien
Liten tarmserie
Under proceduren
Fluoroskopi kan utföras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis.
Generellt följer fluoroskopi denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder eller smycken som kan störa exponeringen av det kroppsområde som ska undersökas.
Om du blir ombedd att ta bort kläder får du en klänning att bära.
En kontrast substans kan ges, beroende på vilken typ av procedur som utförs, via sväljning, lavemang eller en intravenös (IV) linje i din hand eller arm.
Du kommer att placeras på röntgenbordet. Beroende på typ av procedur kan du bli ombedd att inta olika positioner, flytta en viss kroppsdel eller hålla andan med jämna mellanrum medan fluoroskopi utförs.
För förfaranden som kräver införande av kateter, såsom hjärtkateterisering eller kateterplacering i en led eller annan kroppsdel, kan ett ytterligare ledningsinföringsställe användas i ljumsken, armbågen eller annat ställe.
En speciell röntgenmaskin kommer att användas för att producera fluoroskopiska bilder av kroppsstrukturen som undersöks eller behandlas.
Ett färgämne eller kontrastämne kan injiceras i IV-linjen för att bättre visualisera de organ eller strukturer som studeras.
I fallet med artrografi (visualisering av en led) kan alla vätskor i leden sugas (dras tillbaka med en nål) före injektionen av kontrastämnet. Efter att kontrasten har injicerats kan du bli ombedd att flytta leden i några minuter för att jämnt fördela kontrastämnet genom leden.
Vilken typ av procedur som utförs och kroppsdelen som undersöks och / eller behandlas avgör längden på proceduren.
Efter proceduren har IV-linjen tagits bort.
Även om fluoroskopi i sig inte är smärtsamt, kan det särskilda förfarandet som utförs vara smärtsamt, såsom injektion i en led eller åtkomst till en artär eller ven för angiografi. I dessa fall kommer radiologen att vidta alla möjliga bekvämlighetsåtgärder, som kan inkludera lokalbedövning, medveten sedering eller generell anestesi, beroende på den specifika proceduren.
Efter proceduren
Vilken typ av vård som krävs efter proceduren beror på vilken typ av fluoroskopi som utförs. Vissa procedurer, såsom hjärtkateterisering, kommer sannolikt att kräva en återhämtningsperiod på flera timmar med immobilisering av benet eller armen där hjärtkatetern sattes in. Andra procedurer kan kräva mindre tid för återhämtning.
Om du märker någon smärta, rodnad och / eller svullnad på IV-platsen efter att du återvänt hem efter din procedur, bör du meddela din läkare eftersom detta kan indikera en infektion eller annan typ av reaktion.
Din läkare kommer att ge mer specifika instruktioner relaterade till din vård efter undersökningen eller proceduren.