Innehåll
Våra fingrar är viktiga! Vi använder dem från det ögonblick vi vaknar för att borsta tänderna, från mejlen vi skickar till den matlagning vi gör varje dag. När våra fingrar inte fungerar som vi vill ha dem blir vardagliga uppgifter svåra och smärtsamma. Så vad kan vi göra när fingrarna börjar misslyckas?
Typer av fingerartrit
Det finns tre typer av artrit som ofta påverkar fingrarna:
- Artros:Artros, även kallad slitage artrit, är den vanligaste typen av fingerartrit. Hos personer med artros slits den normala brosken stadigt bort och exponerar bara ben i lederna. De oftast drabbade lederna i handen är knogarna i långfingret och fingertoppen (PIP- och DIP-lederna) och leden vid tummen.
- Reumatoid artrit:Reumatoid artrit orsakar en annan typ av ledförstörelse. Reumatoid artrit är ett systemiskt autoimmunt tillstånd som kan orsaka ett antal problem. Bland dessa kan reumatoid artrit orsaka inflammation i de mjuka vävnader som omger lederna. De mest drabbade lederna i handen är knogarna vid fingrarna (MCP-lederna).
- Gikt: Gikt är ett tillstånd som uppstår när kristaller utvecklas i kroppens leder. Dessa kristaller bildas som ett resultat av att kroppen inte metaboliserar ett ämne som kallas urinsyra. När urinsyra ackumuleras kan dessa kristaller bildas i en eller flera leder. Medan storåen är den vanligaste delen av kroppen, kan fingerleder också vara inblandade.
Andra typer av artrit kan också orsaka problem i fingrarna, men de allra flesta människor med fingerartrit har ett av de ovannämnda problemen.
Fingerartrit Symptom
Symtom på fingerartrit inkluderar:
- Ledvärk
- Svullnad
- Styvhet
- Förlust av rörelse
Patienter med artros utvecklar ofta klumpar eller knölar runt knogarna på fingrarna. Dessa klumpar kallas Heberden's noder (när det finns den mer avlägsna knogen) eller Bouchards noder (när den närmare knogen) och består faktiskt av bensporer runt lederna.
Dessa knogar blir ofta förstorade, svullna och styva. Människor klagar ofta på att deras ringar inte passar eller inte kan tas bort.
Patienter med reumatoid artrit har ofta ovan nämnda symtom, men kan också ha mer komplexa deformiteter i händerna. Fingrarna kan börja flytta sig från sin normala position och glida bort från tummen.
Orsaker
En led är den del av kroppen där två ben samlas. Artrit är ett problem som orsakar skador på de normalt släta lederytorna. Dessa korsningar har speciella ytor för att möjliggöra smidig rörelse mellan de angränsande benen.
Denna släta yta är brosk, och när brosket skadas är artrit det tillstånd som uppstår. När fingrarna inte kan böja sig och röra sig som vi förväntar oss blir alla dessa aktiviteter svåra.
Behandling
Tidiga behandlingar av fingerartrit är inriktade på att hantera symtomen i ett försök att undvika operation. Behandlingsalternativ inkluderar:
- Antiinflammatoriska läkemedel: Dessa läkemedel kan hjälpa till att behandla smärtan vid fingerartrit, och även bidra till att minska inflammation och svullnad runt lederna. Medan du alltid bör kontrollera med din läkare innan du börjar någon ny medicin, förskrivs dessa ofta för ledvärk i fingrarna.
- Gemensamma tillskott: Gemensamma tillskott består av glukosamin och kondroitin, två av de viktigaste byggstenarna för normalt brosk. Dessa tillskott är mycket säkra att använda, även om de kliniska uppgifterna för att stödja deras användning är svaga. Med detta sagt kan många hitta dem till hjälp.
- Kortisoninjektioner: Kortison är ett mer kraftfullt antiinflammatoriskt läkemedel och kan vara användbart i begränsade applikationer i handen. Medan kortisoninjektioner i allmänhet inte är bra att utföra ofta, kan en enstaka skott hjälpa till att lugna en flare av artrit.
- Handterapi: Handterapi, vanligtvis utförd av en arbetsterapeut, hjälper till att upprätthålla rörelse och förhindra stelning av lederna.
- Is- och värmebehandling: Ledstyvhet och rörelseomfång kan förbättras genom is- och värmebehandlingar. De flesta med fingerartrit tycker att värma händerna med en varm tvättlapp eller under måttligt varmt vatten är mest användbart för att lindra stelheten hos artritiska fingrar.
- Spår: Splinting hjälper till att slappna av och vila lederna. Splintning bör göras under begränsade tidsperioder för att möjliggöra avlastning utan att fogen stelnar.
Kirurgi
Om dessa behandlingar misslyckas kan operation vara nödvändig. I fingrarna kan flera procedurer göras, inklusive att ta bort bensporerna, smälta leden och byta ut leden.
Den vanligaste operationen är en fusionsfog. Denna procedur håller leden i en fast position för att förhindra ytterligare rörelse vid den drabbade leden. Medan leden sedan är stel för alltid, lindras smärtan vanligtvis. Vidare kan din läkare under fingerfusionsoperationer räta ut eventuell deformitet och ta bort bensporer.
Fingerledsbyte kan vara ett mycket effektivt förfarande hos vissa individer. Människor som har en konstgjord fingerled kan upprätthålla ledens rörlighet utan smärta vid artrit. Vidare kan samma missbildningar och bensporer hanteras under detta kirurgiska ingrepp.
I allmänhet övervägs fingerbytesbyte endast hos stillasittande eller äldre individer, eftersom de inte är utformade för ansträngande aktivitet eller tungt arbete. Implantaten, som kan vara gjorda av metall, plast, keramik eller en kombination av material, kan slits ut över tiden och måste skyddas från för mycket aktivitet.