Innehåll
Lårbenet är huvudnerven i låret. Det är en av de största bennerven och löper från bäckenet och ner på framsidan av benet. De nervsignaler som bärs av lårbenet är en kritisk del av förmågan att stå, gå och upprätthålla balans.Anatomi
Nerver är komplexa strukturer som grenar ut som ett träd. Deras många "lemmar", som kallas dendriter, ansluter till strukturer i hela kroppen, inklusive hud, muskler och bindväv. Från huden upptäcker de information om din miljö, såsom temperatur och tryck, och kommunicerar den till hjärnan. De vidarebefordrar också signaler från hjärnan som berättar för dina muskler att röra sig.
Strukturera
Nerverna som sträcker sig bort från ryggraden och in i dina ben är en del av det perifera nervsystemet. De skickar signaler till och från centrala nervsystemet, som består av din hjärna och nerverna i ryggmärgen.
Lårbenet är en perifer nerv. Det är en av de största nerverna i människokroppen.
Förstå det perifera nervsystemet
Plats
Lårbensnerven kombinerar nervfibrer som uppstår mellan den andra, tredje och fjärde ländryggen (nedre delen av ryggen). När den sträcker sig nedåt, förgrenar den sig till huden, musklerna och bindväven i höft och lår, inklusive iliacusmuskel (en lårböj) och inguinal ligament (i ljumsken).
Den korsar sedan höftledet och går in i lårbensregionen innan den delas upp i två nervstammar, som kallas den främre (främre) och bakre (bakre) uppdelningen. Därifrån delar den sig i många mindre grenar genom framsidan och insidan av låret.
Den främre lårbenet ansluts sedan till flera muskler, inklusive pectineus och sartorius muskler. Den bakre grenen reser till de fyra quadriceps.
De främre och bakre nerverna har båda grenar som ger känsla för huden. I den bakre grenen är den primära saphenous nerven, som sträcker sig ner under underbenet och in i foten.
Fungera
Lårbensnerven hanterar flera viktiga funktioner, både motoriska (har att göra med rörelse) och sensoriska (har att göra med känsla).
Motorfunktion
Motorfunktionerna i lårbensnerven är avgörande för grundläggande funktionalitet som att gå och springa.
Denna nerv böjer höftleden via musklerna pectineus, iliacus och sartorius, vilket är det som gör att du kan lyfta benet för att ta ett steg.
Det sträcker sig också (räcker ut) knäet via quadriceps, vilket inkluderar rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis och vastus intermedius muskler.
Dessutom hjälper rectus femoris till att stabilisera höftledet och hjälper till att böja låret.
Sensorisk funktion
Den främre lårbensnervens kutana (hud) grenar och den saphenous nerven gör att du kan känna tryck, smärta, temperatur och andra känslor längs de främre och inre delarna av låret. Saphenous nerv ger också känsla på insidan av underbenet och foten.
Associerade villkor
Dysfunktion i femoral nerv kan uppstå när nerven är komprimerad, infångad eller skadad. Dessa problem kan vara resultatet av många saker, inklusive:
- Skada, särskilt om lårbenen också är skadad och det finns inre blödningar
- En tumör som sätter press på nerven
- Onormala blodkärl
- Strukturella problem
- Benfrakturer i bäckenet
- En komplikation med kateterisering av lårbensartären, som ligger precis intill nerven där den passerar genom ljumsken, vilket är nödvändigt för vissa kirurgiska ingrepp.
- Diabetisk neuropati (smärta från nervskada) eller annan perifer neuropati
- Intern blödning eller blödning i underlivet
- Bär täta eller tunga bälten
- Skador från operation
- Skador från strålning i bäckenet, t.ex. vid cancerbehandling
Vanliga symtom på dysfunktion i lårbensnerven är:
- Brännande eller stickningar som kan vara smärtsamma i låret, knäet eller benet
- Minskad känsla eller domningar i lår, knä eller ben (vanligast på framsidan och insidan av låret, men ibland även i foten eller fötterna)
- Svaghet i knäet eller benet, eller känslan av att knäet ger ut, särskilt när man går nerför trappan
- En tråkig värk i könsregionen
Diagnos och behandling av dysfunktion i lårbenet är viktigt inte bara för att det kan vara resultatet av en okänd sjukdom eller skada utan för att det kan hindra blodflödet till det område där nerven komprimeras. Det kan leda till vävnadsskador och ytterligare smärta och funktionshinder.
För att utvärdera dessa symtom i dina ben kommer din läkare att göra en omfattande fysisk undersökning och leta efter:
- Svaghet när du räcker ut knäet
- Svaghet när du böjer dig i höften
- Känslor förändras på framsidan av benet
- Onormal knäreflex
- Krympta quadriceps muskler
De kan också kontrollera muskler relaterade till andra nerver för att avgöra om bara problemet är begränsat till lårbensnerven eller mer utbredd.
De kan också beställa tester, inklusive:
- Nervledningstest: Detta test mäter hur snabbt elektriska impulser flyter genom dina nerver. Långsamma signaler indikerar i allmänhet nervskador.
- Elektromyografi (EMG): Detta test görs vanligtvis strax efter nervledningstestet. Den registrerar den elektriska aktiviteten i dina muskler när nerverna är aktiva och kan berätta för din läkare hur dina muskler och nerver fungerar tillsammans. Det kan också skilja ett muskelbaserat problem från ett nervproblem.
- Magnetic resonance imaging (MRI): Denna skanning använder magneter och radiovågor för att leta efter tumörer eller andra tillväxter som kan komprimera nerven.
- Dator tomografi (CT) skanning: Denna skanning kan identifiera bentillväxt och problem med dina vener.
Beroende på dina symtom kan din läkare också beställa röntgen och / eller blodprov.
Behandling
För många av dessa problem är det första steget att behandla det tillstånd som orsakar nervproblemet, såsom:
- Kirurgi för att avlägsna tumörer / tillväxt som komprimerar nerven
- Viktminskning och livsstilsförändringar, om diabetes eller vikt är en underliggande orsak
Andra problem, såsom inflammation från en skada, kan försvinna på egen hand.
Om det inte är möjligt att lösa det underliggande problemet, eller om det har skett betydande skador, kan smärtlindring vara det bästa alternativet. Nervsmärtor kan vara särskilt svåra att kontrollera, men du har flera behandlingsalternativ.
Smärta och svaghet kan leda till inaktivitet, vilket kan få dina muskler att krympa och atrofi. Sjukgymnastik kan hjälpa dig att återfå förlorad funktion eller förhindra funktionsförlust.
I vissa fall har människor långvarigt funktionshinder på grund av att de förlorar någon eller all känsla. Den resulterande muskelsvagheten kan leda till fall, vilket kan orsaka skador, särskilt hos äldre människor.
En annan möjlig komplikation är oförmågan att märka skador på grund av känselförlust, vilket innebär att skadorna inte behandlas ordentligt. Det kan leda till ytterligare skador eller - i händelse av skär, skrapor och brännskada.
Om du börjar få symtom på dysfunktion i lårbensnerven, särskilt efter en skada, var noga med att få medicinsk hjälp.