Innehåll
Många av de beteendemässiga problem som uppstår vid Alzheimers och annan demens har specifika miljömässiga eller externa orsaker - det vill säga dessa beteenden utlöses av personens inställning, i motsats till något som personen upplever, såsom smärta. För att effektivt ta itu med och minska några av dessa utmanande beteenden måste vi först överväga vad som kan få personen att bete sig på det sättet.Ett sätt att närma sig detta är att titta på vad som händer runt och utanför personen med demens. Att utvärdera inställningen kan hjälpa oss att avgöra om det finns situationer som kan utlösa en beteendemässig reaktion av någon vars minne, förståelse eller orientering är begränsad.
Miljöorsaker till utmanande beteenden
Överväldigad av stimulerande omgivningar: Finns det för många val, är det för bullrigt eller talar mer än en person samtidigt till din mamma med Alzheimers? Dessa är exempel på situationer som kan vara överväldigande för någon med demens. Hon kan inte bearbeta allt lika bra som tidigare, så om miljön är för upptagen kan detta utlösa ångest, frustration, ilska eller tillbakadragande.
Som svar, flytta till en tystare plats för att sitta med henne, skruva ner musiken och ta en paus från att prata en liten stund. När du ställer henne en fråga, presentera två enkla val istället för 10.
Vårdgivarstrategi: Detta är en kritisk faktor i beteendet hos personer med Alzheimers eller andra demenssjukdomar. Om den som får vård känner sig stressad, nedlåtande eller obetydlig, kan detta lätt utlösa frustration som uppträder som motstånd, stridande beteende eller verbal aggression. Att fokusera på hur vårdgivare närmar sig någon och interagerar med dem är ett av de mest effektiva sätten att hantera och minska utmanande beteenden vid demens. Om du är familjevårdare finns det ofta samhällskurser tillgängliga om detta ämne. Som vårdhem eller assistent ska du få utbildning om hur du kan närma dig och interagera med boende som lever med demens.
Att tillhandahålla konsekventa vårdgivare så mycket som möjligt som är bekanta med individens preferenser och personlighet kan dessutom vara mycket fördelaktigt för att minska utmanande beteenden vid demens.
Förändringar i rutinen: Om din vanliga rutin med din nära och kära är att stiga mitt på morgonen och äta en varm frukost, kan det vara svårt att stå upp klockan 8 för att skynda till en tidig läkarmöte. Ta hänsyn till detta; om möjligt, håll konsekvens i rutinen.
Ställ in möten för senare på dagen och ordna ett dagligt schema som följer personens preferenser. Att använda ett personcentrerat tillvägagångssätt, där individens preferenser och behov är en prioritet, kommer att gynna er båda.
När du behöver ändra rutinen, förvänta dig några extra stötar på vägen.
Okänd miljö: Att ändra någons vanliga miljö kan utlösa sådana beteenden som rastlöshet, aggression och agitation.
Till exempel, när din nära och kära läggs in på sjukhuset, ge extra försäkringar genom din närvaro och genom verbala påminnelser som "Det kommer att bli okej. Jag är här med dig." Du kan också erbjuda en tröstande touch som att hålla i handen (om det här är något som vanligtvis lugnar personen) eller ett objekt som är lugnande för honom, till exempel en favoritbok.
Brist på personligt utrymme: Alla har en personlig bubbla med utrymme som de är vana vid att hålla som sina egna, och storleken på dessa rymdbubblor varierar. Individer med Alzheimers eller annan demens kan ha en ökad känslighet för någon som kommer in i sitt utrymme och svara genom att sväva en hand mot den personen eller skrika ut om hjälp.
På andra sidan har vissa personer med demens en minskad medvetenhet om andras behov av personligt utrymme och ett ökat behov av tillgivenhet. De kanske vill ge en kram eller hålla en hand och inte förstår att andra inte vill ha den här kontakten. När denna möjlighet inte är tillgänglig kan de bli tillbakadragna eller aggressiva när det gäller att få denna uppmärksamhet, som att hålla i handen på någon och inte släppa den.
Att vara medveten om de personliga rymdbehoven hos personer med demens kan hjälpa dig att förutse och förhindra vissa händelser med utmanande beteende.
Kommunikation och konfrontation med andra: Ibland utlöser personer med demens omedvetet samarbete eller aggressivt beteende hos andra med demens. Till exempel, i en anläggning kanske någon som är förvirrad inte inser att en annan person också är förvirrad och blir arg på varför hon inte kommer att svara på hans fråga korrekt. Detta kan ibland utlösa en katastrofal reaktion av ilska eller frustration.
Titta på interaktionen mellan dem som är omkring dig och var beredd att fånga upp eller distrahera någon som blir frustrerad över ett misslyckat försök till konversation.
Ett ord från Verywell
Det finns många saker vi kan göra i personens miljö för att minska sannolikheten för utmanande beteenden inom demensvård. Dessa taktiker kan förbättra säkerheten och livskvaliteten för dem som lever med demens, andra runt dem och deras vårdgivare.