Innehåll
Topisk (endast applicerad på huden) kräm är en vanlig behandling för basalcellscancer, den vanligaste typen av hudcancer över hela världen. Om din läkare har ordinerat Efudex (fluorouracil), ett sådant alternativ, är det viktigt att du lär dig mer om läkemedlet så att du kan se till att du använder det både säkert och effektivt.Fluorouracil finns som en generik och går även under varumärkena Tolak, Carac och Fluoroplex.
Indikationer
Efudex är en topisk kräm som används för behandling av ytlig basalcellskarcinom när konventionella metoder är opraktiska, såsom vid flera lesioner eller svåra behandlingsställen i ansiktet eller hårbotten. Det används också för att behandla aktinisk keratos (även kallad solkeratos), vilket kan leda till allvarligare invasiv skivepitelcancer om det lämnas obehandlat.
I sin mer potenta injicerbara form används fluorouracil också för att behandla cancer i bröst, mage, tarm och matstrup.
Hur det fungerar
Efudex är ett läkemedel mot kemoterapi ("antimetabolit") som stör bildandet av DNA och RNA, som är väsentliga för celldelning och tillväxt. Denna hämning leder till att snabbt växande cancerceller dödar, som absorberar mer fluorouracil än friska. celler.
Effektivitet
Framgångsgraden för behandling av basalcellscancer med fluorouracil är cirka 90 procent till 93 procent. Och till skillnad från kirurgi kommer Efudex inte att lämna ärr eller missfärga hudfläckar permanent.
Emellertid bör isolerade, lättillgängliga basalcellskarcinom behandlas med kirurgi istället, eftersom framgång med sådana lesioner är nästan 100 procent när denna metod används.
Efudex grädde uppnår framgångsnivåer som liknar Aldara (imiquimod) grädde. En granskning från 2016 antyder emellertid att Efudex, till skillnad från imiquimod, endast används för att behandla ytliga lesioner, eftersom det kan förbättra ytans utseende samtidigt som tumörer kan fortsätta växa under huden. Särskilt rapporterar samma recension att återfall minskar till 6 procent när dess användning föregås av curettage (lätt skrapning av huden).
Tala med din läkare om vilken behandling som är bäst för dig.
Använda sig av
För basalcellscancer rekommenderas att 5-procentig fluorouracilkräm appliceras två gånger per dag i en mängd som är tillräcklig för att täcka lesionerna i minst tre till sex veckor. Terapi kan krävas så länge som 10 till 12 veckor innan skadorna försvinner.
För att applicera detta läkemedel, använd en bomullstoppad applikator eller använd handskar. Om det appliceras med oskyddade fingertoppar är det viktigt att tvätta händerna väl efter att du applicerat grädden. Undvik ögon, näsa och mun.
Bieffekter
I allmänhet kan de behandlade områdena vara estetiskt obehagliga under behandlingen och i flera veckor efter dess upphörande.
Effekten av fluorouracil förekommer i fyra faser:
- Tidig inflammatorisk fas: Under den första applikationsveckan uppstår mild inflammation.
- Inflammatorisk fas: Under de följande veckorna uppträder rodnad och svullnad med viss skorpa och sveda.
- Tumörsönderdelningsfas: Lesioner löser sig när huden exfolierar.
- Läkningsfas: Under en till två veckor växer ny hud in i behandlingsområdet.
Specifika biverkningar som vanligtvis inte kräver medicinsk behandling inkluderar:
- Röd eller mörkfärgad hud
- Erosion (förlust av det övre hudskiktet)
- Ögonirritation, inklusive brännande, klåda, känslighet, sveda eller vattning
- Ökad känslighet i huden för solen och ultraviolett ljus
- Smärta och sveda i det drabbade området
- Torrhet, skalning eller svullnad i det drabbade området
- Hudutslag eller klåda i det drabbade området
- Ömhet
Naturligtvis rapportera dem till din läkare eller vårdpersonal om de kvarstår eller är besvärande.
Informera din läkare så snart som möjligt om du upplever dessa allvarligare biverkningar:
- Buksmärtor
- Blodig diarré
- Kräkningar
- Feber
- Frossa
Säkerhetstips
Undvik solljus så mycket som möjligt när du använder Efudex eftersom det kan öka dina biverkningar. Om du utsätts för solen, använd en hatt och använd solskyddsmedel.
Kontraindikationer
Efudex-kräm ska inte användas av kvinnor som är gravida, överväger att bli gravida eller ammar, eftersom det kan skada fostret.
Det ska inte heller användas om du har en dihydropyridin dehydrogenas (DPD) enzymbrist, eftersom allvarliga biverkningar kan uppstå. DPD är ett ärftligt tillstånd som förekommer hos 3 till 5 procent av befolkningen och kräver ett speciellt genetiskt test för att diagnostisera.
Dessutom berätta för din läkare om du genomgår strålbehandling eller om du tidigare har haft en ovanlig eller allergisk reaktion mot fluorouracil, kemoterapi, andra läkemedel, livsmedel, färgämnen eller konserveringsmedel.
Diskussionsguide för hudcancerläkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
