Innehåll
- Akut diarré efter måltider
- Kronisk diarré
- Teorier om postprandial diarrésyndrom i IBS
- Ett ord från Verywell
Varje nytt eller pågående matsmältningssymptom bör informeras om din läkare så att du kan få en korrekt diagnos och behandlingsplan. Även om diarré efter att ha ätit kan vara resultatet av ett av de hälsotillstånd som beskrivs här, kan det också vara ett tecken på andra allvarliga sjukdomar.
Akut diarré efter måltider
Akut diarré är en plötslig uppkomst av diarréepisoder. Diarré på grund av någon orsak kan uppstå efter att du har ätit, eftersom den enkla ätningen stimulerar muskelrörelser i tjocktarmen för att tömma tarmarna. När du har en bakomliggande orsak som en infektion, matförgiftning eller IBS, kan dessa sammandragningar vara starkare och smärtsammare än vanligt och komma med en känsla av brådska.
Orsaker
Dessa kan vara orsaker till akut diarré:
- Bakteriella infektioner som Salmonella eller E coli
- Matförgiftning
- Virusinfektioner (vanligtvis kallad "maginfluensa")
- Parasiter som Giardia
- Läkemedel som antacida, antibiotika, kemoterapi
- Laktosintolerans (kan också vara en kronisk orsak)
- Irritabelt tarmsyndrom med dominerande diarré (IBS-D), vilket också kan vara en kronisk orsak
Vad du ska göra för akut diarré
Följ dessa tips när du har en diarré:
- Håll dig hydratiserad. Du kommer att behöva byta ut vätskor och mineraler som din kropp inte absorberar på grund av snabb avföring genom ditt system. Försök att dricka vatten och rensa fruktjuice och smutta buljong.
- Skynda dig inte att använda en receptfri diarréprodukt såsom Imodium eller Kaopectate. Dessa produkter ska inte användas om du har feber eller det finns slem eller blod i avföringen. Pepto Bismol kan vara ett alternativ men kontakta din läkare först. Inget av dessa läkemedel ska ges till barn utan föregående godkännande från barnets läkare.
- Var försiktig med din kost och bara äta små måltider. Håll dig till lättsmälta livsmedel medan du fortfarande har symtom och undvik mejeriprodukter, feta livsmedel och gasproducerande livsmedel.
När ska du ringa din läkare
Du bör kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:
- Blod i avföringen
- Uttorkningssymtom inklusive minskad urin, muntorrhet, sjunkna ögon
- Feber över 100 ° F eller som varar mer än tre dagar
- Allvarlig magont
- Förvärring av diarré-symtom, eller om diarré fortfarande förekommer två dagar senare hos ett spädbarn eller barn, och fem dagar senare för en vuxen
- Känn matsmältningssymtom med röd flagga, som är särskilt farliga symtom att se upp för det samtalet för en omedelbar medicinsk konsultation. Dessa inkluderar rektalblödning, kräkningar, aptitlöshet, betydande viktminskning, feber, buksmärta och kramper på natten och anemi.
Kronisk diarré
Ett pågående problem med diarré efter måltider kan bero på en mängd olika hälsoproblem som har kronisk diarré som ett symptom. Om du har en av dessa störningar kan den enkla handlingen att äta en måltid fungera som en utlösande faktor för diarréepisoder.
Vanliga orsaker
Att ta itu med den underliggande sjukdomen kan hjälpa till att åstadkomma lindring från symptomet att springa till badrummet efter måltiderna
- Infektion: Som med akut diarré finns det infektioner som kan orsaka kronisk diarré Giardia lamblia, starkyloidiasis och amöba.
- Irritabelt tarmsyndrom (IBS): Bara den enkla maten att äta kan räcka för att motverka symtom på diarré hos vissa människor som har IBS. Det är inte klart känt varför det finns en sådan hyperreaktivitet i matsmältningssystemet i denna sjukdom.
- Gallsyra diarré (BAD): Forskare börjar hitta bevis för att vissa människor som diagnostiseras med IBS faktiskt har DÅLIGA. Gallsyror utsöndras av gallblåsan för att matsmältningssystemet ska smälta fett. När dessa syror inte absorberas ordentligt, hjälper de till att stimulera sammandragningar i tjocktarmen, vilket resulterar i diarré. Ibland är orsaken till DÅLIG okänd; andra gånger inträffar det efter operation eller sjukdom som involverar matsmältningsorganen (till exempel gallblåsan, bukspottkörteln eller tunntarmen).
- Borttagning av gallblåsan: Utan en gallblåsan upplever vissa människor ett problem med dålig reglering av gallsyror i tunn- och tjocktarmen, vilket orsakar liknande symtom som BAD. Även om detta symptom vanligtvis löser sig snabbt efter operationens datum, förblir det för vissa människor ett pågående problem.
- Laktosintolerant: Människor som har laktosintolerans saknar tillräckliga mängder av det enzym som krävs för att bryta ner laktos, ett socker som finns i mjölk och mjölkprodukter. Detta kan orsaka symtom på diarré efter konsumtion av mejeriprodukter.Laktosintolerans kan identifieras genom användning av ett andningstest eller en eliminationsdiet.
- Socker malabsorption: Förutom laktos kan vissa människor inte smälta sockerarterna fruktos och sorbitol. Fruktos finns i många frukter och majssirap med hög fruktos. Sorbitol finns också i vissa frukter samt konstgjorda sötningsmedel. Liksom laktosintolerans kan fruktos eller sorbitolmalabsorption identifieras genom användning av andningstest eller en eliminationsdiet.
- Celiaki: Människor som har celiaki upplever en autoimmun reaktion som svar på intag av gluten, ett protein som finns i vete, råg och korn. Diarré från celiaki är ofta luktande och avföring kan vara mer benägna att flyta snarare än att sjunka. Celiac sjukdom har allvarliga hälsokonsekvenser och du bör screenas för denna sjukdom om du upplever kronisk diarré.
- Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD): De två formerna av IBD-Crohns sjukdom och ulcerös kolit - kan båda orsaka symtom på diarré efter att ha ätit. Till skillnad från något av ovanstående hälsoproblem kan diarré av IBD inkludera tecken på blod i avföringen. Varje tecken på blod i avföringen måste omedelbart göras till din läkare.
- Dumpningssyndrom: Detta syndrom upplevs oftast av personer som har genomgått bariatrisk operation för viktminskning. Dumpningssyndrom är också känt som snabb gastrisk tömning eftersom innehållet i magen tömmer för snabbt i tunntarmen. Äta kan utlösa symtom som diarré, särskilt att äta måltider med hög sockerhalt.
- Mikroskopisk kolit: Denna typ av kolit är en tydligt annorlunda sjukdom än ulcerös kolit. Med mikroskopisk kolit kan inflammation i cellerna i tarmarna endast ses när vävnad ses under ett mikroskop. Orsaken till mikroskopisk kolit är inte känd. Dess symtom inkluderar ihållande eller intermittenta episoder av vattnig diarré.
- Koloncancer: Kronisk diarré är vanligtvis inte ett tecken på tjocktarmscancer (förstoppning kan vara mer sannolikt), men varje förändring i tarmrörelsefrekvensen har associerats med närvaron av cancer. Andra symtom på tjocktarmscancer inkluderar blod i eller på avföringen, trötthet, anemi och oförklarlig viktminskning. Om du har något av dessa symtom tillsammans med kronisk diarré måste du omedelbart kontakta din läkare.
- Exokrin insufficiens i bukspottkörteln: I detta tillstånd producerar bukspottkörteln inte tillräckligt med matsmältningsenzymer för att helt smälta de livsmedel du äter. Även om det finns ett test för bukspottkörtelns exokrina funktion som innebär att man mäter mängden fett i avföringen, har forskare teoretiserat att detta test kan inte vara korrekt när det gäller att upptäcka en mild insufficiens som orsakar diarré postprandial. Forskningen inom detta område är ganska begränsad. En granskning fann en studie som visade att en liten andel av IBS-D-patienter lider av bukspottkörteln exokrin insufficiens. I en annan liten studie rapporterade IBS-D-patienter som fick pankrelipas, en form av matsmältningsenzymer i bukspottkörteln, en minskning av episoder med postprandial diarré.
Vad du ska göra för kronisk diarré efter att ha ätit
Följ dessa tips om du har pågående problem med diarré efter att ha ätit:
- Tala om för din läkare. Varje ovanligt symptom bör alltid göras till din läkare. Detta hjälper till att säkerställa att du får en korrekt diagnos och därför kan en användbar behandlingsplan utvecklas.
- Följ din läkares order för att bäst hantera ditt underliggande hälsoproblem.
- Ät små måltider hela dagen och undvik fet mat, som stekt mat, fett kött och tjock sås. Stora måltider och feta livsmedel kan öka styrkan i tarmkontraktioner och därmed leda till en diarréepisod.
- Använd avslappningsövningar för att lugna din kropp.På grund av den nära kopplingen mellan din hjärna och tarmen kan stress vara en utlösande faktor för diarré. Både djupa andningsövningar och progressiva muskelavslappningsförmågor kan vara effektiva för att lugna din kropp och erbjuder därför möjligheten att sakta ner tömningen av tarmarna.
Teorier om postprandial diarrésyndrom i IBS
Nya teorier dyker upp som antyder att något annat kan pågå för vissa patienter som har diagnostiserats med diarré-dominerande irritabelt tarmsyndrom (IBS-D). Forskning om diarré efter måltid är ganska begränsad. Här är vägar som preliminär forskning har identifierat.
Postprandial diarrésyndrom
Två IBS-forskare, Drs. Pengar och Camilleri har föreslagit tre möjliga orsaker till vad de kallar "postprandial diarré-syndrom." De erkänner att diagnostiska markörer är begränsade och föreslår att positivt svar på behandling av det teoretiska problemet kan tjäna som en bekräftelse på diagnosen.
De tror att tre diagnoser bör övervägas: gallsyra malabsorption (BAM), bukspottkörteln exokrin insufficiens och glukosidasbrist.
Överdriven magsyra
Alltför stora mängder magsyra har länge associerats med utvecklingen av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). En liten studie visade att GERD-läkemedel som ges till en grupp IBS-D-patienter resulterade i en signifikant minskning av symtom på diarré och brådskande postprandial. Detta resultat har dock inte replikerats.
Litet innehåll av tarmvatten
En grupp forskare fann att IBS-D-patienter jämfört med friska kontrollpersoner har lägre mängder vatten i tunntarmen och det passerar snabbare till tjocktarmen, vilket kan bidra till postprandial diarré.
Denna forskning överensstämmer med FODMAPs-teorin för IBS eftersom livsmedel med högt osmotiskt värde (vilket innebär att de producerar högre volymer vätska) är särskilt besvärliga för personer med IBS. Om det är sant kan utveckling av läkemedel som skulle sakta transittiden och därmed bättre reglera vätskeflödet i tjocktarmen vara av värde.
Uppenbarligen är forskning om faktorerna bakom postprandial diarré i IBS ganska begränsad och därför kan inga slutgiltiga slutsatser dras. Dessutom, trots de många trovärdiga teorier som förklarar problemet, finns det inte uppgifter om behandlingar för detta tillstånd, så det är hittills oklart vilka behandlingar som hjälper patienter och vilka inte.
Förhoppningsvis kommer ytterligare forskning att belysa ämnet mer och erbjuda några effektiva behandlingsalternativ. Under tiden, om du tenderar att uppleva akuta diarréepisoder efter att ha ätit, diskutera ämnet med din läkare för att se om någon av de föreslagna interventionerna skulle vara ett säkert alternativ för dig.
Ett ord från Verywell
När diarré inträffar direkt efter att ha ätit blir det svårt att njuta av en måltid. Du kan bli försiktig med vad du ska äta och orolig för att äta någonting alls. Du är inte ensam. Många människor har detta symptom. Arbeta med din läkare för att hitta den bakomliggande orsaken. Du kanske kan hitta lösningar så att du kan njuta av dina måltider utan rädsla för att behöva rusa till toaletten.