Innehåll
Rynkor händer. När vi åldras ökar muskeltonen i ansiktet. Denna ökning av tonen tillsammans med en minskning av kollagenmetabolismen resulterar i rynkor. Rynkor förvärras av rökning och exponering för solen.Många människor är missnöjda med rynkor och försöker ångra Mother Nature arbete genom att genomgå procedurer som Botox-injektion och injektion av hudfyllmedel. Injektion av Botox (botulinumtoxin) fungerar i huvudsak för att förlama ansiktsmusklerna och minska deras muskeltonus och därmed tillfälligt utjämna rynkor. Injektion med Botox är dock vanligtvis det första steget i ansiktsföryngring, och djupare rynkor måste också fyllas med hudfyllmedel. Observera att hudfyllmedel också används för att ge läpparna, näsan, käken och andra delar av ansiktet ett fylligare utseende.
Korrekt injektion av både Botox och dermal fyllmedel kräver mycket skicklighet och övning. Fillerinjektioner utförs sakkunnigt inom plastikkirurgi, plastikkirurgi och dermatologi. De utförs av både läkare och läkareutvidgare i dessa inställningar. De senare är registrerade sjuksköterskor, sjuksköterskor och läkarmottagare. Precis som olika formuleringar av botulinumtoxin, kommer dermala fyllmedel också i olika iterationer. Dessutom, även om det är sällsynt, kan hudfyllmedel med injektioner leda till negativa effekter. Innan du väljer att placera hudfyllmedel, här är några saker du borde veta.
Typer
Inte alla fyllmedel är skapade lika. Olika fyllmedel har olika användningsområden och används med olika typer av rynkor.
Här är några vanliga hudfyllmedel:
- Hyaluronsyraderivat som Juvederm och Restalyne är glykosaminoglykanbiopolymerer och mycket liknar ämnen som finns i dermis eller det lägsta hudskiktet. Hyaluronsyraderivat används för att fylla fina rynkor och för att förstärka eller fylliga läppar. Effekten av detta fyllmedel varar vanligtvis mellan fyra och sex månader. Förutom att det resulterar i mycket få biverkningar är hyaluronsyraderivat trevliga eftersom överskott av injektion kan reverseras med enzymet hyaluronidas.
- Kalciumhydroxylapatit (Radiesse) är en beståndsdel av ben som kan användas från etiketten för att förstärka mjukvävnad i ansiktet inklusive nasolabiala veck (AKA-lejelinjer eller skrattlinjer). Om det injiceras ytligt kan kalciumhydroxylapatit orsaka klumpar eller knölar; Radiesse injiceras i både den djupa dermis och subdermis.
- Autologt fett är fett som tas från en persons egen kropp och sedan injiceras i hennes ansikte. Autologt fett används för att återkonturera ansiktet och ge det mer volym. Även om det finns begränsade uppgifter om hur länge injektionen med autologt fett varar, tror vissa att behandling med detta fyllmedel kan vara en livstid.
Biverkningar
Vanligtvis är skadliga effekter som orsakas av dermalt fyllmedel injektion milda och kortlivade. Men för att begränsa förekomsten av allvarligare biverkningar är det absolut nödvändigt att utövaren har en djup förståelse för ansiktsanatomi, injektionsställen, egenskaper hos olika fyllmedel och behandling av biverkningar.
Här är några negativa effekter som kan uppstå efter injektion med dermal fyllmedel:
- Allergiska reaktioner (överkänslighet) kan inträffa efter injektion med hudfyllmedel eftersom hudfyllmedel är främmande ämnen. Allergiska reaktioner uppträder som rodnad, svullnad (ödem), smärta och ömhet. Ibland tar allergiska reaktioner tid att presentera och så småningom presenteras som smärtsamma knölar eller klumpar. Ibland orsakar hudfyllnadsmedel allvarliga (systemiska) effekter som anafylaktisk chock (tänk farligt lågt blodtryck, svår svullnad, medvetslöshet och till och med död). Milda allergiska reaktioner behandlas med receptfria smärtstillande medel (tänk ibuprofen eller paracetamol), antihistaminer och kall kompress. Anafylaktisk chock behandlas i en ICU-miljö med återupplivande åtgärder och läkemedel som tryckpressar som höjer blodtrycket.
- Varje gång huden bryts kan patogener som bakterier ta sig in i kroppen och orsaka infektion. Infektion resulterar i rodnad, inflammation, smärta och mer. Oftast kan infektioner sekundära till injektionen av hudfyllmedel behandlas med antibiotika. Mer allvarliga infektioner som leder till abscesser kan behöva kirurgisk dränering.
- Noduler och granulom är klumpar och stötar som beror på infektion, allergiska reaktioner, immunreaktioner eller överflödigt fyllmedel. Behandling av knölar är svårt och beror på orsaken. Möjliga behandlingar inkluderar massage, kompresser, hyaluronidas, antibiotika, steroider, laser och kemoterapeutiska medel som 5-fluorouracil och allopurinol.
- När fyllmedel av misstag injiceras i ett blodkärl kan vaskulär ocklusion eller blockering uppstå. Vaskulär ocklusion genom hudfyllmedel resulterar i extrem smärta och förändringar i hudfärg. Vaskulär ocklusion är särskilt skrämmande när det involverar injektion av dermalt fyllmedel i en artär jämfört med injektion av dermalt fyllmedel en ven. Arteriell ocklusion resulterar i vävnadsnedbrytning, hudnekros (död) och ischemi eller minskad cirkulation. Sällan, när dermal fyllmedel injiceras i artärer runt ögat, kan en koagel (embolus) kastas som täcker retinalartären vilket resulterar i blindhet. Arteriell ocklusion med hudfyllmedel är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar erkännande och behandling. Behandlingar för vaskulär ocklusion varierar beroende på vilken typ av fyllmedel som används, injektionsställe och samtidig infektion; dessa behandlingar kan inkludera massage, antikoagulantia, injektion av saltlösning, injektion av hyaluronidas och trombolys.
Slutsats
Även om injektion av hudfyllmedel i ansiktet kan verka enkelt är det inte. Utan ordentlig utbildning kan en läkare göra allvarliga skador med en spruta fylld med fyllmedel. Eftersom behandling med dermal fyllmedel är nyanserad är det troligen bäst att ha en hudläkare eller plastikkirurg som gör proceduren även om andra vårdgivare (internister, familjemedicinska läkare och sjuksköterskautövare) erbjuder denna tjänst till ett lägre pris.