Innehåll
Att behandla kronisk nervsmärta kan vara en utmaning, eftersom orsaken inte alltid förstås. Traditionella smärtstillande medel som används ensamma, såsom NSAID, är ofta ineffektiva vid behandling av denna typ av smärta. en multimodal behandlingsmetod kan dock hålla nervsmärtsymptomen under bättre kontroll. Detta tillvägagångssätt inkluderar både traditionella smärtstillande medel, icke-traditionella smärtstillande medel och andra relaterade smärtbehandlingar.Adjuvans analgetika
Adjuvans smärtstillande medel, såsom antikonvulsiva medel och antidepressiva medel, kan ofta bekämpa neuropatiska smärtupplevelser. Eftersom dessa läkemedel var utformade för att behandla andra tillstånd än smärta kallas deras användning vid neuropatisk smärtbehandling "off-label" användning. Men låt det inte oroa dig: många adjuvans analgetika har visat sig vara mer effektiva vid behandling av kroniska nervsmärtsymtom än traditionella smärtstillande medel.
Antikonvulsiva medel för behandling av nervsmärtor:
- Gabapentin (Neurontin)
- Pregabalin (Lyrica)
- Karbamazepin (Tegretol)
- Oxkarbazepin (Trileptal)
- Fenytoin (Dilantin)
- Valproate (Depacon)
- Lamotrigin (Lamictal)
Antidepressiva medel för behandling av nervsmärtor:
- Amitriptylin (Elavil)
- Nortriptylin (Aventyl)
- Desipramin (Norpramin)
- Citalopram (Celexa)
- Fluvoxamin (Luvox)
- Fluoxetin (Prozac)
- Paroxetin (Paxil)
- Duloxetin (Cymbalta)
- Venlafaxin (Effexor)
Traditionella smärtstillande medel
I många fall kan traditionella smärtstillande medel inte ensamt kontrollera kroniska nervsmärtsymptom helt. Detta beror på att många traditionella smärtstillande medel, såsom NSAID, riktar sig mot inflammation, vilket kan eller inte kan vara orsaken till nervsmärta. Vissa traditionella smärtstillande medel har dock en roll i behandlingen av kronisk nervsmärta. De kan användas när adjuvans analgetika inte är effektiva, eller i kombination med antikonvulsiva medel eller antidepressiva medel.
- NSAID. NSAID-preparat ensamma kanske inte är effektiva vid behandling av neuropatisk smärta. för vissa människor gör svullnad emellertid nervvärksymtom värre. NSAID, såsom ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), kan kombineras med andra smärtbehandlingar och kan hjälpa till att kontrollera genombrottssmärta.
- Paracetamol. Paracetamol (Tylenol) kan användas i kombination med adjuvans analgetika för att kontrollera neuropatisk smärta eller kan användas för episoder av genombrottssmärta. Vissa opioider som används för neuropatisk smärtbehandling innehåller också paracetamol.
- Opioider. Opioider kan ordineras för svår neuropatisk smärtbehandling, eller som en sista försvarslinje när adjuvans analgetika inte lindrar smärta. En "svag" opioid som vanligtvis ordineras för neuropatisk smärta är tramadol (Ultram); emellertid kan starkare opioider också vara nödvändiga.
- Aktuella analgetika. Även om det inte alltid är effektivt, kan vissa personer med neuropatisk smärta lindra med externt applicerade smärtstillande medel, inklusive lidokain och capsaicin. Aktuella smärtstillande medel kan kombineras med andra mediciner.
Andra alternativ
Läkemedel är inte det enda svaret när det gäller neuropatisk smärtbehandling. Några andra alternativ som kan användas ensamma eller i kombination med smärtstillande medel inkluderar:
- Sjukgymnastik
- Nervblock
- Ryggmärgsstimulering
- Nervdekompressionskirurgi
Kompletterande och alternativ medicin (CAM) kan också vara till hjälp för behandling av neuropatisk smärta, inklusive akupunktur samt naturläkemedel. Även om de flesta CAM inte kräver recept, bör du ändå prata med din läkare innan du påbörjar några nya behandlingar mot din nervsmärta.