Innehåll
CHOP är ett förkortat namn för en kombination av olika mediciner. CHOP är en av de vanligaste kombinationerna av läkemedel som används för icke-Hodgkin-lymfom eller NHL. CHOP används för vissa vanliga typer av aggressiv såväl som indolent NHL. Den består av fyra olika läkemedel: cyklofosfamid (Cytoxan), doxorubicin (Adriamycin), vinkristin (Oncovin) och prednison. CHOP kombineras också ofta med rituximab i R-CHOP-regimen.De tre första läkemedlen i CHOP-kemoterapiregimen ges vanligtvis som injektioner eller infusioner av vener på en enda dag, medan prednison tas som piller i fem dagar. Vanligtvis ges regimen R-CHOP i cykler med 3 veckors mellanrum i 6-8 cykler.
Läkemedlen ges i CHOP för att bekämpa cancercellerna på olika sätt. När cyklofosfamid används som cancerchemoterapi i CHOP, fungerar det genom att bromsa eller stoppa tillväxten av cancerceller i kroppen. Det kan ha en del säkerhetsskador genom att det också påverkar snabbt delande celler i kroppen som är friska, såsom de som producerar hår och de som är i slemhinnan i tarmen, så håravfall och gastrointestinala symtom är möjliga biverkningar.
Doxorubicin ingår i en klass av läkemedel som kallas antracykliner, och det fungerar också genom att bromsa eller stoppa tillväxten av cancerceller. Vincristine arbetar för att förhindra att cancerceller dupliceras, delvis genom att attackera byggnadsställningen i rör som cellceller använder för att separera och dela. Cancerceller är mer utsatta för kemoterapi än normala celler, men kemoterapin har också effekter på normala celler, vilket resulterar i förutsägbara bieffektprofiler.
Lymfom behandlade med CHOP vs. R-CHOP
Cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin och prednison (CHOP) har varit grundpelaren i behandlingen i flera decennier för patienter med diffust stort B-celllymfom (DLBCL). Majoriteten av patienter med DLBCL kan botas med standard rituximab + cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin och prednison (R-CHOP), men resultaten är inte lika bra för dem som inte gör det bra på denna behandling.
CHOP-kemoterapi används för många av de vanligaste typerna av aggressiva icke-Hodgkin-lymfom, inklusive även angioimmunoblastisk T-celllymfom och perifert T-celllymfom. R-CHOP-protokollet har blivit standard för behandling av aggressiv, steg I och angränsande steg II vuxen NHL och aggressiv, icke-sammanhängande steg II / III / IV vuxen NHL.
Administration och försiktighetsåtgärder
Adriamycin ges vanligtvis först eftersom det kan irritera dina blodkärl. Det är viktigt att du berättar för infusionssjuksköterskan om du känner sveda eller smärta på infusionsstället. Samma dag kommer du också att få nästa två läkemedel, Cytoxan och Vincristine.
Kliniken kommer förmodligen att rekommendera att du har en chaufför som tar dig hem efter varje behandling. Du kan se en förändring i urinfärgen från den röda färgen på Adriamycin under några dagar efter behandlingen.
Vanliga biverkningar
- Håravfall: Du kommer att ha totalt håravfall, inklusive håret på huvudet samt ögonbryn, ögonfransar och kroppshår. Vanligtvis börjar detta två till tre veckor efter behandlingen, men det är tillfälligt och ditt hår ska återvända efter behandlingen.
- Illamående och kräkningar är vanliga, från omedelbart efter behandlingen till tre dagar efter behandlingen.
- Förstoppning är vanligt på grund av vinkristin liksom andra mediciner ges ofta för illamående och smärta.
- Munsår kan förekomma en vecka till två veckor efter behandlingen.
- Fertilitetsproblem: Kvinnor har ofta störningar i menstruationscyklerna och kan komma in i klimakteriet permanent. Män kan sluta producera spermier, vilket minskar fertiliteten. Dessa tillstånd kan vara permanenta, så du bör diskutera fertilitetsalternativen med din läkare innan du börjar behandlingen. Å andra sidan, antar inte att du blir infertil under behandlingen, använd preventivmedel för att förhindra graviditet.
- Du kan vara mer benägen för infektion under CHOP-behandling eftersom det tillfälligt kommer att minska dina vita blodkroppar och röda blodkroppar, vilket försämrar ditt immunförsvar. Det är klokt att undvika kontakt med människor som förkylningar eller influensa och tvätta händerna ofta för att förhindra att få ett virus eller infektion.
- Prednison är en steroid och har många potentiella biverkningar, inklusive humörsvängningar, viktökning och svullnad.