Innehåll
- Hur dålig var din tarmskada?
- Ska du testas för näringsbrister?
- Ska du skannas för osteoporos och osteopeni?
- Ska du ta kosttillskott?
- Kan de rekommendera en nutritionist som förstår celiaki?
- Kan du äta mejeriprodukter?
- Vilken framtida uppföljning kan du förvänta dig?
- Ska din familj testas också för celiaki?
Hur dålig var din tarmskada?
Vid diagnos av celiaki tar gastroenterologen prover på din tunntarmsfoder för att leta efter skador på dina små villor på foder som absorberar näringsämnena från din mat. Skadorna rankas på en skala 0-4 som kallas Marsh Göra; Marsh poäng steg noll betyder normal tarm villi, medan Marsh poäng steg 4 betyder total villös atrofi eller helt utplattad villi.
Skador korrelerar inte alltid med celiaki-symtom utan kan korrelera med näringsbrister och andra hälsorisker. Om din skada är allvarlig kan du och din läkare bestämma att du behöver screening för andra hälsoproblem.
Ska du testas för näringsbrister?
Nydiagnostiserade celiaki-patienter lider ofta av undernäring eftersom de inte har absorberat näringsämnen, även om de äter en balanserad kost. Näringsstatus är inte alltid uppenbart av symtomen, särskilt om dina celiaki-symtom i sig är allvarliga.
Vanliga brister inkluderar järn, B-vitaminer såsom folat och B12, kalcium, magnesium, vitamin D och essentiella fettsyror. Din läkare kan överväga att testa för att avgöra om du har brist på specifika näringsämnen.
Ska du skannas för osteoporos och osteopeni?
Osteoporos är en sjukdom där benen blir tunnare, mer spröda och lätt sprickor. Vid osteopeni är bentätheten under tiden lägre än normalt men uppfyller ännu inte medicinska kriterier för osteoporos. Båda tillstånden är vanliga hos nydiagnostiserade patienter med celiaki eftersom celiacs tarmskador kan förhindra kroppen från att absorbera kalcium, magnesium och vitamin D - byggstenarna i benen.
Bendensitet återgår vanligtvis till normal inom två år på en glutenfri diet, men en skanning av bentäthet kan hjälpa till att diagnostisera tunnade ben och avgöra om du behöver kosttillskott eller till och med ett läkemedel som Fosamax (alendronat) för att bygga upp benmassa snabbare.
Ska du ta kosttillskott?
Många läkare rekommenderar att patienter med celiaki tar ett multivitamin varje dag, och medicinsk forskning stöder detta. Vissa läkare kan ordinera ytterligare tillskott för att kompensera för näringsbrist. Men var försiktig med att komplettera utan inlägg av läkare: Celiac Sprue Association (CSA) varnar för att celiaki-patienter inte ska ta kosttillskott utan att rådfråga sin läkare.
Till exempel varnar CSA att det är möjligt att faktiskt förlora bentätheten genom att ta för mycket D-vitamin, vilket kan hända om du försöker kompensera för att ha för lite av vitaminet i ditt system genom att ta flera kosttillskott.
Kan de rekommendera en nutritionist som förstår celiaki?
I många fall har nydiagnostiserade celiaki patienter nytta av att konsultera en nutritionist som specialiserat sig på celiaki. Att skära allt gluten-uppenbart och dolt från din kost kan vara en skrämmande uppgift, särskilt om du är någon som inte har varit särskilt medveten om livsmedelsingredienser tidigare.
En nutritionist kan hjälpa dig att lära dig att läsa matetiketter samtidigt som du lär dig vilka livsmedel som är naturligt glutenfria. Det är dock viktigt att välja en nutritionist som känner till detaljerna i den glutenfria kosten. förhoppningsvis kan din läkare rekommendera någon.
Kan du äta mejeriprodukter?
Många nya patienter med celiaki tål inte mejeriprodukter som innehåller laktos, en typ av socker som finns i mjölk. Det beror på att laktos bryts ner av ett enzym som kallas laktas, vilket produceras av tarmens villi. Om din villi eroderas på grund av celiaki, kan du inte göra laktas och du kan inte smälta laktos.
Laktosintolerans inkluderar buksmärtor och uppblåsthet, diarré och gas. Testning kan identifiera celiaki-patienter som också är laktosintoleranta. Lyckligtvis går laktosintolerans ofta om efter att du har varit på den glutenfria kosten ett tag sedan villi läker och börjar producera laktas igen.
Vilken framtida uppföljning kan du förvänta dig?
Dina celiaki-tester inkluderade förmodligen blodarbete för att mäta antikroppar mot gluten, plus en tarmbiopsi för att leta efter villi-skador. Vissa läkare gillar att genomföra uppföljning av blodprover från celiaki för att kontrollera blodnivåerna av glutenantikroppar igen, vilket kanske kan mäta överensstämmelse med den glutenfria kosten.
Din läkare kan också rekommendera en upprepad endoskopi efter sex månader eller ett år på glutenfri diet för att bekräfta att skador läker ordentligt.
Ska din familj testas också för celiaki?
Celiac sjukdom är genetisk, och när du väl har diagnostiserats rekommenderar experter att alla dina första släktingar (föräldrar, bröder, systrar och barn) testas också. Första grads släktingar har 1 av 22 risker för celiac under sin livstid.
Ett engångstest räcker inte heller för att fånga alla celiacfall. En studie visade till exempel att av 171 familjemedlemmar som var negativa vid första screeningen testades 3,5% positivt vid sin andra screening, även om de flesta var asymptomatiska. Studieförfattarna rekommenderade periodisk upprepad testning av familjemedlemmar, oavsett symtom .
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text