Innehåll
Det är inte helt klart vad som orsakar celiaki. Faktum är att de flesta forskare tror att flera faktorer är inblandade, inklusive dina gener, din miljö och maten du äter. Du behöver några eller till och med alla dessa faktorer för att vara närvarande för att utveckla celiaki.Vanliga orsaker
Celiac sjukdom är en autoimmun sjukdom där gluten i din kost utlöser dina vita blodkroppar för att attackera de små, fingerliknande utsprången som kallas villi som sträcker sig i tunntarmen och normalt hjälper dig att smälta mat. Fodret eroderas tills det slits slätt. Utan villi kan du inte absorbera vitaminer, mineraler och andra näringsämnen från maten.
Din gener spela en mycket stark roll - om du inte har en av de två specifika gener som har kopplats till celiaki, är dina odds för att utveckla tillståndet mycket låga (även om de inte är noll; medicinsk forskning har visat att personer som har celiaki men inte dessa gener). Men eftersom 30% av befolkningen har en av generna, och endast 3% av befolkningen med en eller båda av dessa gener utvecklar celiaki, är genetik inte den enda faktorn.
För att utveckla celiaki måste du äta gluten. När du har celiaki, sporrar gluten ditt immunförsvar för att attackera tunntarmen. Gluten är vanligt i västerländsk diet, så det skulle vara ovanligt att undvika det när man inte följer en strikt glutenfri diet.
Slutligen, för dig att utveckla celiaki, vissa faktorer i din miljö måste hjälpa till att orsaka det. Det är dessa faktorer som inte är klara; vissa människor kan konsumera gluten varje dag i årtionden utan problem och sedan utveckla allvarliga symtom på celiaki mycket plötsligt, medan vissa små barn uppvisar celiaki-symtom så snart gluteninnehållande korn införs i deras kost.
Många kvinnor börjar uppleva celiaki efter graviditet och födsel, och andra tycker att deras symtom börjar efter en till synes orelaterad sjukdom - eller till och med efter en stressig tid i livet. Det finns också forskning om huruvida a virus kan utlösa tillståndet.
Förutom att ha förstegrads familjemedlemmar med celiaki, inkluderar hälsorelaterade riskfaktorer att ha:
- Lymfocytisk kolit
- Downs syndrom
- Turnersyndrom
- Typ 1-diabetes
- Autoimmun (Hashimotos) tyreoidit
- Addisons sjukdom
Genetik
De två huvudgenerna för celiaki är HLA-DQ2 och HLA-DQ8. Cirka 96% av de som diagnostiserats med celiaki (via biopsi) har en eller båda av dessa gener. Vissa delmängder av HLA-DQ2-genen kan öka eller minska risken. Det är troligt också att det finns andra gener inblandade som ännu inte har identifierats.
Gener ärvs. Som ett resultat kan celiaki drabbas av familjer. Om du har en första grads släkting (förälder, syskon eller barn) med celiaki, har du 5% till 22% chans att få det också.
HLA-DQ2 är vanligt bland personer med europeiskt arv (upp till 40% av befolkningen har det). HLA-DQ8 är vanligast hos människor från Central- och Sydamerika, men det förekommer också hos cirka 10% av befolkningen totalt sett.
Det finns bevis för att det kan öka din risk att bära två kopior av en av generna (antingen DQ2 eller DQ8). Du skulle ha två kopior om du ärvde en kopia från varje förälder.
Genetisk testning av generna som är associerade med celiaki görs genom att samla in celler från munnen med en pinne eller genom att spotta i en ampull. Detta kan göras av din läkare, av specialiserade laboratorier eller till och med av kommersiella genetiska profilföretag.
Hemma genetiska tester för celiacGluten Exponering
Återigen, även om du är benägen att utveckla celiaki, kommer du inte utan exponering för gluten (vilket i huvudsak är oundvikligt).
Gluten finns i vete och vissa andra korn. Det finns motstridiga undersökningar av huruvida det nuvarande hybridiserade vete har mer gluten än vete från ett sekel sedan. Bortsett från det finns vete, gluten och andra glutenhaltiga korn i många bearbetade livsmedel (och till och med produkter som tandkräm) , vilket kan leda till att människor har mer exponering för gluten nu än för decennier sedan.
Myth Buster
Vissa har teoretiserat att ökningen av celiaki och glutenkänslighet som inte är celiaki är bunden till genetiskt modifierat vete. Men eftersom genetiskt modifierat vete inte finns på marknaden någonstans, detkan inte orsakar ökningen.
Det pågår forskning om huruvida utfodringsmönster under det första levnadsåret gör skillnad i utvecklingen av celiaki. Dessa studier har inte funnit någon effekt förknippad med huruvida ett barn ammade eller inte och när gluten först introducerades i kosten.
Det finns svaga bevis för att det att ha en hög mängd gluten vid avvänjningstillfället kan öka risken för celiaki hos barn som har hög familjerisk.
Ett ord från Verywell
Celiac sjukdom orsakas av att ha specifika gener, äta gluten och eventuellt av någon form av utlösare. Medicinsk vetenskap vet dock fortfarande inte mycket om någon av dessa potentiella faktorer, även om de verkar vara nycklarna till varför vissa människor med vissa gener utvecklar celiaki medan andra inte gör det. Faktum är att forskare bara har börjat utforska olika möjligheter.
Hur diagnostiseras celiaki