Innehåll
- Cancerbehandlingar som kan påverka hörseln
- De som har störst risk för hörselnedsättning
- Symtom på hörselnedsättning
Cancerbehandlingar som kan påverka hörseln
- Kemoterapi från "platina" -gruppen, såsom cisplatin eller höga doser av karboplatin. Platinakemoterapi och aminoglykosidantibiotika skadar sensoriska hårceller i innerörat och orsakar sensorineural hörselnedsättning. Oftast är effekten lika i båda öronen och är permanent.
- Höga doser av strålning till huvudet eller hjärnan, särskilt om strålen riktades mot hjärnstammen eller örat. Strålning till örat eller hjärnan kan orsaka inflammation eller öronvaxbildning i ytterörat, problem med vätskeuppbyggnad i mellanörat eller stelhet i trumhinnan eller mellanöratbenen. Något av dessa problem kan leda till ledande hörselnedsättning. Strålning kan också skada de sensoriska hårcellerna i innerörat och orsaka sensorisk hörselnedsättning. Skador från strålning kan påverka ett eller båda öronen, beroende på strålbehandlingsområdet.
- Kirurgi som involverar hjärnan, örat eller hörselnerven.
- Vissa antibiotika och diuretika. Skador från slingdiuretika orsakas av förändringar i vätskebalansen och salterna i innerörat, vilket resulterar i vävnadssvullnad och problem med överföring av nervsignaler. Lyckligtvis är denna typ av hörselnedsättning vanligtvis tillfällig, men ibland kan den vara permanent, speciellt när diuretikumet ges i kombination med platinakemoterapi eller aminoglykosidantibiotika.
De som har störst risk för hörselnedsättning
- Andra riskfaktorer för hörselnedsättning före diagnos av cancer (såsom tidigare behandling med aminoglykosidantibiotika, låg födelsevikt eller hjärnhinneinflammation).
- Var yngre än 4 år då de fick behandlingar som kan orsaka öronskador.
- Fick cisplatin eller karboplatin.
- Mottagen strålning till örat, hjärnan, näsan, bihålorna, halsen eller mitten av ansiktsområdet bakom kindbenen.
- Hade en tumör, operation eller svår infektion som involverade hjärnan, örat eller hörselnerven eller krävde att en shunt skulle placeras.
- Fick mer än en typ av behandling som kan orsaka hörselnedsättning (som kombinationen av hjärnstrålning och cisplatin-kemoterapi, eller behandling med både cisplatin- och karboplatin-kemoterapi)
- Hade dålig njurfunktion då de fick kemoterapi eller andra mediciner som kan skada hörseln.
Symtom på hörselnedsättning
- Svårigheter att höra i närvaro av bakgrundsljud.
- Inte uppmärksamma ljud (som röster, miljöbuller)
- Höra ljud (ringande, surrande, surrande eller whooshing) i örat när det inte finns några yttre ljud. Ljuden kan variera i tonhöjd eller byta från öra till öra.
- Vissa människor kan inte ha några symtom alls.
Om plötslig kemorelaterad öronskada upptäcks kan patienten vara en kandidat för intratympaniska steroidinjektioner för att förhindra ytterligare hörselnedsättning eller kanske till och med återhämta sig funktionen.
Alla som haft cancerbehandling som kan påverka öronen (såsom cisplatin, höga doser karboplatin, höga doser av strålning till hjärnan) bör testa sin hörsel minst en gång efter avslutad behandling. Behovet av ytterligare tester beror på typen och dosen av cancerbehandlingar som användes. Om hörselnedsättning upptäcks bör testningen upprepas årligen eller enligt råd från en audiolog. Dessutom bör hörseln testas när som helst ett misstänkt hörselproblem.
Om hörselnedsättning upptäcks är det viktigt att göra en utvärdering av en audiolog. Hörselnedsättning kan orsaka problem med en persons förmåga att kommunicera och utföra dagliga aktiviteter. Det är därför mycket viktigt för en person med hörselnedsättning att hitta de tjänster som bäst hjälper till att få ut det mesta av deras förmåga att kommunicera bra. Det finns många alternativ tillgängliga, och dessa kan användas i olika kombinationer, beroende på hörselproblemet.