Innehåll
Om du har hiv kommer din läkare regelbundet att begära ett batteri blodprov för att bättre övervaka och bedöma:- Immunsystemets tillstånd (CD4-antal, CD8-antal)
- Nivåerna av viral aktivitet i din kropp (HIV-viral belastning)
- Hur bra din lever klarar din HIV-behandling (leverfunktionstester)
- Hur bra dina njurar klarar av HIV-behandling (njurprov)
Centralt för dessa undersökningar är ett annat test som kallas fullständig blodräkning (CBC). Denna rutinanalys mäter sammansättningen av dina olika blodkroppar för att flagga alla förändringar som kan falla utanför vad som skulle anses vara ett "normalt" intervall.
Genom att göra detta kan CBC identifiera (och helst förhindra) utvecklingen av behandlingsrelaterade biverkningar, samt att upptäcka eventuella störningar som kan relateras till HIV-infektion.
Testet i sig mäter flera komponenter eller egenskaper i ditt blod, inklusive vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar. Testerna utförs vanligtvis var 6-12 månader, men kan beställas oftare i händelse av sjukdom eller om cellräkningar anses vara instabila eller ”störda”.
Vad är ett antal vita blodkroppar?
Vita blodkroppar, även kända som leukocyter, är en delmängd av celler som produceras i blodmärgen, vars primära mål det är att bekämpa infektioner. Ett antal vita blodkroppar (WBC) utförs som en del av CBC för att mäta dessa celler.
Ett högt eller lågt WBC-värde kan indikera utvecklingen av en sjukdom eller störning och kan användas av läkare för att avgöra om dessa förändringar är relaterade till en infektion, en läkemedelsbiverkning eller andra tillstånd som stress, vävnadsskada eller till och med allergier .
Inom HIV-sammanhang betyder en förhöjd WBC vanligtvis att din kropp aktivt bekämpar en infektion, vars symtom kan vara eller inte är uppenbara. Andra tester kan användas för att hitta den exakta orsaken till dessa förändringar.
Däremot antyder en låg WBC att någon störning, antingen HIV-relaterad eller icke-HIV-relaterad, påverkar benmärgens förmåga att producera vita blodkroppar. När detta tillstånd (kallad cytopeni eller leukopeni) uppstår är kroppen mindre kapabel att bekämpa infektioner.
Bland de viktigaste vita blodkropparna finns CD4 "hjälpar" T-celler och CD8 "mördare" T-celler, som utlöser ett adaptivt immunsvar och syftar till att neutralisera viruset.
Dessutom finns det celler som kallas makrofager, dendritceller och Langerhans-celler som utgör en del av kroppens medfödda (inbyggda) immunsvar. Dessa celler fungerar som förstahandsförsvar närhelst ett infektionsmedel försöker komma in i kroppen.
Vad är ett antal röda blodkroppar?
Röda blodkroppar, även kända som erytrocyter, är ansvariga för att transportera syre från lungorna till kroppens olika celler och vävnader. Ett antal röda blodkroppar (RBC) utförs som en del av CBC för att mäta det totala antalet celler i ett blodprov.
RBC-värdet används sedan för att utvärdera hematokrit (procent av blodvolymen som tas upp av röda blodkroppar), medan en ytterligare analys mäter hemoglobin, vilket är proteinet i röda blodkroppar som ansvarar för att transportera syremolekyler.
Mycket låga avläsningar av RBC-värden kan indikera anemi, ett tillstånd där celler och vävnader inte ges tillräckligt med syre. När detta händer kommer en person ofta att känna sig trött eller utmattad, ganska mycket hela tiden, och kan se synligt blek eller tvättad ut.
Inom ramen för HIV är anemi känd för att vara en av de potentiella biverkningarna av läkemedlet zidovudin (Retrovir, AZT). Om anemi diagnostiseras medan en person använder zidovudin, kan ett järntillskott ordineras för mild anemi. I mer allvarliga eller ihållande fall kan läkemedlet behöva ersättas med ett annat lämpligt medel.
Medan zidovudin används mindre vanligt vid första linjens HIV-behandling är det fortfarande ett viktigt läkemedelsalternativ för vissa, särskilt under graviditeten.)
Anemi kan också associeras med en aktiv infektion eller andra orsaker, både HIV- och icke-HIV-relaterade. I vissa fall kan kronisk HIV-infektion påverka metabolismen av viktiga vitaminer, vars brist kan bidra till en persons anemi .
Allvarliga fall av anemi behandlas ibland med erytropoietin, ett hormon som kan stimulera syntesen av röda blodkroppar, eller kan kräva en intravenös blodtransfusion för att effektivt fylla dessa celler.
Vad är blodplättar?
Trombocyter, även kallade trombocyter, är färglösa celler som är inblandade i blodproppsprocessen. Blodplättantalet är sällan någonsin så högt att det orsakar hälsoproblem.
Låga blodplättvärden (trombocytopeni) kan leda till lätt blödning eller blåmärken hos den drabbade individen. Svåra fall kan till och med leda till potentiellt livshotande inre blödningar.
Trombocytopeni är associerad med kronisk HIV-infektion, främst hos personer med avancerad sjukdom som ännu inte är under behandling.Inledandet av HIV-behandling kan i allmänhet lösa tillståndet genom att undertrycka inflammatoriska medel som är förknippade med infektion, vilket är känt för att tömma trombocytantal.
Dessutom kan vissa HIV-läkemedel (särskilt nukleosidanaloger) orsaka lågt antal blodplättar, liksom HIV-associerade opportunistiska infektioner såsom cytomegalovirus (CMV) och mycobacterium avium complex (MAC).
Diskussionsguide för HIV-läkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
