Innehåll
Ett utlösarfinger är ett vanligt tillstånd som får fingrarna att snäppa fast och fastna i handflatan. Ofta värre på morgonen klagar patienterna på att de vaknar med fingret fast i handflatan. Att räta ut fingret kan vara smärtsamt och kan orsaka en knäppande känsla som är källan till namnet "triggerfinger". Var och en av fingrarna och tummarna kan påverkas av utlösning, och alla behandlade behandlingar är användbara för alla siffror. Triggerfingrar förekommer oftare hos kvinnor (cirka 75%) och kan förekomma i någon av fingrarna eller tummen.Triggerfingret kan vara smärtsamt och kan komma i vägen för många aktiviteter. Det är dock inte ett livshotande tillstånd; därför är behandling aldrig obligatorisk. Om någon väljer kan de leva med symtomen som ibland går över på egen hand.
Splinting, NSAID och Simple Steps
Patienter med minimala symtom kanske vill prova några enkla behandlingar först. Dessa kan inkludera oral antiinflammatorisk medicin, heta eller kalla omslag, massage och till och med en skena.
Framgången med dessa icke-invasiva behandlingar beror på svårighetsgraden på avtryckarfingret. De flesta med få symtom söker ingen behandling. De flesta människor med mer smärtsamma symtom har klarat punkten när enkla steg är till hjälp. Som sagt, en prövning av enkla behandlingar är verkligen rimlig.
Mycket få läkare splittrar fortfarande avtryckarfingrar, eftersom framgången med denna behandling diskuteras och ofta måste skenorna bäras i flera månader för att vara till hjälp.
Eftersom andra behandlingar är framgångsrika för avtryckarfingrar, används sällan sällan längre.
Kortisoninjektioner
Den vanligaste behandlingen av triggerfinger är med en injektion av steroider (kortison) i senmanteln. Kortisonen minskar ofta svullnaden tillräckligt för att återställa normal mekanik.
Vanligtvis kommer en enda kortisoninjektion att lösa problemet åtminstone tillfälligt. Chansen att kortisonen ger en varaktig lösning är cirka 50%. Av denna anledning väljer många att börja med en kortisoninjektion. Även om detta kanske inte är en permanent lösning för tillståndet, kan det vara effektivt för många individer.
Biverkningar av en kortisoninjektion är oftast minimala, men för vissa människor kan de vara ganska betydande. Det är därför som vissa läkare och patienter väljer att hoppa över skottet och gå direkt in i mer definitiv behandling, till exempel kirurgi.
Kirurgi
Kirurgi för ett triggerfinger (kallat trigger-finger release) är en procedur samma dag som kan göras under lokalbedövning eller ett regionalt nervblock. Ett litet (mindre än två centimeter) snitt görs i huden och den täta delen av senskidan frigörs. Detta gör att senan glider smidigt igen utan att fånga.
Efter frigöring av avtryckarfinger uppmuntras fingerens aktivitet, eftersom detta hjälper till att förhindra att ärrvävnad bildas där operationen utfördes. Patienterna rekommenderas att undvika tryck på läkningssnittet i några veckor. Full återhämtning förväntas.
Triggerfingeroperation är mycket säker, men det finns möjliga komplikationer. Det vanligaste problemet är att avtryckarfingret kan komma tillbaka om senskidan inte släpps tillräckligt. Andra möjliga problem inkluderar infektion, stelhet och skador på fingernerven. Sannolikheten för dessa problem är liten och kirurgi har en mycket hög framgångsgrad.
Kirurgiska alternativ för utlösarfinger
Vad är det bästa alternativet?
Det finns inte nödvändigtvis det bästa alternativet för behandling av ett avtryckarfinger. Det har visats att tidig behandling med kirurgisk frisättning kan påskynda den totala återhämtningen, eftersom patienter tenderar att ha mindre stelhet och inflammation i fingret. Därför kommer vissa kirurger att rekommendera mer aggressiv behandling genom att hoppa över de enkla stegen och gå direkt till operation.
Men många människor vill undvika kirurgisk kniv. I dessa fall finns det mycket rimliga alternativ som inte inkluderar kirurgi. Varje individ har olika mål och olika prioriteringar, därför är det svårt att säga att en viss behandling är bättre för alla. Diskutera med din läkare om den bästa behandlingen för din situation.