Innehåll
Berättade din läkare att du har irritabelt tarmsyndrom, men att du inte har den typ av förlamande smärta du hör andra säger att de har med IBS? Du kanske undrar om det är möjligt att ha IBS och inte ha smärta. Svaret kan ligga hos din läkare som använder äldre kriterier för IBS där obehag listades snarare än smärta.Smärta som kriterium för IBS-diagnos
Tekniskt, för att få en diagnos av irritabelt tarmsyndrom (IBS) måste dina symtom uppfylla specifika kriterier som fastställts av Rom Foundation. Enligt de äldre Rom III-kriterierna 2006 var "ihållande buksmärta eller obehag" nödvändigt för en IBS-diagnos. Detta reviderades i 2016 års Rom IV-kriterier som eliminerade ordet obehag. Nu listar kriterierna bara smärta. Detta gjordes för att obehaget var för vagt, särskilt när det översattes till olika språk.
Rom IV-kriterierna för IBS är "Återkommande buksmärta i genomsnitt minst en dag i veckan under de senaste 3 månaderna i samband med två eller flera av följande:
- Relaterat till avföring.
- Förknippad med en förändring i avföringsfrekvensen.
- Förknippad med en förändring av avföringen i form (konsistens).
Symtomen måste ha börjat för minst 6 månader sedan. "
En annan förändring gjord från Rom III till Rom IV var att nu säga att smärta är "relaterat till avföring" snarare än att lindras av avföring, så ofta var det inte upplevelsen. Som ett resultat av dessa ändringar av definitionen är det troligt att färre människor uppfyller de nya kriterierna för IBS.
Vad du kan ha om du inte har smärta
Om du inte har smärta kan ditt kroniska tarmproblem fortfarande vara en funktionell tarmstörning. Många läkare kommer att ge etiketten "IBS" till alla kroniska tarmproblem när andra störningar har uteslutits. För vissa människor skulle en mer exakt diagnos enligt Rom IV-kriterierna vara:
- Funktionell förstoppning
- Funktionell diarré
Dessa andra funktionella gastrointestinala störningar (FGD) delar den rörelsesvikt som ses i IBS men utan buksmärta.
Din läkare kan bara använda termen IBS eftersom det är mer bekant för människor. Om din läkare är övertygad om att dina symtom beror på IBS eller någon av ovanstående FGD, bör du förmodligen se din brist på smärta som en bra sak, snarare än något att vara orolig för.
Den goda nyheten är också att Rom IV-kriterierna inkluderar utbildningsmaterial, patientenkäter, diagnostiska verktyg och ett kliniskt beslutsverktyg som läkare kan använda för att bättre diagnostisera och behandla patienter med tarmsjukdomar.
Ett ord från Verywell
Du förtjänar att få information från din vårdgivare som förklarar din diagnos och behandling på ett sätt du kan förstå. Var inte rädd för att ställa frågor för att klargöra vad du hört från din läkare. Det är mer sannolikt att du kommer att dra nytta av behandlingen genom att vara en informerad patient och ta en aktiv roll i din vård.