Innehåll
- Vad är bradykardi?
- Vilka är symtomen på bradykardi?
- Vad orsakar bradykardi?
- Hur diagnostiseras bradykardi?
- Hur behandlas bradykardi?
Vad är bradykardi?
Bradykardi är en typ av onormal hjärtrytm eller arytmi. Det inträffar när hjärtat slår mycket långsamt - mindre än 60 slag per minut.
En normal hjärtslag börjar med en elektrisk impuls från sinusnod, ett litet område i hjärtat högra atrium (högra övre kammaren). Elen går genom hjärtat och får muskeln att dra ihop sig mellan 60 och 100 gånger varje minut.
Vilka är symtomen på bradykardi?
Ibland orsakar bradykardi inga symtom och din läkare kanske inte behöver behandla det. Andra kan uppleva följande:
- Svimning (synkope)
- Yrsel
- Svaghet eller trötthet
- Störd sömn
Spädbarn med bradykardi kan verka sömniga och saknar matintresse.
Vad orsakar bradykardi?
Vissa barn och äldre, liksom idrottare och personer som tränar ofta, kan ha en låg vilopuls som inte är ett medicinskt tillstånd. Andra, allvarligare orsaker till bradykardi inkluderar läkemedelsreaktioner, hög ålder, hjärtförhållanden och andra sjukdomar.
Sjuk sinus syndrom
Sick sinus syndrom uppstår när sinusnoden - hjärtets naturliga pacemaker - inte på ett tillförlitligt sätt utlöser varje hjärtslag. Det utlöser vissa hjärtslag men inte alla, så hjärtfrekvensen är långsam och oregelbunden. Sick sinus syndrom är vanligare hos äldre människor men kan förekomma i alla åldrar.
Riskfaktorer för sick sinus syndrom inkluderar:
- Blodtrycksmedicin
- Ålder över 70 år
- Tidigare hjärtkirurgi
- Åderförkalkning
Hjärtblock
Hjärtblock uppstår när den elektriska signalen som drar samman förmaken (hjärtets övre kamrar) inte alltid rör sig till kammarna (nedre kamrarna).
- A 2: 1 hjärtblock betyder att för varannan sammandragning av förmakarna finns det bara en sammandragning av kammarna.
- Komplett hjärtblock betyder att det inte finns någon kommunikation mellan hjärtets övre och nedre kammare. Lyckligtvis är hjärtat utformat med två reserv "pacemakers" inuti kammarna.
- Medfödd hjärtblock är närvarande vid födseln.
Riskfaktorer för hjärtblock inkluderar:
- Tidigare hjärtsjukdom eller hjärtinfarkt
- Exponering för vissa toxiner <
- Vissa mediciner, inklusive digitalis
- Borreliainfektion
Andra orsaker till bradykardi
- Ett svar från vagusnerven som påverkar hjärtat (se Reflex Syncope i Syncope-artikeln)
- Högt tryck inuti skallen (intrakraniellt tryck)
- Hjärtattack
- Obstruktiv sömnapné
- Vissa mediciner
- Hypotyreoidism (underaktiv sköldkörtel)
- Allvarlig hypotermi (kall) eller hypoxi (inte tillräckligt med syre i blodet
Hur diagnostiseras bradykardi?
Bradykardi kan ibland diagnostiseras på ditt läkarmottagning med ett elektrokardiogram (EKG eller EKG). Men när bradykardi är en tillfällig händelse kan ett vanligt EKG vara normalt. Om detta är fallet kan din läkare ge dig en EKG-monitor att bära hemma som registrerar din hjärtrytm över tiden. Dessa inkluderar:
- Holter-bildskärm: ett bärbart EKG som bärs i en till sju dagar
- Eventmonitor: ett bärbart EKG som bärs under en eller två månader men utlöses endast när din hjärtrytm blir onormal eller när du manuellt aktiverar den
Implanterbar bildskärm: en liten händelsemonitor insatt under huden och bärs i flera år för att spela in händelser som bara sällan äger rum
Hur behandlas bradykardi?
- Behandling av eventuella underliggande tillstånd
- Under en hjärtinfarkt, mediciner för att stimulera hjärtslag
- Insättning av en pacemaker under nyckelbenet, som levererar regelbundna elektriska pulser genom tunna, mycket hållbara ledningar fästa vid hjärtat
Läs mer om arytmier eller besök Johns Hopkins elektrofysiologi och arytmi.