Innehåll
- Vad är en brachial plexusskada?
- Vad orsakar en plexusskada i pankusen?
- Vilka är riskfaktorerna för en plexusskada i pankusen?
- Vilka är symtomen på en plexusskada i pankusen?
- Hur diagnostiseras plexusskador i brakialen?
- Hur behandlas plexusskador?
- Vilka är komplikationerna av plexusskador i pankusen?
- Vad kan jag göra för att förhindra plexusskador i pankusen?
- När ska jag ringa vårdgivaren?
- Nyckelord
- Nästa steg
Vad är en brachial plexusskada?
En bunt med anslutna nerver i nacken i ryggmärgen skickar grenar ner i bröstet, axlarna, armarna och händerna. Denna grupp av nerver kallas brachial plexus. Dessa nerver styr rörelserna i dina handleder, händer och armar, så att du kan höja armen, skriva på tangentbordet eller kasta en baseball.
Brachial plexus nerverna är också sensoriska. Till exempel låter de dig veta att pannan du bara tog med handen är för varm för att hålla.
Brachial plexus kan skadas på många olika sätt - från tryck, stress eller att man sträcker sig för långt. Nerverna kan också skäras eller skadas av cancer eller strålbehandling. Ibland händer plexusskador på spädbarn under födseln.
Brachial plexus-skador avbryter hela eller delar av kommunikationen mellan ryggmärgen och arm, handled och hand. Det kan betyda att du inte kan arbeta med armen eller handen. Ofta leder plexusskador även till total förlust av känsla i området.
Svårighetsgraden för en plexusskada i brakialen varierar. Hos vissa människor återgår funktion och känsla till det normala, medan andra kan ha livslånga funktionshinder eftersom de inte kan använda eller känna en del av armen.
Brachial plexus-skador kategoriseras efter hur illa nerverna skadas:
- Avulsion. Nervens rot är helt åtskild från ryggmärgen (den allvarligaste typen).
- Neuropraxi. Nerverna är sträckta (den minst allvarliga typen).
- Brista. En del av nerven är faktiskt sönderriven.
- Neurom. Ärrvävnad bildas på den utsträckta nerven när den reparerar sig själv.
- Brachial neurit. Detta är ett sällsynt syndrom för vilket ingen orsak kan identifieras. Det kallas också Parsonage-Turners syndrom.
Brachial plexus födelseskada - när plexus brachial plexus sträcks ut under födseln - kallas Erbs pares. Erbs pares påverkar mellan en och två barn av 1000 barn.
Vad orsakar en plexusskada i pankusen?
Den vanligaste typen av skada uppstår när nacken lutas medan drag uppstår på andra sidan halsen. Skadorna är dock olika, inklusive motorfordonsolyckor, fall, skotsår, atletiska skador (särskilt kontaktsporter) och förlossning.
Under förlossningen kan stora spädbarn ha en ökad risk för plexusskador. En snabb eller akut leverans, när barnet måste dras ut med våld, kan leda till en plexusskada på brakialet eftersom barnets hals ofta böjs kraftigt i en riktning. Spädbarn i sätesläge (bottenänden kommer först ut) och de vars arbetskraft varar ovanligt länge kan också drabbas av plexusskador.
Cancer och strålbehandling kan båda orsaka plexus i pankusen. Tumören i sig kan invadera plexus brachialis och strålning av lymfkörtlar i området kan också skada nerverna.
Vilka är riskfaktorerna för en plexusskada i pankusen?
Faktorer som kan öka din risk inkluderar:
- Motorolyckor
- Sportaktiviteter, särskilt fotboll
- Förlossning, särskilt stora spädbarn, sätesställning eller långt arbete
- Cancer och strålbehandling
Vilka är symtomen på en plexusskada i pankusen?
Symtomen beror på var längs brakial plexus skadorna uppstår och hur allvarliga de är.
Dessa är vanliga symtom på plexusskador i pankusen:
- Ingen känsla i handen eller armen
- Oförmåga att kontrollera eller flytta armen, handleden eller handen
- En arm som hänger slappt
Hur diagnostiseras plexusskador i brakialen?
En vårdgivare kommer att undersöka din hand och arm och testa för känsla och funktion för att diagnostisera en plexusskada.
Dessa är andra diagnostiska tester som ofta används:
- Imaging tester, såsom en MR-skanning eller CT-skanning
- Tester för att bestämma nervfunktion och elektrisk aktivitet, inklusive en nervledningsstudie och elektromyogram
- Röntgen av nacke- och axelområdet
Hur behandlas plexusskador?
Vissa plexusskador i pankus kräver kirurgi för att reparera skadan. Sjukgymnastik kan hjälpa dig att återställa funktionen i dina armar och händer och förbättra rörelseomfånget och flexibiliteten i styva muskler och leder.
Brachial plexusskador behöver inte alltid behandlas. Vissa människor, särskilt spädbarn med fosterskada på plexus i pankus, återhämtar sig utan någon behandling, men det kan ta så lång tid som flera månader för skadan att läka. Vissa övningar kan hjälpa till med läkning och funktion.
Du kan behöva regelbundna kontroller för att följa utvecklingen och läkning av en plexusskada. Kontroller är särskilt viktiga för spädbarn och kan behövas så länge som två år när skadan läker.
Vilka är komplikationerna av plexusskador i pankusen?
För allvarliga plexusskador i pankus kan snabb kirurgisk behandling behövas för att försöka återfå funktionen. Utan det kan du ha permanent funktionshinder och inte kunna använda din arm eller hand.
Om du har en plexusskada i brakialen som leder till bristande känsla måste du vara särskilt försiktig när du hanterar heta föremål, rakhyvlar, knivar eller andra föremål som kan skada dig. En plexusskada på brakialen kan hindra dig från att känna någon annan skada på det drabbade området, så du kanske inte märker att du är skadad.
- Långvarig smärta eller sensoriska förändringar i det drabbade området
- Förlamning av det drabbade området
Vad kan jag göra för att förhindra plexusskador i pankusen?
För att förhindra brachial plexusskador:
- Utveckla säkra körvanor
- Behåll god kroppsmekanik under sportaktiviteter
När ska jag ringa vårdgivaren?
Om du har skadat nacken eller axelområdet och inte kan känna eller röra din hand eller arm, bör du ringa din vårdgivare för att ta reda på vad som orsakar dina symtom
Nyckelord
Brachial plexusskador läker ofta bra om de inte är allvarliga. Många personer med mindre brachial plexusskador återhämtar sig mellan 90 och 100% av armarnas normala funktion.
Nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:
- Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
- Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
- Skriv ner namnen på nya läkemedel, behandlingar eller tester och alla nya instruktioner som din leverantör ger dig vid besöket.
- Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
- Vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.