Innehåll
Att hantera en underaktiv sköldkörtel kräver att du tar ett sköldkörtelläkemedel varje dag. Konsekvens är nyckeln, vilket betyder att det är viktigt att ta ditt sköldkörtelpiller samtidigt samtidigt. De flesta får veta att de ska ta sin medicin först på morgonen, snarare än innan de lägger sig. Men sanningen är att antingen tiden på dagen fungerar, även om en gång bättre kan passa din livsstil. Dessutom finns det en del undersökningar från 2010 som tyder på att ta din dos vid sänggåendet kan möjliggöra bättre absorption av sköldkörtelhormon.Diskutera när du ska ta din sköldkörtelmedicin med din läkare. Dessa fördelar och nackdelar kan hjälpa dig att styra ditt samtal.
Diskussionsguide för sköldkörtelsjukdomar
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF
Morgon Levothyroxin
Att ta din medicin för ersättning av sköldkörtelhormon (oftast levotyroxin) på morgonen med vatten och vänta minst en timme innan du äter frukost eller dricker kaffe är det som traditionellt har rekommenderats i flera år av sköldkörtelexperter.
Förutom att vänta en timme innan man äter mat eller dricker kaffe, rekommenderar experter också att man väntar minst tre till fyra timmar innan man tar andra mediciner eller kosttillskott som kan störa levotyroxins absorption.
Fördelar
För många människor tar det sköldkörtelmedicin på morgonen vad de alltid har gjort.
- Med tanke på vikten av konsekvens kan inte fördelen med att stanna i en långvarig rutin förbises.
I det här fallet är det inte riktigt vettigt att byta till natt levotyroxin, såvida inte din läkare är orolig för absorptionen av läkemedel eller interaktioner, som skulle upptäckas i ditt periodiska sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) blodprov.
Nackdelar
Vissa människor tycker att ta levotyroxin på morgonen obekvämt och / eller betungande av följande skäl:
- Det kan vara svårt att vänta en timme innan du äter eller dricker kaffe på morgonen.
- Andra läkemedel eller kosttillskott som kan störa sköldkörtelns absorption, som kalcium eller järnpiller, måste tas på morgonen.
Natt Levothyroxin
På samma sätt som levothyroxin-riktlinjerna på morgonen rekommenderar experter att du väntar upp till fyra timmar efter din senaste måltid eller mellanmål innan du tar din sköldkörtelmedicin på natten.
Fördelar
Här är några potentiella fördelar med att ta natt levotyroxin:
- Du behöver inte oroa dig för när du ska äta frukost.
- Det kan vara lättare att undvika saker som kan störa sköldkörtelmedicinens absorption, såsom kalcium, järn och fiberrik mat.
- Kaffedryckare behöver inte vänta till en timme efter medicinen för att njuta av sin första kopp.
- Forskning tyder på att levotyroxin kan absorberas bättre på natten.
En studie, rapporterad i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism År 2009, undersökte effekterna på sköldkörtelhormonblodprover efter att ha ändrat tidpunkten för när levotyroxin togs från tidig morgon till sänggåendet.
Hos alla patienter minskade TSH och nivåerna av fritt tyroxin (T4) steg genom att ändra intag av tyroxin från tidig morgon till sänggåendet. Triiodothyronine (T3) nivåer ökade i alla utom ett ämne.
Intressant nog minskade TSH oberoende av start TSH-nivåerna, vilket tyder på bättre absorption av sköldkörtelmedicin när det tas på kvällen.
Forskarna i denna studie föreslog flera förklaringar till resultaten:
- Även när du väntar i minst 30 minuter på att äta kan frukosten störa tarmabsorptionen av levotyroxin.
- "Tarmrörligheten är långsammare på natten", vilket innebär att det tar längre tid för levotyroxintabletten att passera genom tarmsystemet. Den ökade transittiden resulterar i längre exponering av tabletter mot tarmväggen och därmed bättre absorption och upptag av läkemedlet.
- Omvandlingsprocessen av T4 till T3 kan vara mer effektiv på kvällen.
Nackdelar
Att ta din sköldkörtelmedicin på natten kan vara utmanande av följande skäl:
- Det är lätt att glömma att ta medicinen när du är trött.
- Du kan ha ett inkonsekvent sömnschema.
- Du kan njuta av mellanmål innan du går och lägger dig.
- Sköldkörtelläkemedel som innehåller T3 som Cytomel och de naturligt torkade sköldkörtelmedicinen (Nature-throid och Armour Thyroid) har en liten stimulerande effekt, vilket kan göra det svårt att sova.
Vad din läkare kan rekommendera
Om du tar ett T3-läkemedel kan din läkare rekommendera en formulering med tidsfrisättning eller fördröjd frisättning, eller dela upp din dos och ta din medicin flera gånger under dagen. Dessa tillvägagångssätt kan minimera eventuell sömnstörning.
Ett ord från Verywell
I slutändan är nyckeln till att optimera din sköldkörtelhälsa att upprätthålla konsistens, ta ditt sköldkörtelpiller runt samma tid och på samma sätt varje dag.
Med det, om du och din läkare bestämmer dig för att ändra tidpunkten för din sköldkörtelmedicin, se till att dina sköldkörtelnivåer utvärderas ungefär sex till åtta veckor efter att du har bytt.