Astma medicinering biverkningar

Innehåll

• Inhalerade kortikosteroider
• Kort- och långverkande betaantagonister
• Orala kortikosteroider
• Leukotrien-modifierare
• Mastcellstabilisatorer
• Immunmodulatorer
• Ett ord från Verywell

Som med alla läkemedel finns det biverkningar förknippade med astmamediciner. Utbudet av möjligheter är stort, från oral tröst till nervositet till glaukom och mer. Biverkningar kan inte bara variera beroende på läkemedelsklass och dos, utan på huruvida astmaläkemedlet inhaleras eller tas genom munnen.

I de flesta fall tolereras astmaläkemedlen väl och fördelarna med behandlingen uppväger konsekvenserna. Det kan emellertid finnas tillfällen när en biverkning är allvarligare och kräver antingen en dosjustering eller en ändring av behandlingen helt.

Hur astma behandlas

Inhalerade kortikosteroider

Inhalerade kortikosteroider (allmänt kända som inhalerade steroider) ordineras för att förhindra astmasymtom. När de används regelbundet hjälper de till att minska frekvensen och svårighetsgraden av astmaattacker. De kommer dock inte att avlasta en attack när den har startat.

Inhalerade kortikosteroider kan orsaka både lokala biverkningar (begränsad till en del av kroppen) och systemiska biverkningar (som påverkar hela kroppen). Systemeffekter tenderar att vara allvarligare och är vanligtvis förknippade med långvarig användning.

Bland möjligheterna:

• Oral candidiasis (trast), en vanlig svampinfektion i munnen
• Dysfoni (heshet), vanligtvis kortvarig
• Öm mun eller hals
• Reflex hosta eller trakeal (luftrör) spasmer
• Minskad bentäthet hos vuxna
• Nedsatt tillväxt hos barn, i allmänhet liten
• Lätt blåmärken
• Grå starr (grumling av ögat)
• Glaukom (ökat tryck i ögat)

Användningen av ett mellanlägg på munstycket i en inhalator kan minska risken för biverkningar av inhalerade kortikosteroider. Sköljning och gurgling efter användning kan också förhindra heshet och muntros.

Kort- och långverkande betaantagonister

Kortverkande beta-antagonister (SABA) som albuterol används vanligtvis som räddningsmedicin för att ge snabb lindring av astmasymtom. Däremot fortsätter långverkande beta-agonister (LABA) som Severant (salmeterol) att arbeta i 12 timmar eller mer.

Biverkningarna är ungefär desamma för SABA och LABA eftersom de två läkemedelsklasserna delar liknande verkningsmekanismer. Biverkningar inkluderar:

• Ökad hjärtrytm
• Huvudvärk
• Yrsel
• Ångest
• Nervositet eller skakningar
• Utslag

Även om biverkningarna tenderar att lösa sig snabbt med SABA, kan de ofta kvarstå med LABA. Detsamma kan inträffa när beta-antagonister används för mycket.

Medan överanvändning av en räddningsinhalator kan öka risken för en allvarlig astmaattack multipliceras risken om du använder för mycket LABA. Så allvarligt är bekymmerna att U.S. Food and Drug Administration (FDA) uppmanades att utfärda en svart låda varning 2003 som rådgav konsumenterna om risken för dödliga astmaattacker vid användning av kombinationsinhalatorn Advair (flutikason / salmeterol).

Typer av orala och inhalerade astmaläkemedel

Orala kortikosteroider

Orala kortikosteroider används vanligtvis om du har erfarenhet eller riskerar en allvarlig astmaattack. Medan steroider levereras intravenöst på sjukhus, ges de i oral form om dina symtom är svåra men inte kräver sjukhusvistelse.

Biverkningarna liknar de för inhalerade steroider, om än vanligare och svårare. De inkluderar:

• Viktökning
• Vätskeretention
• Högt blodtryck
• Förhöjt blodsocker
• Tillväxthämning hos barn
• Osteoporos (förlust av bentäthet) hos vuxna
• Muskelsvaghet
• Grå starr
• Glaukom
• Diabetes typ 2

Om du behöver en oral steroid som prednison två eller flera gånger per år är din astma det inte vara väl kontrollerad. Se din läkare och diskutera om det behövs en justering av behandlingen.

5 saker för bättre astmakontroll

Leukotrien-modifierare

Singulair (montelukast) och andra leukotrienmodifierare fungerar genom att blockera ett ämne som kallas leukotrien, vilket kan utlösa bronkokonstriktion (minskning av luftvägarna) vilket leder till en astmaattack.

Leukotrienmodifierare tolereras i allmänhet väl men har ett antal vanliga biverkningar, inklusive:

• Magbesvär
• Huvudvärk
• Influensaliknande symtom
• Nervositet
• Illamående eller kräkningar
• Nästäppa
• Utslag

Generellt sett utvecklas biverkningar under den första behandlingsmånaden. Barn som använder leukotrienmodifierare kan också uppleva hyperaktivitet.

Mastcellstabilisatorer

Cromolyn natrium och Alocril (nedokromil) är mastcellstabilisatorer som används för dem med mild beständig astma. Dessa läkemedel fungerar genom att förhindra mastceller, en typ av vita blodkroppar, från att utsöndra inflammatoriska ämnen som kallas histamin i blodomloppet.

Cromolyn-natrium och Alocril tolereras i allmänhet väl och de flesta biverkningar minskar vid användning. Dessa inkluderar:

• En dålig smak i munnen
• Hosta
• Klåda eller ont i halsen
• Huvudvärk
• Nästäppa
• Anafylaxi (sällsynt)

Anafylaxi är en helkropp, potentiellt livshotande allergisk reaktion. Om de inte behandlas omedelbart kan personer med anafylaxi uppleva chock, koma, kvävning, hjärt- eller andningssvikt och till och med döden.

Vad man ska veta om allergisk astma

Immunmodulatorer

Xolair (omalizumab) är en immunmodulator tillförd genom injektion. Syftet med behandlingen är att förändra hur immunsystemet reagerar på en astmautlösare - vilket i huvudsak hindrar det från att överresponsera.

Eftersom immunmodulatorer undertrycker delar av immunsystemet kan du vara benägen för frekventa milda till måttliga infektioner.

Andra vanliga biverkningar inkluderar:

• Svullnad och smärta vid injektionsstället
• Kliande
• Utslag
• Trötthet
• Förkylning
• Öroninfektioner
• Övre luftvägsinfektioner
• Bihåleinflammation
• Sura uppstötningar
• Huvudvärk
• Öm hals
• Alopeci (håravfall)
• Anafylaxi (sällsynt)

När ska du ringa 911

Ring om nödhjälp om du upplever något eller allt av följande efter en mastcellstabilisator eller immunmodulator, eftersom dessa är tecken på anafylaxi:

• Utslag eller nässelfeber
• Väsande andning
• Andnöd
• Snabba eller oregelbundna hjärtslag
• Yrsel, yrsel eller svimning
• Svullnad i ansiktet, tungan eller halsen
• En känsla av överhängande undergång

Ett ord från Verywell

När de används på rätt sätt är astmamedicin säkra med biverkningar som sträcker sig från milda till hanterbara. Allvarliga biverkningar är ofta förknippade med inkonsekvent användning eller överanvändning av astmaläkemedel.

Om du inte använder dina astmamediciner korrekt eller har problem med att följa, prata med din läkare och vara ärlig om vad du upplever. Detsamma gäller om en biverkning är ihållande eller försämras. Genom att ha ett nära samarbete med din läkare kan du vanligtvis hitta rätt kombination av läkemedel som kan kontrollera din astma utan att väsentligt påverka din livskvalitet.

Hur man förhindrar och kontrollerar astmaattacker