Innehåll
Rädd för sushi? Anisakis-masken är en parasit som kan orsaka otäcka infektioner hos människor som tycker om att äta rå fisk. Den är 2 cm lång och hostas ibland upp efter att ha intagit den i rå eller underkokt fisk.Artnamn:Anisakis simplex
Typ av mikrob: Parasitisk nematod (rundmask)
Hur det sprider sig
Anisakis simplex har en komplex livscykel där människor är en tillfällig värd. Vuxna maskar finns i magen hos marina däggdjur och deras ägg passeras i avföringen. När larverna har kläckts intas de av skaldjur. Infekterade skaldjur äts av fisk och bläckfisk, där larverna tar sig in i muskelvävnaderna. Förtäring av infekterad fisk eller bläckfisk av andra fiskar möjliggör spridning av infektionen. Förtäring av marina däggdjur är nödvändigt för att larverna ska utvecklas till vuxna maskar. Oavsiktlig konsumtion av rå eller underkokt marin fisk som rymmer de infekterade larverna kan emellertid leda till en allergisk reaktion, vilket ibland får individen att hosta maskarna om de sväljs. Maskarnas penetrering i tarmvävnaden orsakar anisakiasis.
Du riskerar om du äter rå eller underkokt skaldjur. Parasiten finns ofta i torsk, kolja, flock, Stillahavslax, sill, skrubbfisk och havsfisk.
USA rapporterar färre än tio diagnostiserade fall varje år. I Japan, där rå fisk är en integrerad del av den japanska kosten, har mer än 1000 fall rapporterats varje år.
Symtom och diagnos
Maskens penetration i tarmvävnader orsakar ett lokalt inflammatoriskt immunsvar som resulterar i symtom på anisakiasis. Vanliga symtom inkluderar:
- Våldsamma buksmärtor
- Illamående
- Kräkningar
Efter att ha trängt in i tarmen lockar masken vita blodkroppar som kallas eosinofiler och makrofager och bildar en massa immunvävnader som kallas granulom.
Diagnosen görs genom gastroskopisk eller histopatologisk undersökning av biopsivävnad.
Mänsklig infektion är en återvändsgränd i parasitens livscykel. Maskarna elimineras vanligtvis bort från tarmarna inom 3 veckor efter infektion.
Behandling och förebyggande
Behandlingen är kirurgisk eller endoskopisk avlägsnande av parasiterna.
FDA har gett flera riktlinjer för återförsäljare som säljer fisk avsedd att ätas rå. Dessa riktlinjer inkluderar att frysa fisken till -31 ° F i 15 timmar eller -4 ° F i 7 dagar för att döda parasiter och fysisk undersökning som kallas "ljus" för närvaron av maskar.
Komplikationer
Om masken inte hostas eller kräks ut kan den tränga in i tarmvävnaderna och orsaka ett allvarligt immunsvar som liknar blindtarmsinflammation eller Crohns sjukdom.