Innehåll
- Grundläggande definitioner
- Acne vulgaris
- Atopisk dermatit (atopiskt eksem)
- Bullös Pemphigoid
- Dermatitis Herpetiformis
- Erythema Multiforme
- Erytem Nodosum
- Follikulit
- Herpes
- Herpes Zoster (bältros)
- Svinkoppor
- Lichen Simplex Chronicus
- Pityriasis Rosea
- Psoriasis
- Rocky Mountain prickig feber
- Rosacea
- Seborre
- Tinea
- Urtikaria (nässelfeber)
- Varicella (vattkoppor)
Kliniker diagnostiserar utslag baserat på mönsterigenkänning. Om typ av utslag är uppenbart, eller om läkaren har erfarenhet, fungerar mönsterigenkänning bra vid diagnos av utslag.
Innan vi tittar på en alfabetisk lista över olika typer av utslag måste vi definiera några vanliga termer som används för att beskriva dessa skador. Vi kommer att använda några av dessa termer i den alfabetiska listan över utslag, så du kanske vill hänvisa tillbaka till listan när du läser igenom den här artikeln.
Grundläggande definitioner
Termen dermatit används för att beskriva ett enkelt utslag. Här är några vanliga termer som används för att beskriva utslag.
- Plack: En upphöjd lesion som liknar en platå och är större än 1 cm i diameter. Ofta består en plack av en konvergens av mindre papler.
- Papule: En solid "bula" som är mindre än 1 cm i diameter.
- Wheal: En inflammerad plack eller papule åtföljd av svullnad och klåda.
- Macule: En platt lesion som är mindre än 1 cm i diameter.
- Patch: En platt lesion som är större än 1 cm i diameter.
- Pustule: En förhöjd blister av vilken storlek som helst fylld med pus.
- Vesikel: En vätskefylld säck som är mindre än 1 cm i diameter.
- Bulla (plural bullae): En vätskefylld säck som är större än 1 cm i diameter.
- Nodul: Fast, förhöjd lesion mellan 1 och 5 cm i diameter.
- Lichenifiering: Tjockt eller läderliknande utseende på huden.
- Comedone: En plugg gjord av hudoljor och keratinöst material som finns i en follikel. En öppen komedon är svart (“blackhead”) och en closed comedone är vit (“whitehead”).
- Papulosquamous: En lesion bestående av papler och plack med ytlig skalning.
- Purpura: Lila fläckar på huden orsakad av blödning under huden.
- Petechia: En exakt lila eller röd fläck orsakad av blödning under huden.
Acne vulgaris
Klinisk presentation: Pustler, papler, komedoner, knölar i ansiktet, bröstet och ryggen
Huvudåldersgrupp (er): Ungdomar
Orsak: Förknippad med hormonförändringar i puberteten. Allvarlig akne körs i familjer. Att hitta en länk till mat är ett aktivt intresseområde.
Kurs: Akne försvinner vanligtvis under vuxen ålder men resulterande ärrbildning och grop från akut akne kan vara livslångt.
Acne vulgaris, eller "akne", är så vanligt att milda fall har kallats "fysiologiska", och mild akne är inte en sjukdom eller sjukdom i sig.
Här är stegen i aknebildning:
- Överväxt av folliklar (komedoner)
- Överskott av talgproduktion
- Inflammation
- Infektion med bakterierna Propionibacterium acnes
Akne kräver ofta behandling av en läkare för att minimera obehag och minska risken för långvarig ärrbildning. Akne bör behandlas tidigt och akne behandlas ofta med olika mediciner. Rengöring är också viktigt. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar retinoidkombinationer applicerade på huden, antibiotika och bensoylperoxid. Proactive, som är en populär receptfri behandling, innehåller bensoylperoxid och salicylsyra och annonseras för att rengöra, tona, hydrera och skydda huden från solen.
Atopisk dermatit (atopiskt eksem)
Klinisk presentation: Kliande papler, lichenifiering, utslag i ansiktet och armarna
Huvudåldersgrupp (er): Spädbarn, små barn
Orsak: Förknippad med allergier
Kurs: Kronisk och återfall, vissa barn växer ur den
Atopisk dermatit är ett mycket kliande hudtillstånd och löper i familjer. Milda fall av atopisk dermatit kan behandlas med topikala steroider (glukokortikoider), som finns tillgängliga utan recept. Allvarligare fall kan behandlas med takrolimus och pimecrolimus, som är immunmodulatorer som ordinerats av en läkare. Människor som har atopisk dermatit bör undvika allergener som utlöser tillstånden, såsom rengöringsmedel och djurskada.
Bullös Pemphigoid
Klinisk presentation: Bullae
Huvudåldersgrupp (er): Äldre människor
Orsak: Autoimmun
Kurs: Vax eller avtar, remission i många
Bullös pemfigoid är en sällsynt, inflammatorisk autoimmun sjukdom som resulterar i blåsbildning i hud och slemhinnor hos äldre vuxna. Behandling av bullös pemfigoid är komplex och kräver input från olika specialister, inklusive hudläkare, ögonläkare och primärvårdsläkare. Mer allvarliga fall kan kräva behandling med systemiska kortikosteroider ..
Dermatitis Herpetiformis
Klinisk presentation: Papiller och blåsor på armarna och benens extensorytor
Huvudåldersgrupp (er): Mellan 30 och 40 år
Kurs: Långvarig men kan gå i remission, remission definieras som varaktigt två år plus
Dermatitis herpetiformis är ett mycket kliande utslag som uppträder i ett symmetriskt mönster över kroppens extensorytor. Knölar och blåsor av detta tillstånd liknar infektion med herpesvirus. Det är vanligare hos män och påverkar vanligtvis människor av nordeuropeisk härkomst. Symtom på dermatit herpetiformis brukar klara efter konsumtionen av en glutenfri diet.
Erythema Multiforme
Klinisk presentation: Målskador
Huvudåldersgrupp: Unga vuxna
Orsak: Allergisk reaktion
Kurs: Övergående, 1 till 2 veckor
Erythema multiforme är en kortvarig inflammatorisk hudsjukdom. Utsläppet uppträder som röda svetsar och påverkar ögonen, munnen och andra slemhinnor. Utsläppen av erytem mutliforme har formen av koncentriska cirklar eller målskador.
Detta tillstånd är en typ av allergisk reaktion och kan förekomma sekundärt för herpesinfektion, svampinfektioner, streptokockinfektion eller tuberkulos. Erythema multiforme kan också bero på kemikalier eller mediciner, såsom NSAID, allopurinol och vissa antibiotika. Slutligen kan erythema multiforme åtfölja inflammatorisk tarmsjukdom och lupus.
Det finns två typer av erythema multiforme. För det första resulterar erythema multiforme mindre i mild sjukdom som bara påverkar huden och ibland orsakar munsår. Erythema multiforme major börjar med systemiska symtom som påverkar hela kroppen, såsom värk i leder och feber. Sår kan vara allvarligare och påverka könsorganen, luftvägarna, tarmen eller ögonen.
Här är några andra symtom som kan följa med utslag i erythema multiforme major:
- Feber
- Obehag
- Achiness
- Kliande hud
- Achy leder
Vanligtvis försvinner erythema multiforme på egen hand utan behandling. Vissa behandlingar kan administreras inklusive steroider, antihistaminer, antibiotika, fuktiga kompresser och smärtstillande medel. Det är viktigt att hålla skadorna rena och upprätthålla god personlig hygien för att begränsa risken för sekundär infektion.
Erytem Nodosum
Klinisk presentation: Dåligt avgränsade, smärtsamma, rodnade plack som vanligtvis finns på skenben, kalvar, armar och lår; över veckor, plack platta ut och får utseendet på blåmärken
Huvudåldersgrupp (er): Alla åldrar
Orsak: I ungefär hälften av fallen är orsaken okänd. Andra orsaker inkluderar infektioner och mediciner, såsom antibiotika. Erytem nodosum kan också förekomma under graviditet, leukemi, sarkoidos och reumatisk feber.
Kurs: Obehagligt, löser sig vanligtvis efter 6 veckor
Erythema nodosum är en form av pannikulit eller inflammation i fettlagret under huden. Hudskadorna börjar först som plana, fasta, inflammerade klumpar, cirka 1 tum i diameter. Dessa smärtsamma klumpar kan bli lila efter några dagar. Efter flera veckor blir dessa skador brunaktiga, platta fläckar. Förutom hudskador kan erytem nodosum också orsaka mer allmänna symtom, inklusive feber, allmän sjukdomskänsla, värk och svullnad. Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken och kan omfatta antingen behandling av den underliggande infektionen eller sjukdomen eller avbrytande av ett läkemedel. Andra behandlingar inkluderar steroider, NSAID, varma eller kalla kompresser eller smärtstillande medel.
Follikulit
Klinisk presentation: Infekterade pustler som mest påverkar ansiktet, skinkorna, extremiteterna och bagageutrymmet.
Huvudåldersgrupp (er): Alla åldrar
Orsak: Bakteriell, viral eller svamp
Kurs: Löser vanligtvis
Follikulit är en inflammation i hårsäcken. Det kan vara antingen på ytan och påverkar endast den övre hårsäcken. Eller follikulit kan gå djupt och inflammation kan påverka hela follikelns djup. Djupare infektion kan leda till kokar. Follikulit kan vara av bakteriellt, viralt eller svampigt ursprung. Dessutom kan follikulit också orsakas av icke-infektiösa medel såsom tätt passande kläder, aktuella steroider, salvor, smink och lotioner. Behandlingen bestäms av orsaken till follikulit och inkluderar antivirala, antibiotika eller svampdödande läkemedel.
Herpes
Klinisk presentation: "Matsår", blåsor och sår; hos barn, inflammation i slemhinnan i munnen och tandköttet (dvs. gingivostomatit)
Huvudåldersgrupp (er): Alla åldrar
Orsak: Viral
Kurs: Löser vanligtvis
WHO uppskattar att 3,7 miljarder människor yngre än 50 år var smittade med herpes simplex-virus (HSV-1) under 2012. HSV-1-viruset sprids genom oral kontakt. Även om munsår kan vara fula och obekväma, orsakar de inga andra symtom. Antivirala salvor eller krämer kan lindra brännskador, klåda och obehag i samband med munsår.
I en relaterad anmärkning orsakar infektion med herpes simplex-virus typ 2 (HSV-2) könsherpes. Könsherpes överförs sexuellt. HSV-2 kan dock också orsaka munsår. WHO uppskattar att 11 procent av världens befolkning är infekterad med könsherpes.
Herpes Zoster (bältros)
Klinisk presentation: Rödhet, blåsor
Orsak: Återaktivering av Varicella zoster-virus
Huvudåldersgrupp (er): Äldre människor
Kurs: Två till tre veckor
Herpes zoster, eller bältros, är ett smärtsamt hudutslag som orsakas av varicella zoster-viruset. Detta virus orsakar också vattkoppor. Mer specifikt orsakar initial infektion med varicella zoster-virus vattkoppor i barndomen. Efter att vattkopporna har klarat sig förblir viruset vilande i nervceller i många år. Omaktivering av viruset leder till bältros.
Med herpes zoster kommer smärta före utslaget. Utsläppen fördelas längs dermatomer på rygg, ansikte, ögon, nacke eller mun. Andra symtom på herpes zoster inkluderar svaghet, feber, ledvärk och svullna körtlar. Det finns inget botemedel mot herpes zoster. Behandlingar inkluderar smärtstillande medel, steroider, antivirala läkemedel och antihistaminer. Det finns ett vaccin mot herpes zoster, som skiljer sig från vattkoppevaccinet och kallas bältrosvaccin. Bältrosvaccinet minskar risken för komplikationer av sjukdomen.
Svinkoppor
Klinisk presentation: Pustler, vesiklar, skorpa med honungsfärg, rodnade huderosioner
Huvudåldersgrupp (er): Barn mellan 2 och 6 år
Orsak: Bakteriell
Kurs: Upplösning efter några dagar
Impetigo är den mest ytliga typen av hudinfektion. Impetigo orsakas av S. aureus eller Stretptococcus bakterie. Impetigo är smittsam och sprids bland medlemmar i samma hushåll. Impetigo är vanligt i områden där människor har liten tillgång till tvål och rent vatten, till exempel i utvecklingsländer. Impetigo är också vanligt bland hemlösa. Både topiska och orala antibiotika kan användas för att behandla impetigo. Om impetigo orsakas av MRSA, en läkemedelsresistent bakterie, behövs orala antibiotika. Det bästa sättet att förhindra MRSA är att utöva god personlig hygien och undvika att dela kläder och handdukar.
Lichen Simplex Chronicus
Klinisk presentation: Plack, lichenifiering
Huvudåldersgrupp (er): Människor mellan 30 och 50 år
Orsak: Okänd
Kurs: Långvarig, remitter med behandling
Lichen simplexronicus är ett kroniskt hudsjukdom som orsakas av klåda och repor. Depression, ångest, tvångssyndrom och sömnstörningar kan alla spela en avgörande roll för orsaken till och fortsättningen av lichen simplexronicus. Människor med allergier och atopi är benägna att utveckla lichen simplexronicus. Kontinuerlig klåda kan så småningom leda till förtjockade hudområden. Antihistaminer och steroider kan användas för att minska klåda av lichen simplexronicus. När klådan har kontrollerats kan lichen simplexronicus överleva.
Pityriasis Rosea
Klinisk presentation: Herald patch, papler och skalor (dvs. papulosquamous)
Huvudåldersgrupp (er): Oavsett ålder men oftast sett hos personer mellan 10 och 35
Orsak: Okänd
Kurs: Sällan kan utslag kvarstå mellan tre och fem månader.
Heraldplåstret är kännetecknet för pityriasis rosea och visas på bagageutrymmet. Herald patch är en ensam, oval, kött- eller laxfärgad lesion med skalning vid gränsen. Det är mellan 0,8 och 4 tum i diameter. En eller två veckor efter uppkomsten av heraldplåstret på stammen fläktar många mindre papulosquamösa skador ut längs revbenen i ett julgranmönster. Förutom hudmanifestationer finns det inga andra symtom på pityriasis rosea. Hos ungefär en fjärdedel av människor är detta tillstånd kliande. Pityriasis rosea löser sig själv och kräver ingen behandling. Aktuella steroider och antihistaminer kan dock bidra till att minska klåda.
Psoriasis
Klinisk presentation: Papler eller plack med silverfärgade skalor (dvs. papulosquamous)
Huvudåldersgrupp (er): Mestadels vuxna men kan förekomma i alla åldrar
Orsak: Autoimmun
Kurs: Långsiktigt
Psoriasis är en kronisk, autoimmun, inflammatorisk hudsjukdom som orsakar upphöjda, röda skador som har silverskalor. Plackpsoriasis är den vanligaste typen av psoriasis och står för cirka 90% av alla fall av sjukdomen. Plackerna tenderar att förstoras långsamt över tiden och presenteras symmetriskt på armbågar, knän, hårbotten, skinkorna och så vidare.
Psoriasis kan också påverka lederna, vilket kan leda till psoriasisartrit. Ny forskning pekar på att psoriasis är en generaliserad inflammatorisk sjukdom som kan öka kardiovaskulär risk, inklusive stroke, hjärtinfarkt och död.
Mild psoriasis kan behandlas med hydrokortison eller andra aktuella krämer. Måttlig till svår psoriasis kan behandlas med immunmodulatorer.
Rocky Mountain prickig feber
Klinisk presentation: Petechiae på handflatorna eller sulorna
Huvudåldersgrupp (er): Vilken ålder som helst
Orsak: Kryssburna bakterier kallas Rickettsia rickettsii
Kurs: En till två veckor
Rocky Mountain-fläckig feber presenteras klassiskt med utslag, huvudvärk och feber som uppstår efter en ny fästbett.
Med fläckig feber från Rocky Mountain utvecklar äldre barn och vuxna först huvudvärk som följs av smärtor i muskler och leder.
Även om fläckig feber i Rocky Mountain finns i hela USA, är den vanligast i södra Atlanten och södra centrala stater. Det finns också i Oklahoma. Vanligtvis smittas människor med Rocky Mountain-fläckfeber under varma månader på året när fästingar är aktiva.
Flera steg kan vidtas för att förhindra fästingbett inklusive följande:
- Klädd i långärmade kläder
- Använd kläder och redskap som behandlas med premetrin
- Utföra fästkontroller på dig själv och husdjur
- Duscha så snart du kommer hem från ett skogsområde
Utslaget är först makulopapulärt (kombinerar egenskaperna hos makuler och papler) och förekommer på handleder och anklar. Utsläppet sprider sig sedan till kroppen där det manifesterar sig som petechiae. Trombocytopeni, eller lågt antal blodplättar, är vanligt med fläckig feber och orsakar petechiae.
Den antibiotiska doxycyklinen används för att behandla denna infektion.Behandling med doxycyklin är mest effektiv när den påbörjas under de första 3 till 5 dagarna av sjukdomen. Patienter med neurologiska symtom, kräkningar, instabila vitala tecken eller nedsatt njurfunktion ska läggas in på sjukhus.
Rosacea
Klinisk presentation: Rödhet i det centrala ansiktet och pustlerna
Huvudåldersgrupp (er): Medelålders och äldre vuxna
Orsak: Okänd
Kurs: Långsiktigt; flare-ups och remissioner
Rosacea är en kronisk sjukdom som leder till rodnad och stötar i ansiktet och akne. Det är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar ansiktet och ögonen och utvecklas vanligtvis över tiden. Rosacea kan orsaka obehag i ansiktet.
Över tiden leder till följande:
- Svullen näsa
- Tjock ansiktshud
- Flushing
- Röda linjer i ansiktet
- Synliga blodkärl i ansiktet
- Röda, kliande ögon
Rosacea är vanligast bland vita kvinnor. Beroende på typ och svårighetsgrad kan rosacea behandlas med antibiotika, lasrar eller kirurgi.
Seborre
Klinisk presentation: Dåligt avgränsade, röda plack med feta, gula skalor vanligtvis runt hårbotten, ögonbryn, panna, kinder och näsa; kan också påverka kroppen
Huvudåldersgrupp (er): Män mellan 20 och 50 år
Orsak: Okänd
Kurs: Långvarig, återfall
Seborré är ett kroniskt, inflammatoriskt tillstånd som påverkar de delar av ansiktet som producerar talg. Talg är en fet sekretion som produceras av talgkörtlar. Spädbarn kan ha seborré i hårbotten (vagganlock) eller seborré som påverkar blöjan. Personer med seborré kan mer sannolikt koloniseras med Malassezia, en typ av jäst. Även om personer med hiv / aids ofta har seborré, har de allra flesta med seborré normalt immunförsvar. Seborré behandlas främst med topiska svampdödande läkemedel.
Tinea
Klinisk presentation: Röda, ringformade hudfläckar med skalig kant; den centrala clearingen kanske inte är röd
Orsak: Svamp
Huvudåldersgrupp (er): Alla åldrar
Kurs: Försvinner vanligtvis efter antisvampbehandling utan recept
Tinea avser en grupp sjukdomar som alla orsakas av svamp som kallas dermatofyter. Tinea kan spridas av människor efter kontakt med handdukar, klädkammargolv och så vidare. Denna svamp kan påverka olika delar av kroppen och orsaka symtom som är specifika för dessa regioner inklusive:
- Ringorm där utslaget har formen av en ring på nacken, armarna, benen eller stammen
- Hårbotten ringorm
- Fotsvamp
- Jock kliar
OTC-salvor och krämer behandlar vanligtvis tinea på kort sikt. Mer allvarliga fall kan kräva behandling med receptbelagda läkemedel.
Urtikaria (nässelfeber)
Klinisk presentation: Wheals
Huvudåldersgrupp (er): Alla åldrar
Orsak: Allergier mot mat eller droger
Kurs: Löser vanligtvis efter några dagar eller några veckor
Urtikaria eller nässelfeber och angioödem uppträder vanligtvis tillsammans. Angioödem avser svullnad i huden. Urtikaria behandlas med steroider och antihistaminer samt avlägsnande av läkemedel eller livsmedel som orsakar det.
Varicella (vattkoppor)
Klinisk presentation: Papiller, vesiklar, pustler och skorpor, sprider sig från ett centrum (dvs. centrifugal)
Huvudåldersgrupp (er): Barn
Orsak: Varicella zoster-virus
Kurs: Övergående, varar i två veckor
Initial infektion med varicella zoster-viruset förekommer vanligtvis hos barn mellan 1 och 9 år och resulterar i vattkoppor. Hos vuxna är den första infektionen med viruset ofta svårare och åtföljs av lunginflammation. Kännetecknet för diagnosen med varicellaviruset är ett vesikulärt utslag som börjar när papler sedan förändras till vesiklar och pustler innan de slutligen skorpar. Utslaget involverar först ansiktet, bagageutrymmet och hårbotten. Så småningom rör utslaget mot armar och ben. Andra symtom på vattkoppor inkluderar huvudvärk, svaghet och aptitlöshet. Behandling av vattkoppor är symptomatisk, med paracetamol ges för feber; vätskor ges för hydrering; och antihistaminer, kalaminlotion och kolloidalt havremjölbad applicerat på huden. Antiviral terapi med acyklovir kan minska febern och svårighetsgraden av symtomen. Barndomsvaccinering mot vattkoppor rekommenderas av CDC.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text