Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Andra användningar för detta läkemedel
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
VIKTIG VARNING:
Ett litet antal barn, tonåringar och unga vuxna (upp till 24 år) som tog antidepressiva medel som nortriptylin under kliniska studier blev suicidala (tänk på att skada eller döda sig eller planera eller försöka göra det ). Barn, tonåringar och unga vuxna som tar antidepressiva medel för att behandla depression eller andra psykiska sjukdomar kan vara mer benägna att bli suicidala än barn, tonåringar och unga vuxna som inte tar antidepressiva medel för att behandla dessa tillstånd. Experter är dock inte säkra på hur stor risken är och hur mycket man bör överväga när man bestämmer om ett barn eller tonåring ska ta ett antidepressivt medel. Barn under 18 år borde normalt inte ta nortriptylin, men i vissa fall kan en läkare bestämma att nortriptylin är den bästa medicinen för att behandla barnets tillstånd.
Du bör veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt när du tar nortriptylin eller andra antidepressiva medel, även om du är en vuxen över 24 år. Du kan bli självmordsberoende, särskilt i början av din behandling och helst när din dos ökar eller minskar.Du, din familj eller din vårdgivare ska omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom: ny eller försämrad depression; tänker på att skada eller döda dig själv, eller planera eller försöka göra det extrem oro agitation; panikattacker; svårigheter somna eller somna aggressivt beteende; irritabilitet; agerar utan att tänka; svår rastlöshet och frenetisk onormal spänning. Var säker på att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling själv.
Din vårdgivare vill ofta se dig när du tar nortriptylin, speciellt i början av behandlingen. Var noga med att hålla alla möten för kontorsbesök med din läkare.
Läkaren eller apotekaren ger dig tillverkarens informationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandla nortriptylin. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också få Läkemedelsguiden från FDA: s webbplats: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Oavsett vilken ålder du är, innan du tar ett antidepressivmedel, ska du, din förälder eller din vårdgivare tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att behandla ditt tillstånd med ett antidepressivt medel eller med andra behandlingar. Du bör också prata om riskerna och fördelarna med att inte behandla ditt tillstånd. Du bör veta att med depression eller annan psykisk sjukdom ökar risken för att du blir suicidal. Denna risk är högre om du eller någon i din familj har eller någonsin haft bipolär sjukdom (humör som förändras från deprimerad till onormalt upphetsad) eller mani (främmande, onormalt upphetsad humör) eller har funderat på eller försökt självmord. Tala med din läkare om ditt tillstånd, symtom och personlig och familjemedicinsk historia. Du och din läkare kommer att bestämma vilken typ av behandling som är lämplig för dig.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Nortriptylin används för att behandla depression. Nortriptylin är i en grupp läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. Det fungerar genom att öka mängden av vissa naturliga ämnen i hjärnan som behövs för att upprätthålla mental balans.
Hur ska detta läkemedel användas?
Nortriptylin kommer som en kapsel och en oral vätska att ta i munnen. Det brukar tas en till fyra gånger om dagen och kan tas med eller utan mat. Ta nortriptylin runt samma tid varje dag. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta nortriptylin exakt som angivet. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.
Din läkare kommer förmodligen att starta dig med en låg dos nortriptylin och gradvis öka din dos.
Fortsätt att ta nortriptylin även om du mår bra. Sluta inte med att ta nortriptylin utan att tala med din läkare. Om du plötsligt slutar ta nortriptylin, kan du uppleva abstinenssymptom som huvudvärk, illamående och svaghet. Din läkare kommer sannolikt att minska din dos gradvis.
Andra användningar för detta läkemedel
Nortriptylin används också ibland för att behandla panikstörningar och post-herpetic neuralgia (brännskador, stagpine eller ont som kan vara i månader eller år efter en helvetesinfektion). Nortriptylin används också ibland för att hjälpa människor att sluta röka. Tala med din läkare om eventuella risker med att använda denna medicin för ditt tillstånd.
Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. Fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan du tar nortriptylin,
- Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot nortriptylin och andra tricykliska antidepressiva medel, såsom desipramin (Norpramin), clomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil), trimipramin (Surmontil), andra läkemedel eller något av ingredienserna i nortriptylinkapslar eller flytande. Fråga din läkare eller farmaceut om en lista över ingredienserna.
- Tala om för din läkare om du tar en monoaminoxidashämmare, såsom isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) om du har slutat ta en MAO-hämmare inom de senaste 14 dagarna. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar nortriptylin. Om du slutar att ta nortriptylin, ska du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-hämmare.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: Antikoagulantia (blodförtunnare) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); antihistaminer; klorpropamid (diabines); cimetidin (Tagamet); flekainid (Tambocor); guanetidin (Ismelin); litium (Eskalith, Lithobid); medicinering för högt blodtryck, anfall, Parkinsons sjukdom, diabetes, astma, illamående, psykisk sjukdom, förkylningar eller allergier; metylfenidat (Ritalin); muskelavslappnande medel; propafenon (rytmol); kinidin; lugnande medel; selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil) och sertralin (Zoloft); sköldkörtelmedicinering; och lugnande medel. Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
- tala om för din läkare om du nyligen haft hjärtattack. Din läkare kan berätta att du inte tar nortriptylin.
- tala om för din läkare om du har eller någonsin haft en förstorad prostata (en manlig reproduktiv körtel), svårighet att urinera, diabetes, anfall, schizofreni (en psykisk sjukdom som orsakar stört eller ovanligt tänkande, förlust av intresse för livet och starka eller olämpliga känslor ), en överaktiv sköldkörteln, eller lever, njure eller hjärtsjukdom.
- tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar nortriptylin, kontakta din läkare.
- Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, tala om för läkare eller tandläkare att du tar nortriptylin.
- du borde veta att detta läkemedel kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner tills du vet hur denna medicin påverkar dig.
- prata med din läkare om säker användning av alkohol medan du tar detta läkemedel.
- planerar att undvika onödig eller långvarig exponering för solljus och att bära skyddskläder, solglasögon och solskyddsmedel. Nortriptylin kan göra din hud känslig för solljus.
- du bör veta att nortriptylin kan orsaka vinkelförslutningsglukom (ett tillstånd där vätskan plötsligt är blockerad och inte kan strömma ut ur ögat vilket orsakar en snabb, kraftig ökning av ögontrycket vilket kan leda till nedsatt syn). Tala med din läkare om att du har en ögonundersökning innan du börjar ta detta läkemedel. Om du har illamående, ögonvärk, synförändringar, som att se färgade ringar runt ljus och svullnad eller rodnad i eller runt ögat, kontakta din läkare eller få akut medicinsk behandling direkt.
Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Nortriptylin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- illamående
- dåsighet
- svaghet eller trötthet
- spänning eller ångest
- mardrömmar
- torr mun
- förändringar i aptit eller vikt
- förstoppning
- svårighet att urinera
- regelbunden urination
- förändringar i sexdrivning eller förmåga
- överdriven svettning
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
- käke, nacke och ryggmuskler
- långsamt eller svårt tal
- shuffling promenad
- okontrollerbar skakning av en del av kroppen
- feber
- andningssvårigheter eller sväljning
- utslag
- guling av huden eller ögonen
- oregelbunden hjärtrytm
Nortriptylin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet).
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Vid nöd / överdosering
I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.
Symtom på överdosering kan inkludera
- oregelbunden hjärtrytm
- kramper
- koma (förlust av medvetande under en tidsperiod)
- förvirring
- hallucination (ser saker som inte existerar)
- bredda elever (mörka cirklar i mitten av ögonen)
- dåsighet
- agitation
- feber
- låg kroppstemperatur
- styva muskler
- kräkningar
Vilken annan information ska jag veta?
Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera ditt svar på nortriptylin.
Låt inte någon annan ta din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Aventyl®
- Pamelor®