Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Andra användningar för detta läkemedel
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
VIKTIG VARNING:
Personer som använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) (andra än aspirin), såsom topikal diklofenak (Pennsaid, Voltaren), kan ha en högre risk för hjärtinfarkt eller stroke än personer som inte använder dessa läkemedel. Dessa händelser kan hända utan varning och kan orsaka dödsfall. Denna risk kan vara högre för personer som använder NSAID under lång tid. Använd inte ett NSAID, såsom aktuell diclofenak, om du nyligen haft hjärtinfarkt, om inte din läkare har instruerat det. Om du eller någon annan i din familj har eller någonsin haft hjärtsjukdom, hjärtinfarkt eller en stroke; om du röker och om du har eller någonsin haft högt kolesterol, högt blodtryck eller diabetes. Få akut medicinsk hjälp omedelbart om du upplever något av följande symtom: bröstsmärta, andfåddhet, svaghet i en del eller sida av din kropp eller slumrat tal.
Om du kommer att genomgå en kranskärlspåverkan (CABG, en typ av hjärtkirurgi), ska du inte använda lokal diclofenak (Pennsaid, Voltaren) precis före eller efter operationen.
NSAID som topisk diklofenak (Pennsaid, Voltaren) kan orsaka svullnad, sår, blödning eller hål i magen eller tarmarna. Dessa problem kan utvecklas när som helst under behandlingen, kan hända utan varningssymtom och kan orsaka dödsfall. Risken kan vara högre för personer som använder NSAID under lång tid, är äldre i åldern, har dålig hälsa, röker eller dricker alkohol samtidigt som de använder aktuell diklofenak. Tala om för din läkare om du har någon av dessa riskfaktorer och om du har eller någonsin haft blödningar i magen eller tarmarna eller andra blödningsstörningar. Tala om för din läkare om du använder något av följande läkemedel: Antikoagulantia ("blodförtunnare") såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; Andra NSAID-läkemedel som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn); orala steroider såsom dexametason, metylprednisolon (Medrol) och prednison (Rayos); selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft); eller serotonin norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor XR). Om du upplever något av följande symtom, sluta använda topisk diklofenak och kontakta din läkare: magont, halsbränna, kräkningar som är blodiga eller ser ut som kaffegrund, blod i avföringen eller svarta och tjära avföring.
Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att övervaka dina symptom noggrant och kommer förmodligen att ta ditt blodtryck och beställa vissa tester för att kontrollera kroppens svar på aktuellt diclofenak (Pennsaid, Voltaren). Var noga med att berätta för din läkare hur du känner så att läkaren kan ordinera rätt mängd medicin för att behandla ditt tillstånd med den lägsta risken för allvarliga biverkningar.
Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandla topisk diclofenak 1% och varje gång du fyller på receptet. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) för att få medicineringsguiden.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Diclofenac topical gel (Voltaren) används för att lindra smärta från artros (artrit som orsakats av förslitning av lederna) i vissa leder som knän, anklar, fötter, armbågar, handleder och händer. Diklofenak aktuell vätska (Pennsaid) används för att lindra osteoartrit smärta i knäna. Diklofenak är i en klass av läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det fungerar genom att stoppa kroppens produktion av ett ämne som orsakar smärta.
Diklofenak är också tillgängligt som en 3% gel (Solaraze; generisk) som appliceras på huden för att behandla aktinisk keratos (platta, skumliga tillväxter på huden som orsakas av för mycket solexponering). Denna monografi ger endast information om diclofenakgel (Voltaren) och vätska (Pennsaid) för artros. Om du använder diclofenakgel (Solaraze, generisk) för aktinisk keratos, läs monografen med titisk topisk (aktinisk keratos).
Hur ska detta läkemedel användas?
Topical diclofenac för artros kommer som gel (Voltaren) att applicera på det drabbade hudområdet fyra gånger om dagen för att behandla artritvärk. Aktuell diclofenak för artros kommer också som en 1,5% vätska (Pennsaid) att applicera på knäet fyra gånger om dagen. Topisk diclofenak för artros kommer också som en 2% vätska (Pennsaid) att applicera på knäet två gånger om dagen. Applicera diclofenakgel (Voltaren) eller flytande (Pennsaid) på ungefär samma tid (er) varje dag. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Använd aktuell diklofenak (Pennsaid, Voltaren) exakt enligt vad som anges. Använd inte mer eller mindre av det eller använd det oftare eller under längre tid än vad din läkare ordinerat. Applicera inte gelen eller vätskan på något område i din kropp som din läkare inte berättade för dig att behandla.
Applicera diclofenakgel (Voltaren) eller vätska (Pennsaid) för att rengöra, torr hud. Applicera inte medicinen på hud som är trasig, skalad, infekterad, svullnad eller täckt av utslag.
Diklofenakgel (Voltaren) och vätska (Pennsaid) är endast avsedda att användas på huden. Var försiktig så att du inte får medicinen i ögonen, näsan eller munnen. Om du får medicinen i ögonen, skölj dina ögon med mycket vatten eller saltlösning. Om ditt öga fortfarande är irriterat efter en timme, kontakta din läkare.
När du har applicerat diclofenakgel (Voltaren) eller vätska (Pennsaid) ska du inte täcka det behandlade området med någon form av förband eller bandage och du bör inte applicera värme på området. Du bör inte duscha eller bada i minst 30 minuter efter att du har applicerat vätskan (Pennsaid) och i minst 1 timme efter appliceringen av gelén (Voltaren). Täck inte det behandlade området med kläder eller handskar i 10 minuter efter applicering av gelén (Voltaren), eller tills vätskan (Pennsaid) har torkat om du använder vätskan.
För att använda lokal diclofenakgel (Voltaren), följ dessa steg:
- Innan du använder ett nytt rör av diclofenakgel (Voltaren) för första gången, öppna folieförseglingen som täcker röret och punktera sedan öppningen av röret med spetsen på locket.
- Placera ett av doseringskorten från förpackningen på en plan yta så att du kan läsa utskriften. Om utskriften är bakåt, vänd doseringskortet över.
- Använd linjerna på doseringskortet som en guide genom att pressa rätt mängd gel på doseringskortet jämnt. Se till att gelén täcker hela området märkt för rätt dos. Sätt tillbaka locket på röret.
- Rengör och torka hudområdet där du ska applicera medicinen.
- Applicera gelén på de reglerade hudområdena med hjälp av doseringskortet för att hjälpa till med att applicera gelén på huden. Använd dina händer för att försiktigt gnugga gelén i huden. Se till att täcka hela det drabbade området med gelén.
- Håll slutet av doseringskortet med fingertopparna och skölj och torka kortet. Förvara doseringskortet tills nästa användning, utom räckhåll för barn. Dela inte doseringskortet med en annan person.
- Tvätta händerna bra efter att du har applicerat gelén, såvida du inte behandlar dina händer. Om du behandlar dina händer, tvätta inte dem i minst en timme efter applicering av gelén.
För att använda aktuell diclofenak 1,5% vätska (Pennsaid), följ dessa steg:
- Rengör och torka hudområdet där du ska applicera medicinen.
- Applicera vätskan på knäet 10 droppar åt gången. Du kan göra detta genom att släppa vätskan direkt på knäet eller först släppa det på handflatan och sedan sprida det på knäet.
- Använd din hand för att jämnt sprida vätskan runt framsidan, baksidan och sidorna av knäet.
- Upprepa detta steg tills 40 droppar vätska har applicerats och knäet är helt täckt med vätskan.
- Om din läkare har sagt att du applicerar vätskan på båda knänna, upprepa steg 2 till 4 för att applicera medicinen på ditt andra knä.
- Tvätta och torka händerna bra efter att du har applicerat vätskan.
För att använda aktuell dicofenac 2% vätska (Pennsaid), följ dessa steg:
- Du måste starta pumpen som innehåller denna medicin innan du använder den för första gången. Ta av locket från pumpen och håll pumpen upprätt. Tryck ner toppen av pumpen fyra gånger och fånga mediciner som kommer ut på en pappershandduk eller vävnad. Släng pappershandduken eller vävnaden i en papperskorgen.
- När du är redo att applicera din medicin, tvätta dina händer väl med tvål och vatten.
- Håll pumpen i en vinkel och tryck ner pumpens topp för att ge medicinen på din handflata. Tryck ner toppen en gång till för att avge en annan medicinpump på din handflata.
- Använd din handflata för att applicera medicinen jämnt på framsidan, baksidan och sidorna av ditt knä. Massage inte ditt knä när du applicerar medicinen.
- Om din läkare sa att du ska applicera medicinen på båda knänna, upprepa steg 3-4 för att applicera medicinen på ditt andra knä.
- Tvätta händerna bra med tvål och vatten så snart du slutar använda medicinen.
- Sätt tillbaka locket på pumpen och lagra pumpen upprätt.
Andra användningar för detta läkemedel
Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan du använder diclofenakgel (Voltaren) eller vätska (Pennsaid)
- Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot diclofenak (Cambia, Flector, Voltaren, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, i Arthrotec), aspirin eller andra NSAIDs. andra mediciner eller någon av ingredienserna i diclofenakgel (Voltraen) eller flytande (Pennsaid). Fråga din apotekspersonal eller kolla medicineringsguiden för en lista över ingredienserna.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: acetaminophen (Tylenol, i andra produkter); ACE-hämmare, såsom benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, Prinzide och Zestoretic), moexipril (Univasc, Uniretic), perindopril (Aceon, i Prestalia), Quinapril (Accupril, Quinaretic), Ramipril (Altace) och Trandolapril (Mavik, i Tarka); angiotensinreceptorblockerare såsom candesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, i Hyzaar), olmesartan (Benicar, i Azor, i Benicar HCT i Tribenzor) telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) och valsartan (i Exforge HCT); vissa antibiotika, betablockerare såsom atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), Metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), Nadolol (Corgard, Corzide) och Propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diuretika ("vattenpiller"); litium (litobid); mediciner för anfall och metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
- Du bör veta att du inte bör använda solskyddsmedel, kosmetika, lotioner, fuktgivare, insektsmedel eller andra aktuella läkemedel till områden behandlade med diclofenakgel (Voltaren).Om du har ordinerat diclofenakvätska (Pennsaid), vänta tills appliceringsområdet är helt torrt innan du applicerar någon av dessa produkter eller andra ämnen.
- tala om för din läkare om du har svår diarré eller kräkningar eller tror att du kan vara uttorkad. om du dricker eller har en historia att dricka stora mängder alkohol och om du har eller någonsin haft några av de villkor som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, eller astma, speciellt om du har ofta fyllda eller rinnande näsor eller näspolyppar (svullnad av näsan på näsan); svullnad i händer, fötter, anklar eller benen; hjärtsvikt; eller njure eller leversjukdom.
- tala om för din läkare om du är gravid, särskilt om du är under de senaste månaderna av graviditeten, planerar du att bli gravid eller om du ammar. Om du blir gravid när du använder diclofenak 1% gel eller vätska, kontakta din läkare.
- Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för doktorn eller tandläkaren att du använder diclofenakgel (Voltaren) eller flytande (Pennsaid). plan för att undvika onödig eller långvarig exponering för verkligt eller konstgjort solljus (solarium eller lampor, ultraviolett ljus ) och att bära skyddskläder för att täcka områden behandlade med diclofenakgel (Voltaren) eller flytande (Pennsaid). Diklofenak kan göra din hud känslig för solljus.
Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Applicera den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för din nästa schemalagda ansökan, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Applicera inte extra diclofenakgel (Voltaren) eller flytande (Pennsaid) för att kompensera för en missad dos.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Diklofenakgel (Voltaren) eller flytande (Pennsaid) kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- torrhet, rodnad, klåda, svullnad, smärta, hårdhet, irritation, svullnad, skalning eller domningar på applikationsstället
- acne
- magont
- förstoppning
- gas
- yrsel
- domningar, brännande eller stickningar i händer, armar, fötter eller ben
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symptom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:
- nässelfeber
- klåda
- svårt att svälja
- svullnad i ansikte, hals, armar eller händer
- oförklarlig viktökning
- andfåddhet eller andningssvårigheter
- svullnad i buken, anklar, fötter eller ben
- väsande andning
- förvärring av astma
- guling av huden eller ögonen
- illamående
- extrem trötthet
- ovanlig blödning eller blåmärken
- brist på energi
- aptitlöshet
- smärta i övre högra delen av magen
- influensaliknande symptom
- mörkfärgad urin
- utslag
- blåsor på huden
- feber
- blek hud
- snabb hjärtatslag
- överdriven trötthet
Diklofenakgel (Voltaren) eller flytande (Pennsaid) kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du använder detta läkemedel.
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och håll det fritt eller överflödigt.
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Vid nöd / överdosering
Om någon sväljer diclofenakgel eller vätska, ring ditt lokala giftkontrollcenter på 1-800-222-1222. Om offret har kollapsat eller andas inte, ring lokala räddningstjänsten vid 911.
Symptom på överdosering kan innehålla följande:
- dåsighet
- brist på energi
- illamående
- kräkningar
- magont
- blodiga, svarta eller tjära avföring
- kräkas ett ämne som är blodigt eller ser ut som kaffegrund
- långsam, grund eller oregelbunden andning
- nässelfeber
- klåda
- andningssvårigheter eller sväljning
- förlust av medvetande
Vilken annan information ska jag veta?
Låt inte någon annan använda din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Pennsaid®
- Voltaren® Gel