Innehåll
Vi är omgivna av mögel. Otaliga mögelarter finns i naturen och de allra flesta är ofarliga för människor, även om termer som ”giftigt mögelsyndrom” och ”giftig svart mögel” har sensationaliserats i media. I själva verket kan mögel bara orsaka allvarlig sjukdom hos personer med nedsatt immunförsvar (dvs. nedsatt immunförsvar).Människor som arbetar eller bor i byggnader med vattenskador klagar ibland på "svart mögel" eller "giftig mögel." Istället för att mögel är giftig är det mer troligt att mögel orsakar allergier. Mögel växer vanligtvis i hem som har vattenskador. Viktigt är att byggnader med vattenskador har visats vara kopplade till sjukbyggnadssyndrom, vilket orsakar ospecifika symtom som feber, trötthet och illamående.
Vad är mögel?
Termen ”mögel” avser flercelliga svampar som växer som en matta som består av sammanflätade mikroskopiska filament. Mögel är en del av livets kretslopp och bryter ner förfallande materia.
Här är de vanligaste formarna som finns i hem och andra byggnader:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Mindre vanliga inomhusformar inkluderar följande:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Vanligtvis växer mögel i byggnader som har drabbats av betydande vattenskador från läckage, översvämning och så vidare. Mögel kan också växa i byggnader som innehåller krukväxter eller de som är förorenade med djururin.
Mögelallergi
Länken mellan mögel och andningssjukdomar har varit intressant i århundraden. På 1700-talet antog James Bolton först en orsakssamband, och på 1800- och 1900-talet följde en handfull andra forskare. Med tiden har det gjorts tillräckligt med bevisbaserad forskning för att de flesta kliniker är överens om att mögel spelar en roll i allergi.
De vanligaste symptomen på mögelallergi är hösnuva (dvs. allergisk rinit) och astma. Personer med atopi har en något högre risk för mögelallergi. Atopi hänvisar till en genetisk benägenhet att utveckla allergiska sjukdomar som astma, eksem och allergisk rinit (dvs. hösnuva).
Människor som är allergiska mot mögel är vanligtvis allergiska mot andra saker, inklusive:
- Djurskada
- Dammkvalster
- Gräs pollen
- Trädpollen
- Ogräs pollen
I mer tekniska termer är mögelallergi, som en allergi mot djurskada, gräs pollen och så vidare, en IgE-medierad överkänslighetsreaktion. Som med andra allergener kan hudtestning användas för att demonstrera allergi mot mögel. Dessutom, som med andra vanliga allergener, kan radioallergosorbenttestning (RAST) användas för att bestämma nivåer av serumspecifika IgE-antikroppar mot svampar i blodet.
I en artikel från 2005 som publicerades i Annaler om allergi, astma och immunologi, Edmondson och medförfattare studerade 65 deltagare mellan 1,5 och 52 år som presenterade för astma- och allergiklinik och klagade över ”giftig mögelexponering.” Av deltagarna hade 53 procent hudreaktioner mot mögel under allergitestning.
Här är de viktigaste klagomålen bland deltagarna i ordning efter minskande frekvens:
- Hösnuva
- Hosta
- Huvudvärk
- Andningssymtom (hosta, väsande andning etc.)
- Centrala nervsystemet
- Trötthet
Även om dessa symtom är ospecifika och generaliserade, observerade forskarna vid fysisk undersökning bleka slemhinnor, kullersten och rinnande näsa, vilket alla är tecken på allergi.
Att ha en historia av andningssymtom som astma - som är specifika för en viss byggnad stöder en diagnos av mögelallergi. I en relaterad anmärkning, om du upplever sådana symtom är det viktigt att du delar med din allergolog om ditt hem, arbete eller skolmiljö. Att spåra dina symtom i två veckor i en journal kan hjälpa till att avgöra vilka miljöer som orsakar allergi.
Bortsett från ett IgE-medierat immunsvar har det antagits att andra beståndsdelar i mögel kan spela en roll vid mögelrelaterade sjukdomar. Brottslingar inkluderar mykotoxiner, som är biprodukter av mögel, och glukaner, som utgör mögelns cellväggar. Dessutom producerar formar flyktiga organiska föreningar (VOC) -som ketoner med låg molekylvikt, alkohol och aldehyder- som har varit inblandade i mögelrelaterad sjukdom. För övrigt är det dessa VOC som ger mögel sin smaklös, skadliga lukt.
Det finns dock inga bevis som stöder att icke-IgE-medierade mekanismer spelar en roll vid låg exponering för mögel. Med andra ord, även om mögel orsakar allergier och är ett allergen, har vi inga bevis för att andra saker i formen kan göra människor sjuka efter rutinmässig exponering.
Förvaltning
Det finns ingen specifik medicinsk behandling för mögelallergi. Dock kan astma och hösnuva, som är ett resultat av mögelallergi, behandlas med olika receptbelagda receptfria läkemedel. Om möjligt är det bäst att undvika en byggnad som kan utlösa din mögelallergi. Detta alternativ är dock inte alltid realistiskt.
Om du har mögelallergier och ska komma in i en miljö som du misstänker är mögel, kan du bära en dammmask. Som en förebyggande åtgärd kan du ta allergiläkemedel innan du går ut i miljön.
Byggnader kan testas för mögel. Inomhusluftprover kan jämföras med uteluftprover för att bestämma mögelnivåer. Dessutom kan bulk-, tork- och vägghålighetsprover också tas för att upptäcka mögel i byggnader, men dessa prover kan inte avgöra hur mycket mögel som respekteras av invånarna.
Länk till sjukbyggnadssyndrom
Mögel, som är nära knuten till vattenskador, kan vara irriterande och leda till sjukbyggnadssyndrom. Till skillnad från namnet antyder, beskriver sjukbyggnadssyndrom situationer där passagerare känner sig sjuka på grund av byggnadens dåliga luftkvalitet - med ökad luftfuktighet och minskad ventilation är huvudbidragare. Förutom vattenskador och mögel är andra orsaker till sjukbyggnadssyndrom damm, isolering och dåligt underhållna värme-, ventilations- och luftkonditioneringssystem (HVAC).
Även om sjukbyggnadssyndrom inte formellt erkänns som en evidensbaserad medicinsk diagnos, varnar vissa organisationer för dess existens, inklusive Occupational Safety and Health Administration (OSHA) och Environmental Protection Agency (EPA). Sjukbyggnadssyndrom är ett omtvistat ämne, och när de presenteras med icke-specifika, byggnadsrelaterade symtom i en klinisk miljö, kommer vissa läkare att behandla problemet med antidepressiva medel.
Här är några allmänna förebyggande riktlinjer för sjukbyggnadssyndrom som också gäller mögelallergi:
- Reglera temperatur och luftfuktighet korrekt.
- Identifiera områden som påverkas av vattenskador.
- Se till att byggnaden är ren.
- Kontrollera alla luftfuktare, luftfilter och kyltorn.
- Försök att hålla fönstren öppna för bättre ventilation.
- Ta pauser från inomhusmiljön för att gå ut och gå runt.
Här är några specifika riktlinjer från American College of Asthma, Allergy & Immunology angående förebyggande av mögelallergi:
- Rengör omedelbart eventuella spill eller läckor.
- Rengör dina rännor och sopburkar.
- Använd droppskåp i kylskåp.
- Öppna fönster för ventilation i fuktiga miljöer som badrummet
- Använd avfuktare eller avgasfläktar i fuktiga miljöer som badrummet.
Byggnader som är förorenade med mögel kan genomgå sanering med reparationer för att sanera byggnaden. Förutom att orsaka allergi och dålig lukt kan mögel också förstöra byggmaterialet som det impregnerar. Här är några allmänna steg att ta när du reparerar en byggnad.
- Fuktighetskällan, som främjar mögeltillväxten, måste tas bort helt från huset. Till exempel, om HVAC-systemet är ansvarigt för mögeltillväxt, måste det tas bort.
- Mattor, gips eller andra förorenade byggmaterial måste tas bort från byggnaden och bytas ut.
- All klädsel och kläder (porösa material) måste tvättas helt eller kemtvättas. Om dessa föremål fortsätter att lukta efter en grundlig rengöring måste de kasseras.
Industrihygienister och konstruktionsingenjörer kan kontrakteras för att utvärdera en byggnad för exponering av mögel.
I arbetsmiljöer är det en bra idé att ta bilder av vattenskador och närma sig hantering när det gäller oro över mögelexponering. Alternativt kan OSHA eller EPA kontaktas för en luftkvalitetsundersökning.
Mögelimmunterapi
Immunterapi avser behandling av sjukdomar med hjälp av ämnen som stimulerar immunsystemet. Allergiskott är en form av immunterapi som ges för att behandla eller förhindra reaktioner hos personer som är allergiska mot träd, gräs, ogräs, mjäll, damm och så vidare. Det har varit begränsad forskning om ämnet mögelimmunterapi. För närvarande rekommenderas emellertid inte immunterapi för mögelallergi.
Förutom att det finns en brist på randomiserade kontrollerade prövningar som undersöker mögelimmunterapi, har studier endast fokuserat på två typer av mögel: Alternaria och Cladosporium. Dessutom innehåller mögel proteaser (en typ av enzym) som gör dem dåliga kandidater för immunterapi. På grund av dessa proteaser kan olika mögelallergener inte blandas ihop.
Översvämning
Byggnader som är vattendränkta efter orkaner eller översvämningar har en oföränderlig risk för förorening med mögel. Mögel transporteras i översvämningsvatten. Under dessa olyckliga omständigheter är omedelbara åtgärder nödvändiga för att förhindra mögeltillväxt. Personer med atopi, astma eller försvagat immunförsvar bör inte vara inblandade i mögelsanering.
CDC ger specifika rekommendationer som beskriver hur man kan bli av med ett mögelhus efter en översvämning, inklusive följande:
- Antag att varje föremål nedsänkt i vatten i mer än två dagar är förorenat med mögel.
- Läder, trä, papper och matta kan inte rivas av mögel och måste kasseras.
- Använd blekmedel för att rengöra mögel från golv, spisar, handfat, bestick, tallrikar, verktyg och andra hårda föremål.
- Blanda blekmedel och vatten i lika stora mängder när du förbereder blekmedelslösningen.
- Blanda inte blekmedel med ammoniak eller andra rengöringsmedel.
- Håll fönstren öppna när du använder blekmedel.
- Tvätta mindre föremål med blekmedel och skölj sedan dessa med vatten. Lämna dem sedan ute för att torka.
- Använd borstar för att skrubba ytorna på grova föremål.
- Vid rengöring av mögel bör personlig skyddsutrustning användas, inklusive skyddsglasögon, gummihandskar, gummistövlar och en tätt andningsskydd.
Ett ord från Verywell
Även om påståenden om ”toxiskt mögelsyndrom” och ”svart mögel” är överdrivna är många människor allergiska mot mögel. För närvarande finns det ingen specifik behandling för mögelallergi, med undvikande av den kränkande inomhusmiljön som det enda säkerhetsförebyggande. Men astma och hösnuva, som är symptom på mögelallergi, kan behandlas.
Om du tror att du kan drabbas av mögelallergi är det en bra idé att träffa en allergiker. En allergolog kan testa din hud eller ditt blod för antikroppar mot vanliga typer av mögel och ge specifika rekommendationer baserat på din situation.
Byggnadssanering kan också hjälpa till att utvisa källan till mögeltillväxt från en byggnad. Berörda byggmaterial bör också bytas ut. Sådana reparationer kan dock vara kostsamma, och det är bäst att rådgöra med proffs för mögelbehandling innan du går in i dessa åtgärder.
Slutligen är översvämmade strukturer alltid förorenade med mögel. Det är viktigt att vidta omedelbara åtgärder för att åtgärda sådana strukturer för att förhindra ytterligare mögeltillväxt.