Innehåll
- Vilka är tecken på hjärtproblem hos barn och ungdomar?
- Vad sägs om hjärtsymtom hos småbarn?
- Och hos barn i skolåldern eller ungdomar?
- Hur ska föräldrar svara? När ska de vara mest bekymrade?
- Hur tenderar barnläkare att hantera dessa fall?
Utvalda experter:
Shelby Kutty, M.D., M.S., Ph.D.
Har ditt barn hjärtproblem? Shelby Kutty, chef för pediatrisk kardiologi vid Johns Hopkins Children's Center, diskuterar tecken och symtom på hjärtsjukdomar hos barn och när föräldrar behöver vara oroliga.
Vilka är tecken på hjärtproblem hos barn och ungdomar?
När vi är uppmärksamma på tecken på hjärtproblem hos barn letar vi efter olika symtom i olika åldersgrupper. Hos spädbarn kan ett tecken vara svårt att mata eller inte växa bra, det vi kallar "misslyckande med att trivas."
Ibland kan spädbarn med hjärtproblem uppleva andningssvårigheter - de kan andas snabbt eller måste arbeta hårdare för att andas. En bebis med hjärtsjukdom kan ha dålig färg och verkar blek, blå eller grå eller verkar slö.
Vad sägs om hjärtsymtom hos småbarn?
Bekymmer för småbarn med underliggande hjärtsjukdom inkluderar dålig färg och svullnad, vanligtvis i ansiktet och inte i extremiteterna. Ett mindre vanligt tecken på hjärtproblem i denna åldersgrupp är misslyckande med att trivas, även om det kan hända. Småbarn med en allvarlig underliggande hjärtsjukdom kan uppleva andningsproblem och trötthet, eller svårigheter att hålla jämna steg med andra barn i deras ålder när de spelar. Bland de mest beträffande tecknen hos småbarn är synkope eller att passera ut.
Och hos barn i skolåldern eller ungdomar?
Äldre barn, som muntligen kan kommunicera oro, kan klaga på bröstsmärtor eller avvikelser i hjärtrytmen, som en snabb eller oregelbunden hjärtslag. De kan också säga att de upplever andfåddhet vid normal aktivitet eller motion och klagar över yrsel. Att passera skulle också inkluderas i denna åldersgrupp.
Ibland är detta scenario relaterat till något som uttorkning - tonåringen var på köpcentret hela dagen och drack inget vatten. Det är viktigt att betona att dessa symtom kan betyda andra saker och att det kanske inte är något fel, men de kan också vara relaterade till ett hjärtsjukdom. I sådana fall kanske föräldrarna inte är alltför oroliga, men tar ändå barnet till barnläkaren, som sedan kan hänvisa barnet till oss.
Hur ska föräldrar svara? När ska de vara mest bekymrade?
De mer oroande scenarierna är när synkope inträffar under aktivitet utan någon varning, eller när synkope föregås av onormal hjärtrytm eller bröstsmärta.
En annan oro, särskilt hos ungdomar, är när svullnaden inte är begränsad till ansiktet och uppträder i buken och extremiteterna. Det här är barnen som förmodligen borde utvärderas i en akutmottagning och ses av en barnkardiolog.
Hur tenderar barnläkare att hantera dessa fall?
Barnläkarnas erfarenhet och komfortnivå varierar när det gäller att hantera dessa fall. Vissa är bara inte bekväma med att fatta det beslutet för alla klagomål som kan fjärrkontrollera hjärtat, och de skickar patienter till oss. Andra barnläkare kan ta ett mindre aggressivt tillvägagångssätt, skapa en skillnad mellan möjliga orsaker, pröva fallet och prova några initiala behandlingar. Om de inte fungerar skickar de barnet till oss.
I allmänhet funderar dock barnläkare på hjärtorsaker - våra remisser är starkt primärvårdsläkare. De är ganska bra på att upptäcka murren och få barnen till oss. Om barnet i övrigt är friskt, tror de att det är mindre troligt att det är en patologisk typ av mumling och kommer att vänta några besök för att se om det kvarstår.
För de mer allvarliga fallen är barnläkare enhetligt ganska bra på att hänvisa för en brådskande utvärdering.