Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- referenser
- Granskningsdatum 9/25/2018
Hysteroskopi är ett förfarande för att titta på livmoderns insida (livmodern). Din vårdgivare kan titta på:
- Öppning till livmodern (livmoderhalsen)
- Inuti livmodern
- Öppen av äggledarna
Denna procedur används vanligtvis för att diagnostisera blödningsproblem hos kvinnor, ta bort polyppar eller fibroider eller utföra steriliseringsprocedurer. Det kan göras på ett sjukhus, poliklinisk kirurgi eller leverantörens kontor.
Beskrivning
Hysteroskopi får sitt namn från det tunna, tända verktyget som används för att se livmodern, kallad hysteroskop. Detta verktyg skickar bilder från insidan av livmodern till en videomonitor.
Före proceduren kommer du att få medicin för att hjälpa dig att slappna av och blockera smärta. Ibland ges medicin för att hjälpa dig somna. Under förfarandet:
- Leverantören placerar räckvidden genom vagina och livmoderhals, in i livmodern.
- Gas eller vätska kan placeras i livmodern så att den expanderar. Detta hjälper leverantören att se området bättre.
- Bilder på livmodern kan ses på bildskärmen.
Små verktyg kan placeras genom räckvidden för att avlägsna onormala tillväxter (fibroids eller polyps) eller vävnad för undersökning.
- Vissa behandlingar, såsom ablation, kan också göras genom omfattningen. Ablation använder värme, kyla, el eller radiovågor för att förstöra livmoderns foder.
Hysteroskopi kan variera från 15 minuter till mer än 1 timme, beroende på vad som görs.
Varför proceduren utförs
Denna procedur kan göras till:
- Behandla tunga eller oregelbundna perioder
- Blockera äggledarna för att förhindra graviditet
- Identifiera onormal struktur av livmodern
- Diagnostisera förtjockning av livmoderns foder
- Hitta och avlägsna onormala tillväxter som polyps eller fibroids
- Hitta orsaken till upprepade missfall eller ta bort vävnad efter graviditetstab
- Ta bort en intrauterin enhet (IUD)
- Ta bort ärrvävnad från livmodern
- Ta ett vävnadsprov (biopsi) från livmoderhalsen eller livmodern
Denna procedur kan också ha andra användningsområden som inte anges här.
risker
Risker för hysteroskopi kan innefatta:
- Hål (perforering) i livmodern
- Livmoderns infektion
- Ärrbildning i livmodern
- Skador på livmoderhalsen
- Behöver kirurgi för att reparera skador
- Ovanlig vätskeabsorption under proceduren som leder till låga natriumnivåer
- Svår blödning
- Skador på tarmarna
Risker för varje bäckenoperation kan innefatta:
- Skador på närliggande organ eller vävnader
- Blodproppar, som kan resa till lungorna och vara dödliga (sällsynta)
Risker för anestesi inkluderar:
- Illamående och kräkningar
- Yrsel
- Huvudvärk
- Andningsproblem
- Lunginfektion
Risker för någon operation inkluderar:
- Infektion
- Blödning
Biopsysultat är vanligtvis tillgängliga inom 1 till 2 veckor.
Före proceduren
Din leverantör kan ordinera medicin för att öppna din livmoderhals. Detta gör det enklare att infoga omfattningen. Du måste ta detta läkemedel ca 8 till 12 timmar före din procedur.
Innan någon operation, berätta för din leverantör:
- Om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar vitaminer, örter och kosttillskott.
- Om du har diabetes, hjärtsjukdom, njursjukdom eller andra hälsoproblem.
- Om du är eller kan vara gravid.
- Om du röker, försök att sluta. Fråga din leverantör om hjälp. Rökning kan sakta sårläkning.
Under de två veckorna före ditt förfarande:
- Du kan behöva sluta ta droger som gör det svårt för blodet att sticka. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), klopidogrel (Plavix) och warfarin (Coumadin). Din leverantör kommer att berätta vad du borde eller borde inte ta.
- Fråga din leverantör vilka läkemedel du kan ta på dagen för ditt förfarande.
- Berätta för din leverantör om du har förkylning, influensa, feber, herpesutbrott eller annan sjukdom.
- Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset. Fråga om du behöver ordna för att någon ska köra dig hemma.
På dagen för förfarandet:
- Du kan bli ombedd att inte dricka eller äta något 6 till 12 timmar före din procedur.
- Ta några godkända droger med en liten sipp vatten.
Efter proceduren
Du kan gå hem samma dag. Sällan kan du behöva stanna över natten. Du kanske har:
- Menstrual-liknande kramper och lätt vaginal blödning i 1 till 2 dagar. Fråga om du kan ta över-the-counter smärtstillande medicin för kramper.
- En vattnisk utsläpp i upp till flera veckor.
Du kan återgå till normala dagliga aktiviteter inom 1 till 2 dagar. INTE ha sex tills din leverantör säger att det är OK.
Utsikter (prognos)
Din leverantör kommer att berätta resultatet av din procedur.
Alternativa namn
Hysteroskopisk kirurgi; Operativ hysteroskopi; Uterin endoskopi; Uteroscopy; Vaginal blödning - hysteroskopi; Uterinblödning - hysteroskopi; Adhesions - hysteroskopi; Fosterskador - hysteroskopi
referenser
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: hysteroskopi och laparoskopi: indikationer, kontraindikationer och komplikationer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 10.
Howitt BE, Snabb CM, Nucci MR, Crum CP. Adenokarcinom, carcinosarcoma och andra epiteltumörer i endometrium. I: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. eds. Diagnostisk gynekologisk och obstetrisk patologi. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 19.
Granskningsdatum 9/25/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.