Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 2/11/2017
En bröstbiopsi är borttagning av bröstvävnad för att undersöka den för tecken på bröstcancer eller andra störningar.
Det finns flera typer av bröstbiopsier, inklusive stereotaktisk, ultraljudstyrd, MR-styrd och excisional bröstbiopsi. Denna artikel fokuserar på stereotaktisk bröstbiopsi, som använder mammografi för att hjälpa till att hitta platsen i bröstet som behöver tas bort.
Hur testet utförs
Du blir ombedd att klä av sig från midjan. Under biopsi är du vaken.
Du är sannolikt bett att ligga vänd nedåt på biopsitabellen. Bröstet som biopsierar hänger genom en öppning i bordet. Bordet lyfts upp och läkaren utför biopsi från nedan. I vissa fall görs stereotaktisk bröstbiopsi medan du sitter i upprätt läge.
Biopsin görs på följande sätt:
- Hälso- och sjukvårdsleverantören rensar först området på ditt bröst. Numbing medicin injiceras.
- Bröstet pressas ned för att hålla det på plats under proceduren. Du måste hålla stilla medan biopsin görs.
- Läkaren gör ett mycket litet snitt på ditt bröst över området som behöver biopsieras.
- Med hjälp av en speciell maskin guidas en nål eller en mantel till den exakta platsen för det onormala området. Flera prover av bröstvävnad tas.
- Ett litet metallklipp kan placeras i bröstet i biopsiområdet. Klämman markerar den för kirurgisk biopsi senare, om det behövs.
Biopsin själv görs med ett av följande:
- Hålnål (kallad en kärnnål)
- Vakuumdriven enhet
- Både en nål och vakuumdriven enhet
Förfarandet tar vanligtvis ca 1 timme. Detta inkluderar den tid det tar för röntgenstrålarna. Den faktiska biopsin tar bara några minuter.
Efter att vävnadsprovet har tagits tas nålen bort. Is och tryck appliceras på platsen för att stoppa blödning. Ett bandage kommer att appliceras för att absorbera vätska. Stygn behövs inte. Adhesivremsor kan placeras över ett eventuellt sår.
Hur man förbereder sig på testet
Leverantören kommer att fråga om din medicinska historia. En bröstundersökning kan göras.
Om du tar mediciner (inklusive aspirin, kosttillskott eller örter), fråga din läkare om du behöver sluta ta dessa före biopsi.
Tala om för din läkare om du kan vara gravid.
Använd inte lotion, parfym, pulver eller deodorant under dina armar eller på dina bröst.
Hur testet kommer att känna
När den numbing medicin injiceras, kan det sticka lite.
Under proceduren kan du känna lite obehag eller lätt tryck.
Att ligga i magen i upp till 1 timme kan vara obekväma. Att använda kuddar eller kuddar kan hjälpa till. Vissa människor får ett piller för att hjälpa dem att slappna av innan förfarandet.
Efter provet kan bröstet vara ömt och ömt i flera dagar. Följ instruktionerna om vilka aktiviteter du kan göra, hur man bryr dig om ditt bröst och vilka läkemedel du kan ta för smärta.
Varför testet utförs
Stereotaktisk bröstbiopsi används när en liten tillväxt eller ett område med förkalkningar ses på ett mammogram, men kan inte ses med hjälp av en ultraljud av bröstet.
Vävnadsproverna skickas till en patolog som ska undersökas.
Normala resultat
Ett normalt resultat betyder att det inte finns något tecken på cancer.
Din leverantör kommer att meddela dig när du behöver ett uppföljnings mammogram eller andra test.
Vilka onormala resultat betyder
Om biopsin visar godartad bröstvävnad utan cancer, kommer du sannolikt inte att behöva operation.
Ibland visar biopsi-resultaten onormala tecken som inte är cancer. I detta fall kan en kirurgisk biopsi rekommenderas att ta bort hela det onormala området för undersökning.
Biopsysultat kan visa förhållanden som:
- Atypisk duktal hyperplasi
- Atypisk lobulär hyperplasi
- Intradukt papillom
- Flat epithelial atypia
- Radial ärr
- Lobulärt karcinom-in-situ
Onormala resultat kan innebära att du har bröstcancer. Två huvudtyper av bröstcancer kan hittas:
- Duktalt karcinom börjar i rören (rören) som flyttar mjölk från bröstet till bröstvårtan. De flesta bröstcancer är av denna typ.
- Lobulär carcinom börjar i delar av bröstet som kallas lobules, som producerar mjölk.
Beroende på biopsysultatet kan du behöva ytterligare kirurgi eller behandling.
Din leverantör kommer att diskutera betydelsen av biopsi resultat med dig.
risker
Det finns en liten risk för infektion vid injektions- eller kirurgisk skärplats.
Bruising är vanligt, men överdriven blödning är sällsynt.
Alternativa namn
Biopsi - bröst - stereotaktisk; Kärnnålbröstbiopsi - stereotaktisk; Stereotaktisk bröstbiopsi; Onormalt mammogram - stereotaktisk bröstbiopsi; Bröstcancer - stereotaktisk bröstbiopsi
referenser
American College of Radiology webbplats. ACR-praxisparameter för utförandet av stereotaktiskt styrda bröstinterventionella förfaranden. ACR.org hemsida. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Uppdaterad 2016. Åtkomst 14 mars 2017.
Parker C, Umphrey H, Bland K. Rollen av stereotaktisk bröstbiopsi vid hanteringen av bröstsjukdom. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Nuvarande kirurgisk terapi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.
Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Kräftan i bröstet. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniska onkologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 91.
Recension Datum 2/11/2017
Uppdaterad av: Debra G. Wechter, MD, FACS, allmän kirurgi som specialiserat sig på bröstcancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.