Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Vilka onormala resultat betyder
- överväganden
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 1/1/2017
Kreatinfosfokinas (CPK) isoenzymtest mäter olika former av CPK i blodet. CPK är ett enzym som huvudsakligen finns i hjärt-, hjärn- och skelettmuskeln.
Hur testet utförs
Ett blodprov behövs. Detta kan tas från en ven. Testet kallas en venipunktur.
Om du är på sjukhuset kan detta test upprepas över 2 eller 3 dagar. En signifikant ökning eller minskning av de totala CPK- eller CPK-isoenzymerna kan hjälpa din sjukvårdsdiagnos vissa villkor.
Hur man förbereder sig på testet
I de flesta fall behövs ingen speciell förberedelse.
Tala om för din leverantör om alla läkemedel du tar. Vissa läkemedel kan störa testresultatet. Läkemedel som kan öka CPK-mätningar inkluderar följande:
- Alkohol
- Amphotericin B
- Vissa anestesi
- Kokain
- Fibrer droger
- statiner
- Steroider, såsom dexametason
Denna lista är inte allomfattande.
Hur testet kommer att känna
Du kan känna lite smärta när nålen sätts in för att dra blod. Vissa människor känner eller bara en prick eller svettande känsla. Därefter kan det vara något dunkande.
Varför testet utförs
Detta test är gjort om ett CPK-test visar att din totala CPK-nivå är förhöjd. CPK-isoenzymtestning kan hjälpa till att hitta den exakta källan till den skadade vävnaden.
CPK består av tre olika ämnen:
- CPK-1 (även kallad CPK-BB) finns mestadels i hjärnan och lungorna
- CPK-2 (även kallad CPK-MB) finns mestadels i hjärtat
- CPK-3 (även kallad CPK-MM) finns främst i skelettmuskeln
Vilka onormala resultat betyder
Högre än normala CPK-1-nivåer:
Eftersom CPK-1 finns mestadels i hjärnan och lungorna kan skador på någon av dessa områden öka CPK-1-nivåerna. Ökade CPK-1-nivåer kan bero på:
- Hjärncancer
- Hjärnskada (på grund av någon typ av skada inklusive stroke eller blödning i hjärnan)
- Elbehandling
- Lunginfarkt
- Beslag
Högre än normala CPK-2 nivåer:
CPK-2-nivåerna stiger 3 till 6 timmar efter en hjärtinfarkt. Om det inte finns någon ytterligare hjärtmuskelskada, stiger nivån vid 12 till 24 timmar och återgår till normala 12 till 48 timmar efter vävnadsdöd.
Ökade CPK-2-nivåer kan också bero på:
- Elektriska skador
- Hjärterfibrillering (hjärtlig uppriktig chockering av medicinsk personal)
- Hjärtskada (t.ex. från en bilolycka)
- Inflammation i hjärtmuskeln som vanligtvis beror på ett virus (myokardit)
- Öppen hjärtkirurgi
Högre än normala CPK-3-nivåer är oftast ett tecken på muskelskada eller muskelspänning. De kan bero på:
- Krossa skador
- Muskelskada på grund av droger eller vara immobil under lång tid (rabdomyolys)
- Muskeldystrofi
- Myosit (inflammation i skelettmuskeln)
- Ta emot många intramuskulära injektioner
- Nylig nerv- och muskelfunktionstestning (elektromyografi)
- Tidigare anfall
- Nylig operation
- Ansträngande träning
överväganden
Faktorer som kan påverka testresultat inkluderar hjärtkateterisering, intramuskulära injektioner, ny operation och kraftig och långvarig övning eller immobilisering.
Isoenzymetestning för specifika förhållanden är ungefär 90% exakt.
Alternativa namn
Kreatinfosfokinas - isoenzymer; Kreatinkinas - isoenzymer; CK-isoenzymer; Hjärtinfarkt - CPK; Krossa - CPK
Bilder
Blodprov
referenser
Anderson JL. St-segmenthöjning akut hjärtinfarkt och komplikationer av myokardinfarkt. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 73.
Marshall WJ, Dag A, Lapsley M. Plasma proteiner och enzymer. I: Marshall WJ, Dag A, Lapsley M, eds. Klinisk kemi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 16.
Nagaraju K, Lundberg IE. Inflammatoriska sjukdomar i muskler och andra myopatier. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kapitel 85.
Selcen D. Muskelsjukdomar. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 421.
Recension Datum 1/1/2017
Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.