Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 3/9/2017
Knä artroskopi är kirurgi som använder en liten kamera för att se inuti ditt knä. Små skärningar görs för att infoga kameran och små kirurgiska verktyg i knäet för proceduren.
Beskrivning
Tre olika typer av smärtlindring (anestesi) kan användas för knä artroskopi kirurgi:
- Lokalbedövning. Ditt knä kan vara numbed med smärtstillande medicin. Du kan också ges läkemedel som slappnar av dig. Du kommer att hålla dig vaken.
- Spinalanestesi. Detta kallas också regionalbedövning. Smärtmedicinen injiceras i ett utrymme i ryggraden. Du kommer att vara vaken men kommer inte att kunna känna något under din midja.
- Allmänna anestesi. Du kommer att sova och smärtfri.
- Regionalt nervblock (femoralt eller adductor kanalblock). Detta är en annan typ av regionalbedövning. Smärtmedicinen injiceras runt nerven i din ljumsk. Du kommer att sova under operationen. Denna typ av anestesi kommer att blockera smärta så att du behöver mindre allmänbedövning.
En manschettliknande anordning kan sättas runt låret för att hjälpa till att kontrollera blödning under proceduren.
Kirurgen kommer att göra 2 eller 3 små snitt runt knäet. Saltvatten (saltlösning) pumpas in i ditt knä för att blåsa upp knäet.
Ett smalt rör med en liten kamera på änden sätts in genom en av skärningarna. Kameran är ansluten till en videomonitor som gör att kirurgen ser inuti knäet.
Kirurgen kan lägga andra små kirurgiska verktyg inuti ditt knä genom de andra skärningarna. Kirurgen fixar eller tar bort problemet i ditt knä.
I slutet av operationen kommer saltlösningen att tappas från knäet. Kirurgen kommer att stänga dina styckningar med suturer (stygn) och täcka dem med en dressing. Många kirurger tar bilder på proceduren från videomonitoren. Du kan kanske se dessa bilder efter operationen så att du kan se vad som gjordes.
Varför proceduren utförs
Artroskopi kan rekommenderas för dessa knäproblem:
- Torn menisk. Meniskus är brosk som puter utrymmet mellan benen i knäet. Kirurgi görs för att reparera eller ta bort det.
- Slitna eller skadade främre korsbandet (ACL) eller bakre korsbandet (PCL).
- Slitna eller skadade säkerhetsleder.
- Svullet (inflammerat) eller skadat foder i leden. Det här fodret heter synoviumet.
- Kneecap (patella) som är ur funktion (felinriktning).
- Små bitar brutalt brosk i knäleden.
- Avlägsnande av en Bakercyst. Detta är en svullnad bakom knäet som är fyllt med vätska. Ibland uppstår problemet vid svullnad och smärta (inflammation) från andra orsaker, som artrit.
- Reparation av defekt i brosk.
- Några frakturer i knäbenen.
risker
Riskerna för anestesi och kirurgi är:
- Allergiska reaktioner på läkemedel
- Andningsproblem
- Blödning
- Infektion
Ytterligare risker för denna operation är:
- Blödning i knäleden
- Skador på brosk, menisk eller ligament i knäet
- Blodpropp i benet
- Skada på ett blodkärl eller en nerv
- Infektion i knäleden
- Knästyvhet
Före proceduren
Alltid berätta för din vårdgivare vilka läkemedel du tar, även droger, kosttillskott eller örter du köpt utan recept.
Under de två veckorna före operationen:
- Det kan hända att du slutar ta läkemedel som gör det svårare att få blodet att sticka. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) och andra blodförtunnare.
- Fråga vilka läkemedel du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
- Berätta för din leverantör om du har druckit mycket alkohol (mer än 1 eller 2 drycker om dagen).
- Om du röker, försök att sluta. Fråga din leverantör om hjälp. Rökning kan sakta ner sår och benläkning. Det leder också till en högre grad av kirurgiska komplikationer.
- Låt alltid din leverantör veta om förkylning, influensa, feber, herpesbrytning eller annan sjukdom du har före operationen.
På dagen för din operation:
- Du kommer oftast att bli ombedd att inte dricka eller äta något i 6 till 12 timmar före förfarandet.
- Ta de läkemedel du har fått höra att ta med en liten sipp vatten.
- Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset.
Efter proceduren
Du kommer att ha ett essband på ditt knä över förbandet. De flesta går hem samma dag som de har operation. Din leverantör ger dig övningar att göra.
Utsikter (prognos)
Full återhämtning efter knä artroskopi beror på vilken typ av problem som behandlades.
Problem som en torn menisk, brutalt brosk, Bakercyst och problem med synovinet är ofta lättlästa. Många människor är aktiva efter dessa operationer.
Återvinning från enkla förfaranden är snabbt i de flesta fall. Du kan behöva använda kryckor ett tag efter vissa typer av operation. Din leverantör kan också ordinera smärtstillande medicin.
Återhämtningen tar längre tid om du har haft ett mer komplicerat förfarande. Om delar av knäet har reparerats eller ombyggts, kan du inte gå utan kryckor eller knäskena i flera veckor. Full återhämtning kan ta flera månader till ett år.
Om du också har artrit i knäet, har du fortfarande artrit-symptom efter operation för att reparera annan skada på knäet.
Alternativa namn
Knäomfattning - artroskopisk lateral retinakulär frisättning; Synovektomi - knä; Patellar (knä) debridement; Meniscus reparation; Lateral release; Knäoperation; Meniskus - artroskopi; Collateral ligament - artroskopi
Patientinstruktioner
- ACL rekonstruktion - urladdning
- Få ditt hem redo - knä eller höftoperation
- Knä artroskopi - urladdning
- Kirurgisk sårvård - öppen
Bilder
Knä artroskopi
Knä artroskopi - serie
referenser
Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Grunderna i knä artroskopi. I: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee och Drez Orthopedic Sports Medicine. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 94.
Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroskopi av nedre extremiteten. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.
Granskningsdatum 3/9/2017
Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.