Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Supportgrupper
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 3/26/2018
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) är ett problem som orsakas av närvaron av ett eller flera av dessa fynd: Det går inte att fokusera, vara överaktiv eller inte kunna styra beteende.
orsaker
ADHD börjar ofta i barndomen. Men det kan fortsätta i vuxenåren. ADHD diagnostiseras oftare hos pojkar än hos tjejer.
Det är inte klart vad som orsakar ADHD. Det kan vara kopplat till gener och hem eller sociala faktorer. Experter har funnit att hjärnan hos barn med ADHD skiljer sig från barnen utan ADHD. Hjärnkemikalier är också olika.
symtom
ADHD symptom faller i tre grupper:
- Att inte kunna fokusera (inattentiveness)
- Att vara extremt aktiv (hyperaktivitet)
- Att inte kunna styra beteende (impulsivitet)
Vissa personer med ADHD har huvudsakligen ouppmärksamma symtom. Vissa har huvudsakligen hyperaktiva och impulsiva symtom. Andra har en kombination av dessa beteenden.
INATTENTIVE SYMPTOMER
- Uppmärksammar inte detaljer eller gör slarviga misstag i skolarbetet
- Har problem att fokusera under uppgift eller spel
- Lyssnar inte när man talar direkt
- Följer inte igenom instruktioner och slutar inte skolarbete eller sysslor
- Har problem med att organisera uppgifter och aktiviteter
- Avoider eller gillar inte uppgifter som kräver mentala ansträngningar (som skolarbete)
- Förlorar ofta saker, till exempel läxor eller leksaker
- Är lätt distraherad
- Är ofta glömskt
HYPERAKTIVITETSYMPTOMER
- Fidgets eller squirms i sätet
- Lämnar sitt säte när de bor i sitt säte
- Körs om eller klättrar när de inte ska göra det
- Har problem att leka eller arbeta tyst
- Är ofta "på språng", fungerar som om "drivs av en motor"
- Pratar hela tiden
IMPULSIVITETSYMPTOMER
- Blur ut svar innan frågor har slutförts
- Har problem väntar på deras tur
- Avbrott eller intrång på andra (stum i samtal eller spel)
Många av de ovanstående fynden är närvarande hos barn som de växer. För att dessa problem ska diagnostiseras som ADHD måste de vara utanför det normala området för en persons ålder och utveckling.
Tentor och prov
Det finns inget test som kan diagnostisera ADHD. Diagnos baseras på ett mönster av ovanstående symtom. När ett barn misstänks ha ADHD, är föräldrar och lärare ofta involverade under utvärderingen.
De flesta barn med ADHD har minst ett utvecklings- eller psykisk problem. Detta kan vara en stämning, ångest eller substansanvändning. Eller det kan vara ett lärande problem eller en tic störning.
Behandling
Behandling av ADHD är ett partnerskap mellan vårdgivaren och personen med ADHD. Om det är ett barn är föräldrar och ofta lärare involverade. För behandling till arbete är det viktigt att:
- Ange specifika mål som passar barnet.
- Börja medicinen eller prata terapi, eller båda.
- Uppföljning regelbundet med läkaren för att kontrollera mål, resultat och eventuella biverkningar av läkemedel.
Om behandlingen inte verkar fungera kommer leverantören sannolikt att:
- Bekräfta att personen har ADHD.
- Kontrollera hälsoproblem som kan orsaka liknande symtom.
- Se till att behandlingsplanen följs.
LÄKEMEDEL
Medicin kombinerad med beteendebehandling fungerar ofta bäst. Olika ADHD-läkemedel kan användas ensamma eller i kombination med varandra. Läkaren kommer att bestämma vilket läkemedel som är rätt, baserat på personens symptom och behov.
Psykostimulanter (även kända som stimulantia) är de vanligaste medicinerna. Även om dessa läkemedel kallas stimulanter, har de faktiskt en lugnande effekt på personer med ADHD.
Följ leverantörens instruktioner om hur du tar ADHD-medicin. Leverantören måste övervaka om läkemedlet fungerar och om det finns några problem med det. Så var noga med att hålla alla möten med leverantören.
Vissa ADHD-läkemedel har biverkningar. Om personen har biverkningar, kontakta leverantören direkt. Dosen eller medicinen i sig kan behöva ändras.
TERAPI
En vanlig typ av ADHD-behandling kallas beteendeterapi. Det lär barn och föräldrar hälsosamma beteenden och hur man hanterar störande beteende. För mild ADHD kan beteendeterapi ensam (utan medicin) vara effektiv.
Andra tips som hjälper ett barn med ADHD inkluderar:
- Prata regelbundet med barnets lärare.
- Håll ett dagligt schema, inklusive vanliga tider för läxor, måltider och aktiviteter. Gör ändringar i schemat före tid och inte i sista stund.
- Begränsa distraktioner i barnets miljö.
- Se till att barnet får en hälsosam, varierad kost, med mycket fiber och grundläggande näringsämnen.
- Se till att barnet får tillräckligt med sömn.
- Beröm och belöna gott beteende.
- Ge tydliga och konsekventa regler för barnet.
Det finns litet bevis på att alternativa behandlingar för ADHD, såsom örter, kosttillskott och kiropraktik, är till hjälp.
Supportgrupper
Resurser för mer information om ADHD är:
- Centers for Disease Control och Prevention - www.cdc.gov/ncbddd/adhd
- Barn och vuxna med Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (CHADD) - www.chadd.org
- National Center for Learning Disabilities (NCLD) - www.ncld.org
Utsikter (prognos)
ADHD är ett långsiktigt tillstånd. ADHD kan leda till:
- Användning av drog och alkohol
- Det går inte bra på skolan
- Problem med att hålla ett jobb
- Problem med lagen
En tredjedel till hälften av barn med ADHD har symtom på ouppmärksamhet eller hyperaktivitet-impulsivitet som vuxna. Vuxna med ADHD kan ofta styra beteende och maskproblem.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring till doktorn om du eller ditt barns lärare misstänker ADHD. Du bör också berätta för läkaren om:
- Problem hemma, skola och med kamrater
- Biverkningar av ADHD-medicin
- Tecken på depression
Alternativa namn
LÄGG TILL; ADHD; Barndoms hyperkinesis
referenser
American Psychiatric Association. Attention-deficit / hyperactivity disorder. I: American Psychiatric Association. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 59-66.
Prince JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Farmakoterapi av uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning över hela livslängden. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts Allmän sjukhus Omfattande klinisk psykiatri. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 49.
Sprich SE, Safren SA, Finkelstein D, Remmert JE, Hammerness P. En randomiserad kontrollerad studie av kognitiv beteendeterapi för ADHD hos läkemedelsbehandlade ungdomar. J Child Psychol Psychiatry. 2016; 57 (11): 1218-1226. PMID: 26990084 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26990084.
Urion DK. Attention-deficity / hyperactivity disorder. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 33
Recension Datum 3/26/2018
Uppdaterad av: Fred K. Berger, MD, missbruk och rättsmedicinare, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.