Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 5/21/2016
Premenstruellt syndrom (PMS) avser ett brett spektrum av symtom. Symtomen börjar under andra halvan av menstruationscykeln (14 eller flera dagar efter den första dagen i din sista menstruationsperiod). Dessa går vanligtvis 1 till 2 dagar efter menstruationstiden börjar.
orsaker
Den exakta orsaken till PMS är inte känd. Förändringar i hjärnhormonnivåer kan spela en roll. Detta har dock inte bevisats. Kvinnor med PMS kan också reagera olika på dessa hormoner.
PMS kan vara relaterat till sociala, kulturella, biologiska och psykologiska faktorer.
De flesta kvinnor upplever PMS-symtom under sina fertilitetsår. PMS förekommer oftare hos kvinnor:
- Mellan sena 20-talet och sena 40-talet
- Vem har haft minst ett barn
- Med en personlig eller familjehistoria av stor depression
- Med en historia av postpartum depression eller en affektiv stämningsstörning
Symtomen blir ofta värre i en kvinnas sena 30-talet och 40-talet som klimakteriet närmar sig.
symtom
De vanligaste symptomen på PMS inkluderar:
- Bloating eller känsla gassy
- Ömhet i brösten
- Klumpighet
- Förstoppning eller diarré
- Mat begär
- Huvudvärk
- Mindre tolerans för ljud och ljus
Andra symtom är:
- Förvirring, koncentrationsproblem eller glömska
- Trötthet och känsla långsam eller trög
- Känslor av sorg eller hopplöshet
- Känslor av spänning, ångest eller edginess
- Irritabelt, fientligt eller aggressivt beteende, med utbrott av ilska mot sig själv eller andra
- Förlust av sexdrivning (kan öka hos vissa kvinnor)
- Humörsvängningar
- Dåligt omdöme
- Dålig självbild, skuldkänslor eller ökad rädsla
- Sömnproblem (sover för mycket eller för lite)
Tentor och prov
Det finns inga specifika tecken eller laboratorietester som kan diagnostisera PMS. Att utesluta andra möjliga orsaker till symtom är att det är viktigt att ha:
- Komplett medicinsk historia
- Fysisk tentamen (inklusive bäckenprov)
En symptomkalender kan hjälpa kvinnor att identifiera de mest besvärliga symptomen. Detta bidrar också till att bekräfta diagnosen av PMS.
Behandling
Håll en daglig dagbok eller logga in minst 3 månader. Spela in:
- Typ av symtom du har
- Hur svåra är de
- Hur länge är de kvar
Denna rekord hjälper dig och din vårdgivare att hitta den bästa behandlingen.
En hälsosam livsstil är det första steget att hantera PMS. För många kvinnor är livsstilsmetoder ofta tillräckligt för att kontrollera symptomen. För att hantera PMS:
- Drick mycket vätskor som vatten eller juice. Drick inte läsk, alkohol eller andra drycker med koffein. Detta kommer att bidra till att minska uppblåsthet, vätskeretention och andra symtom.
- Ät ofta, små måltider. Gå inte mer än 3 timmar mellan mellanmål. Undvik övermålning.
- Ät en balanserad diet. Inkludera extra hela korn, grönsaker och frukt i din kost. Begränsa ditt intag av salt och socker.
- Din leverantör kan rekommendera att du tar näringstillskott. Vitamin B6, kalcium och magnesium används vanligen. Tryptofan, som finns i mejeriprodukter, kan också vara till hjälp.
- Få regelbunden aerob träning under hela månaden. Detta hjälper till att minska svårighetsgraden av PMS-symtom. Träna oftare och hårdare under veckorna när du har PMS.
- Försök byta natts sömnvanor innan du tar droger för sömnlöshet.
Symtom som huvudvärk, ryggvärk, menstruationskramper och bröst ömhet kan behandlas med:
- Aspirin
- ibuprofen
- Andra NSAID
P-piller kan minska eller öka PMS-symtomen.
I svåra fall kan läkemedel för behandling av depression vara till hjälp. Antidepressiva medel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) testas ofta först. Dessa har visat sig vara till stor hjälp. Du kan också vilja söka råd från en rådgivare eller terapeut.
Andra läkemedel som du kan använda är:
- Anti-ångest läkemedel för svår ångest
- Diuretika, som kan hjälpa till med svår vätskeretention, vilket orsakar uppblåsthet, bröst ömhet och viktökning
Utsikter (prognos)
De flesta kvinnor som behandlas för PMS-symtom får bra lättnad.
PMS-symtom kan bli allvarliga för att förhindra att du fungerar normalt.
Självmordsfrekvensen hos kvinnor med depression är mycket högre under andra halvan av menstruationscykeln. Moodstörningar måste diagnostiseras och behandlas.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Gör ett avtal med din leverantör om:
- PMS går inte bort med självbehandling
- Dina symptom är så allvarliga att de begränsar din förmåga att fungera
- Du känner att du vill skada dig själv eller andra
Alternativa namn
PMS; Premenstruell dysforisk störning; PMDD
Bilder
Premenstruell uppblåsthet
Lättnad av PMS
referenser
Alvero R. Premenstruellt syndrom. I: Ferri FF, red. Ferris kliniska rådgivare 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Biggs WS, Demuth RH. Premenstruellt syndrom och premenstruell dysforisk störning. Är Fam-läkare. 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Selektiva serotoninåterupptagshämmare för premenstruellt syndrom. Cochrane Database Syst Rev. 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Granska datum 5/21/2016
Uppdaterad av: Linda J. Vorvick, MD, medicinsk chef och direktör för Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Institutionen för familjemedicin, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, och A.D.A.M. Redaktionellt lag.