Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 5/17/2018
Ett parathyroid adenom är en icke-cancerös (godartad) tumör hos paratyroidkörtlarna. Parathyreoidkörtlarna är placerade i nacken, nära eller fäst på baksidan av sköldkörteln.
orsaker
Parathyreoidkörtlarna i nacken hjälper till att kontrollera kalciumanvändning och avlägsnande av kroppen. De gör detta genom att producera paratyroidhormon eller PTH. PTH hjälper till att kontrollera kalcium-, fosfor- och vitamin D-nivåerna i blodet och är viktigt för friska ben.
De flesta parathyroid adenom har inte någon identifierad orsak. Ibland är ett genetiskt problem orsaken. Detta är vanligare om diagnosen görs när du är ung.
Villkor som stimulerar paratyroidkörtlarna för att bli större kan också orsaka ett adenom. Dessa inkluderar:
- Genetiska störningar
- Tar drogen litium
- Kronisk njursjukdom
Kvinnor över 60 år har den högsta risken för att utveckla detta tillstånd. Strålning mot huvud eller nacke ökar också risken.
symtom
Många människor har inga symptom. Villkoren upptäcks ofta när blodprov görs för en annan medicinsk orsak.
Parathyroid adenomer är den vanligaste orsaken till hyperparathyroidism (överaktiva paratyroidkörtlar), vilket leder till en ökad kalciumnivå i blodet. Symtom kan innehålla något av följande:
- Förvirring
- Förstoppning
- Brist på energi (slöhet)
- Träningsvärk
- Illamående eller nedsatt aptit
- Urinera oftare på natten
- Svaga ben eller frakturer
Tentor och prov
Blodprov kan göras för att kontrollera nivåer av:
- PTH
- Kalcium
- Fosfor
- Vitamin D
Ett 24-timmars urintest kan göras för att kontrollera om ökat kalcium i urinen.
Andra tester inkluderar:
- Bontäthetskontroll
- Njur ultraljud eller CT-skanning (kan visa njurstenar)
- Njurröntgenstrålar (kan visa njurstenar)
- MRI
- Hals ultraljud
- Sestamibi nackscanning (för att kontrollera svullnad av parathyroidkörtlarna)
Behandling
Kirurgi är den vanligaste behandlingen, och det botar ofta tillståndet.Men vissa människor väljer att bara ha regelbundna kontroller hos sin vårdgivare om tillståndet är mildt.
För att förbättra tillståndet kan din leverantör fråga dig att sluta ta kosttillskott av kalcium och vitamin D. Kvinnor som har gått igenom klimakteriet kan vilja diskutera behandling med östrogen.
Utsikter (prognos)
Vid behandling är utsikterna generellt bra.
Eventuella komplikationer
Osteoporos och den ökade risken för benfrakturer är den vanligaste oroen.
Andra komplikationer är mindre vanliga, men kan inkludera:
- Nekrokalcinos (kalciumfyndigheter i njurarna som kan minska njurfunktionen)
- Osteit fibrosa cystica (mjukade, svaga områden i benen)
Komplikationer från operation inkluderar:
- Skada på en nerv som styr din röst
- Skador på parathyroidkörtlarna, vilket orsakar hypoparathyroidism (brist på tillräckligt med paratyroidhormon) och lågt kalciumnivå
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har symtom på detta tillstånd.
Alternativa namn
Hyperparathyroidism - parathyroid adenom; Overaktiv parathyroidkörtel - parathyroid adenom
Bilder
Endokrina körtlar
Paratyroidkörtlar
referenser
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primär hyperparathyroidism. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Vuxen och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 63.
Thakker RV. Parathyroidkörtlarna, hypercalcemia och hypocalcemia. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 245.
Recension Datum 5/17/2018
Uppdaterad av: Brent Wisse, MD, docent i medicin, division av ämnesomsättning, endokrinologi och näring, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.