Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 8/17/2016
Peritonsillar abscess är en samling av infekterat material i området runt tonsillerna.
orsaker
Peritonsillar abscess är en komplikation av tonsillit. Det är oftast orsakat av en typ av bakterier som kallas grupp A beta-hemolytisk streptokocker.
Peritonsillar abscess uppträder oftast hos äldre barn, ungdomar och unga vuxna. Förutsättningen är sällsynt nu att antibiotika används för att behandla tonsillit.
symtom
En eller båda tonsillerna smittas. Infektionen sprider sig oftast till bakom tonsillen. Det kan sedan sprida sig ner i nacke och bröst. Svullna vävnader kan blockera luftvägarna. Detta är en livshotande medicinsk nödsituation.
Abcessen kan bryta upp (ruptur) i halsen. Abcessen kan komma in i lungorna och orsaka lunginflammation.
Symptom på peritonsillar abscess innefattar:
- Feber och frossa
- Svår halssmärta som vanligtvis är på ena sidan
- Öra smärta på sidan av abscessen
- Svårighet att öppna munnen och smärta med att öppna munnen
- Sväljningsproblem
- Drooling eller oförmåga att svälja saliv
- Ansikts- eller nacksvullnad
- Feber
- Huvudvärk
- Muffled voice
- Tender körtlar i käken och halsen
Tentor och prov
En halsprov visar ofta svullnad på ena sidan och på munnen.
Ugglan i baksidan av halsen kan flyttas bort från svullnaden. Nacken och halsen kan vara röda och svullna på ena eller båda sidorna.
Följande tester kan göras:
- Aspiration av abscessen med hjälp av en nål
- datortomografi
- Fiberoptisk endoskopi för att kontrollera om luftvägen är blockerad
Behandling
Infektionen kan behandlas med antibiotika om den fångas tidigt. Om en abscess har utvecklats måste den tömmas med en nål eller genom att klippa den upp. Du kommer att få smärtstillande medicin innan detta är klart.
Om infektionen är mycket svår, kommer tonsillerna att tas bort samtidigt som abscessen dräneras, men detta är sällsynt. I det här fallet har du allmänbedövning så att du sover och är smärtfri.
Utsikter (prognos)
Peritonsillabscess går i de flesta fall bort med behandling. Infektionen kan komma tillbaka i framtiden.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Luftvägsobstruktion
- Cellulit i käken, nacken eller bröstet
- Endokardit (sällsynt)
- Vätska runt lungorna (pleural effusion)
- Inflammation runt hjärtat (perikardit)
- lunginflammation
- Sepsis (infektion i blodet)
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din vårdgivare direkt om du har haft tonsillit och du utvecklar symtom på peritonsillar abscess.
Ring din leverantör om du har:
- Andningsproblem
- Problem att svälja
- Smärta i bröstet
- Persistent feber
- Symtom som förvärras
Förebyggande
Snabb behandling av tonsillit, speciellt om det orsakas av bakterier, kan bidra till att förhindra detta tillstånd.
Alternativa namn
halsböld; Abscess - peritonsillar; Tonsillit - abscess
Bilder
Lymfsystemet
Halsanatomi
referenser
Melio FR, Berge LR. Övre luftvägsinfektioner. I: Marx JA, Hockberger RS, Väggar RM, et al, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 75.
Meyer A. Pediatrisk infektionssjukdom. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Huvud- och nackkirurgi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 197.
Pappas DE, Hendley JO. Retrofaryngeal abscess, lateral ventrikel (parafaryngeal) abscess och peritonsillar cellulit / abscess. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 382.
Granskningsdatum 8/17/2016
Uppdaterad av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, och A.D.A.M. Redaktionellt lag.