Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Supportgrupper
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 4/30/2018
Mononeuropati är skada på en enda nerv, vilket resulterar i förlust av rörelse, känsla eller annan funktion av den nerven.
orsaker
Mononeuropati är en typ av skada på en nerv utanför hjärnan och ryggmärgen (perifer neuropati).
Mononeuropati orsakas oftast av skada. Sjukdomar som påverkar hela kroppen (systemiska störningar) kan också orsaka isolerad nervskada.
Långtids tryck på en nerv på grund av svullnad eller skada kan resultera i mononeuropati. Näckens täckning (myelinmanteln) eller en del av nervcellen (axonen) kan vara skadad. Denna skada saktar eller förhindrar signaler från att resa genom de skadade nerverna.
Mononeuropati kan innebära någon del av kroppen. Några vanliga former av mononeuropati innefattar:
- Axillär nervdysfunktion (förlust av rörelse eller känsla i axeln)
- Vanlig peroneal nervdysfunktion (förlust av rörelse eller känsla i fot och ben)
- Carpaltunnelsyndrom (median nervdysfunktion - inklusive domningar, stickningar, svaghet eller muskelskador i hand och fingrar)
- Cranial mononeuropati III, IV, kompression eller diabetisk typ
- Cranial mononeuropati VI (dubbel vision)
- Cranial mononeuropati VII (ansiktsförlamning)
- Femoral nervdysfunktion (förlust av rörelse eller känsla i del av benet)
- Radial nervdysfunktion (problem med rörelse i arm och handled och med känsla i armens eller handens baksida)
- Sciatic nervdysfunktion (problem med musklerna på knä och underbenets känsla och känslan på lårets baksida, del av underbenet och fotsula)
- Ulnar nervdysfunktion (cubitaltunnelsyndrom - inklusive domningar, stickningar, svaghet i yttre och undersida av arm, handflata, ring och fingrar)
symtom
Symtom beror på den specifika nerv som påverkas och kan innefatta:
- Förlust av förnimmelse
- Förlamning
- Tippning, brännande, smärta, onormala känslor
- Svaghet
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen och fokusera på det drabbade området. En detaljerad medicinsk historia behövs för att bestämma den möjliga orsaken till sjukdomen.
Test som kan göras är:
- Electromyogram (EMG) för att kontrollera den elektriska aktiviteten i musklerna
- Nervledningstest (NCV) för att kontrollera hastigheten på elektrisk aktivitet i nerverna
- Nerv ultraljud för att se nerverna
- Röntgen-, MR- eller CT-skanning för att få en överblick över det drabbade området
- Blodprov
- Nervbiopsi (vid mononuropati på grund av vaskulit)
- CSF-undersökning
- Hudbiopsi
Behandling
Målet med behandlingen är att du kan använda den berörda kroppsdelen så mycket som möjligt.
Vissa medicinska tillstånd gör nerver mer benägna att skada. Högt blodtryck och diabetes kan till exempel skada en artär, som ofta kan påverka en enda nerv. Så det underliggande tillståndet bör behandlas.
Behandlingsalternativ kan innehålla något av följande:
- Over the counter smärtstillande medel, som antiinflammatoriska läkemedel för mild smärta
- Antidepressiva medel, antikonvulsiva medel och liknande läkemedel för kronisk smärta
- Injektioner av steroidläkemedel för att minska svullnad och tryck på nerven
- Kirurgi för att lindra trycket på nerven
- Fysioterapi övningar för att behålla muskelstyrka
- Bromsar, splinter eller andra enheter som hjälper till med rörelse
- Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) för att förbättra nervens smärta i samband med diabetes
Supportgrupper
Följande grupper kan ge mer information och resurser:
- American Diabetes Association - www.diabetes.org
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Peripheral-Neuropathy-Information
Utsikter (prognos)
Mononeuropati kan vara invalidiserande och smärtsam. Om orsaken till nervdysfunktionen kan hittas och behandlas framgångsrikt kan en fullständig återhämtning i vissa fall vara möjlig.
Nervmärt kan vara obekväma och varar länge.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Deformitet, förlust av vävnadsmassa
- Medicin biverkningar
- Upprepad eller obemärkt skada på det drabbade området på grund av brist på känsla
Förebyggande
Att undvika tryck eller traumatisk skada kan förhindra många former av mononeuropati. Behandling av tillstånd som högt blodtryck eller diabetes minskar också risken för att utveckla tillståndet.
Alternativa namn
neuropati; Isolerad mononeurit
Bilder
Central nervsystemet och perifert nervsystem
referenser
Nationella institutet för neurologiska störningar och stroke webbplats. Perifer neuropati faktablad. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. Uppdaterad 24 april 2018. Tillträde till 1 augusti 2018.
Shy ME. Perifera neuropatier. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 420.
Snö DC, Bunney EB. Perifera nervsjukdomar. I: Väggar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 97.
Recension Datum 4/30/2018
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.