Innehåll
- Vad är avaskulär nekros?
- Vad orsakar avaskulär nekros?
- Vilka är riskfaktorerna för avaskulär nekros?
- Vilka är symtomen på avaskulär nekros?
- Hur diagnostiseras avaskulär nekros?
- Hur behandlas avaskulär nekros?
- Viktiga punkter om avaskulär nekros
Vad är avaskulär nekros?
Avaskulär nekros är en sjukdom som beror på tillfällig eller permanent förlust av blodtillförsel till benet. När blodtillförseln avbryts dör benvävnaden och benet kollapsar. Om avaskulär nekros inträffar nära en led kan ledytan kollapsa.
Detta tillstånd kan inträffa i vilket ben som helst. Det händer oftast i ändarna på ett långt ben. Det kan påverka ett ben, flera ben åt gången eller olika ben vid olika tidpunkter.
Vad orsakar avaskulär nekros?
Avaskulär nekros kan vara resultatet av följande:
Skada
Fraktur
Skador på blodkärlen
Långvarig användning av läkemedel, såsom kortikosteroider
Överdriven, långvarig användning av alkohol
Specifika kroniska medicinska tillstånd
Vilka är riskfaktorerna för avaskulär nekros?
Riskfaktorer inkluderar:
Skada
Steroidanvändning
Gauchers sjukdom
Caissons sjukdom
Alkoholbruk
Blodsjukdomar, såsom sigdcellanemi
Strålbehandlingar
Kemoterapi
Pankreatit
Dekompressionssjukdom
Hyperkoagulerbart tillstånd
Hyperlipidemi
Autoimmun sjukdom
HIV
Vilka är symtomen på avaskulär nekros?
Följande är de vanligaste symptomen på avaskulär nekros. Men varje person kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom kan inkludera:
Minimal tidig ledvärk
Ökad ledvärk när ben och led börjar kollapsa
Begränsat rörelseomfång på grund av smärta
Symtomen på avaskulär nekros kan se ut som andra medicinska tillstånd eller benproblem. Prata alltid med din vårdgivare för en diagnos.
Hur diagnostiseras avaskulär nekros?
Tillsammans med en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning kan du ha ett eller flera av följande tester:
Röntgen. Detta test använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att göra bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
Datortomografisökning (även kallad CT- eller CAT-skanning). Detta är ett avbildningstest som använder röntgen och en dator för att göra detaljerade bilder av kroppen. En CT-skanning visar detaljer om ben, muskler, fett och organ. CT-skanningar är mer detaljerade än allmänna röntgenbilder.
Magnetic resonance imaging (MRI). Detta test använder stora magneter, radiofrekvenser och en dator för att göra detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen.
Radionuklid skanning. Denna kärntekniska bildteknik använder en mycket liten mängd radioaktivt material som injiceras i blodet för att detekteras av en skanner. Detta test visar blodflödet till benet och cellaktiviteten i benet.
Biopsi. Ett förfarande där vävnadsprover avlägsnas (med en nål eller under operation) från kroppen för undersökning under ett mikroskop. Det är gjort för att hitta cancer eller andra onormala celler eller ta bort vävnad från det drabbade benet.
Funktionell utvärdering av ben. Tester som vanligtvis innebär operation för att mäta trycket inuti benet.
Hur behandlas avaskulär nekros?
Specifik behandling för avaskulär nekros kommer att bestämmas av din vårdgivare baserat på:
Din ålder, hälsa och sjukdomshistoria
Sjukdomens omfattning
Plats och mängden ben som påverkas
Underliggande orsak till sjukdomen
Din tolerans för specifika läkemedel, procedurer eller terapier
Förväntningar på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller preferens
Målet med behandlingen är att förbättra funktionaliteten och stoppa ytterligare skador på benet eller leden. Behandlingar behövs för att förhindra att lederna går sönder och kan innefatta:
Mediciner. Dessa används för att kontrollera smärta.
Hjälpmedel. Dessa används för att minska vikten på benet eller leden.
Core dekompression. För detta kirurgiska förfarande avlägsnas det inre lagret av ben för att minska trycket, öka blodflödet och sakta ner eller stoppa ben- och / eller ledförstörelse.
Osteotomi. Denna procedur omformar benet och minskar stress på det drabbade området.
Benimplantat. I detta förfarande transplanteras friska ben från en annan del av kroppen till det drabbade området.
Gemensam ersättning. Detta kirurgiska ingrepp tar bort och ersätter en artritisk eller skadad led med en konstgjord led. Detta kan övervägas först efter att andra behandlingsalternativ inte har lindrats från smärta och / eller funktionshinder.
Andra behandlingar kan inkludera elektrisk stimulering och kombinationsbehandlingar för att främja bentillväxt.
Viktiga punkter om avaskulär nekros
Avaskulär nekros är en sjukdom som beror på tillfällig eller permanent förlust av blodtillförsel till benet. Det händer oftast i ändarna på ett långt ben.
Avaskulär nekros kan bero på skada, användning av läkemedel eller alkohol.
Symtom kan inkludera ledvärk och begränsat rörelseområde.
Läkemedel, hjälpmedel eller kirurgi kan användas för att förbättra funktionaliteten eller för att stoppa ytterligare skador på det drabbade benet eller leden.