Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Supportgrupper
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Granska datum 1/19/2018
Demens är en förlust av hjärnfunktion som uppstår med vissa sjukdomar. Alzheimers sjukdom (AD) är den vanligaste formen av demens. Det påverkar minne, tänkande och beteende.
orsaker
Den exakta orsaken till Alzheimers sjukdom är inte känd. Forskning visar att vissa förändringar i hjärnan leder till Alzheimers sjukdom.
Du är mer benägna att utveckla Alzheimers sjukdom om du:
- Är äldre - Att utveckla Alzheimers sjukdom är inte en del av normal åldrande.
- Ha en nära släkting, som en bror, syster eller förälder med Alzheimers sjukdom.
- Har vissa gener kopplade till Alzheimers sjukdom.
Följande kan också öka risken:
- Att vara kvinnlig
- Har hjärta och blodkärlsproblem på grund av högt kolesterol
- Historia av huvudtrauma
Det finns två typer av Alzheimers sjukdom:
- Tidig inledande Alzheimers sjukdom -- Symtom uppträder före 60 års ålder. Denna typ är mycket mindre vanlig än sena händelser. Det tenderar att bli värre snabbt. Tidig inbrottssjukdom kan springa i familjer. Flera gener har identifierats.
- Sena Alzheimers sjukdom -- Det här är den vanligaste typen. Det förekommer hos personer som är 60 år och äldre. Det kan springa i vissa familjer, men generens roll är mindre tydlig.
Titta på den här videon om: Alzheimers sjukdom
symtom
Alzheimers sjukdomssymptom innefattar svårigheter med många områden av mental funktion, inklusive:
- Emotionellt beteende eller personlighet
- Språk
- Minne
- Uppfattning
- Tänkande och dom (kognitiva färdigheter)
Alzheimersjukdom uppträder vanligtvis först som glömska.
Mild kognitiv försämring (MCI) är scenen mellan normal glömska på grund av åldrande och utvecklingen av Alzheimers sjukdom. Människor med MCI har milda problem med tänkande och minne som inte stör daglig verksamhet. De är ofta medvetna om glömska. Inte alla med MCI utvecklar Alzheimers sjukdom.
Symptom på MCI inkluderar:
- Svårighet att utföra mer än en uppgift i taget
- Problemlösningsproblem
- Glömmer bort senaste händelser eller konversationer
- Tar längre tid för att utföra svårare aktiviteter
Tidiga symptom på Alzheimers sjukdom kan innefatta:
- Svårighet att utföra uppgifter som tar lite tanke men som vanligtvis kom lätt, som att balansera en kontrollbok, spela komplexa spel (bro) och lära sig ny information eller rutiner
- Försvinner på välbekanta vägar
- Språkproblem, till exempel problem med att komma ihåg namnen på välbekanta objekt
- Förlora intresset för saker som tidigare njöt och var i en platt stämning
- Felplaceringar
- Personlighet förändringar och förlust av sociala färdigheter
När Alzheimers sjukdom blir sämre, är symtomen mer uppenbara och stör förmågan att ta hand om sig själv. Symtom kan innehålla:
- Byte av sömnmönster, ofta vakna på natten
- Utslag, depression och agitation
- Svårighet att göra grundläggande uppgifter, till exempel att laga mat, välja rätt kläder och körning
- Svårighetsläsning eller skrivning
- Glömmer detaljer om aktuella händelser
- Glömmer händelser i sin livshistoria och förlorar självmedvetenhet
- Hallucinationer, argument, slår ut och våldsamt beteende
- Dålig bedömning och förlust av förmåga att känna igen fara
- Använda fel ord, mispronouncing ord, eller tala i förvirrande meningar
- Avdrag från social kontakt
Personer med allvarlig Alzheimersjukdom kan inte längre:
- Erkänna familjemedlemmar
- Utför grundläggande aktiviteter i det dagliga livet, som att äta, dressing och bada
- Förstå språk
Andra symptom som kan uppstå med Alzheimers sjukdom:
- Problem med att kontrollera tarmrörelser eller urin
- Sväljningsproblem
Tentor och prov
En skicklig vårdgivare kan ofta diagnostisera Alzheimers sjukdom med följande steg:
- Utför en fullständig fysisk tentamen, inklusive ett nervsystemprov
- Fråga om personens medicinska historia och symtom
- Psykiska funktionsprov (mental status undersökning)
En diagnos av Alzheimers sjukdom görs när vissa symptom är närvarande, och genom att se till att andra orsaker till demens inte är närvarande.
Test kan göras för att utesluta andra möjliga orsaker till demens, inklusive:
- Anemi
- Hjärntumör
- Långvarig (kronisk) infektion
- Förgiftning från läkemedel
- Allvarlig depression
- Ökad vätska i hjärnan (normalt tryck hydrocephalus)
- Stroke
- Sköldkörtelsjukdom
- Vitaminbrist
CT eller MR i hjärnan kan göras för att leta efter andra orsaker till demens, såsom hjärntumör eller stroke. Ibland kan en PET-skanning användas för att utesluta Alzheimers sjukdom.
Det enda sättet att säkert veta att någon har Alzheimers sjukdom är att undersöka ett urval av hjärnvävnad efter döden.
Behandling
Det finns inget botemedel mot Alzheimers sjukdom. Målen för behandlingen är:
- Långsam sjukdomsprogressionen (även om detta är svårt att göra)
- Hantera symtom, till exempel beteendeproblem, förvirring och sömnproblem
- Byt hemmiljö för att göra dagliga aktiviteter enklare
- Stöd familjemedlemmar och andra vårdgivare
Läkemedel används för att:
- Långsam hastighet vid vilken symtom förvärras, men fördelarna med att använda dessa droger kan vara små
- Kontrollproblem med beteende, som förlust av dom eller förvirring
Innan du använder dessa läkemedel, fråga leverantören:
- Vad är biverkningarna? Är läkemedlet värt risken?
- När är den bästa tiden, om någon, att använda dessa läkemedel?
- Behöver läkemedel för andra hälsoproblem ändras eller stoppas?
Någon med Alzheimers sjukdom behöver hjälp i hemmet när sjukdomen blir värre. Familjemedlemmar eller andra vårdgivare kan hjälpa till genom att hjälpa personen att hantera minnesförlust och beteende och sömnproblem. Det är viktigt att se till att hemmet hos en person som har Alzheimers sjukdom är säker för dem.
Supportgrupper
Att ha Alzheimers sjukdom eller ta hand om en person med tillståndet kan vara en utmaning. Du kan lindra stressen av sjukdom genom att söka stöd genom Alzheimers sjukdomsresurser. Att dela med andra som har gemensamma erfarenheter och problem kan hjälpa dig att inte känna sig ensam.
Utsikter (prognos)
Hur snabbt Alzheimersjukan blir värre är annorlunda för varje person. Om Alzheimers sjukdom utvecklas snabbt, är det mer sannolikt att förvärras snabbt.
Människor med Alzheimers sjukdom dör ofta tidigare än normalt, även om en person kan leva var som helst från 3 till 20 år efter diagnosen.
Familjer kommer sannolikt att behöva planera för sin älskade sin framtida vård.
Den sista fasen av sjukdomen kan vara från några månader till flera år. Under den tiden blir personen helt inaktiverad. Döden uppträder vanligen från infektion eller organsvikt.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring leverantören om:
- Alzheimers sjukdomssymptom utvecklas eller en person plötsligt förändrar mental status
- Villkoren hos en person med Alzheimers sjukdom blir värre
- Du kan inte ta hand om en person med Alzheimers sjukdom hemma
Förebyggande
Även om det inte finns något bevisat sätt att förebygga Alzheimers sjukdom, finns det några åtgärder som kan bidra till att förebygga eller sakta in Alzheimers sjukdom:
- Håll dig på en fet diet och äta mat med hög omega-3-fettsyror.
- Få mycket motion.
- Håll dig mentalt och socialt aktiv.
- Bär en hjälm under riskfyllda aktiviteter för att förhindra hjärnskada.
Alternativa namn
Senil demens - Alzheimer-typ (SDAT); SDAT; Demens - Alzheimer
Patientinstruktioner
- Kommunicerar med någon med afasi
- Kommunicerar med någon med dysartri
- Demens och körning
- Demens - beteende och sömnproblem
- Demens - daglig vård
- Demens - att hålla sig trygg i hemmet
- Demens - vad ska du fråga din läkare
- Äter extra kalorier när det är sjuk - vuxna
- Förhindra fall
Bilder
Alzheimers sjukdom
referenser
Knopman DS. Alzheimers sjukdom och andra demenssjukdomar. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 402.
Mitchell SL. KLINISK PRAKTIK. Avancerad demens. N Engl J Med. 2015; 372 (26): 2533-2540. PMID: 26107053 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26107053.
Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimers sjukdom och andra demensar. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 95.
Granska datum 1/19/2018
Uppdaterad av: Joseph V. Campellone, MD, Institutionen för neurologi, Cooper Medical School vid Rowan University, Camden, NJ. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.