Innehåll
Nästan en fjärdedel av alla kvinnor upplever livmoderpolyper, en överväxt av vävnad i endometrium. Medan många kvinnor upplever onormal livmoderblödning är faktum att livmoderpolyper ofta är symptomfria.Livmoderpolyper, även kallade endometriepolyper, är vanligtvis små, glödlampformade massor av endometriell vävnad fäst vid livmodern av en stjälk. De är mjuka, i motsats till livmoderfibrer, som kan växa mycket större och är gjorda av hårda muskler.
Symtom
När symtom på livmoderpolyper är uppenbara liknar de symtom vid allvarligare tillstånd, såsom endometriecancer. Om du har dessa symtom är det viktigt att du träffar en läkare för att utesluta cancer. Symtomen kan inkludera flera typer av onormal livmoderblödning, såsom:
- Kraftig menstruationsblödning
- Spotting mellan perioder
- Blödning efter samlag
- Blödning efter klimakteriet
Vem är i fara?
Den exakta orsaken till livmoderpolyper är okänd, men de är känsliga för hormonet östrogen. Du kan vara mer benägna att utveckla polyper om du är:
- Ålder 40 till 50
- Pre- eller peri-menopausal
- Fet
- För närvarande eller tidigare tar ett läkemedel mot östrogen
Färre än 1% av alla uterypolyper är associerade med cancer.
Uterine polyper och infertilitet
Infertilitet definieras som oförmågan att bli gravid efter ett års försök. En studie noterade att förekomsten av att diagnostisera oväntade intrauterina abnormiteter under hysteroskopi före in vitro-befruktning var mellan 11% och 45%. Om en kvinna upplever onormal blödning är det mer troligt att polyper är närvarande.
Uterine polyper kan fungera som en naturlig intrauterin anordning (IUD), vilket förhindrar att ett befruktat ägg implanteras i livmoderväggen. De kan också blockera området där äggledaren ansluter till livmoderhålan, vilket hindrar spermier från att resa in i röret för att möta ägget. På samma sätt kan de blockera livmoderhalsens kanal, vilket skulle förhindra att spermier kommer in i livmodern alls. Polyper kan också spela en roll i missfall för vissa kvinnor.
I en studie som publicerades 2005 i Journal of Human Reproduction, kvinnor som genomgick artificiell insemination efter att ha tagit bort polyperna blev gravida ungefär dubbelt så mycket som kvinnor som inte hade tagit bort polyperna. Faktum är att kvinnorna som tog bort polyperna ofta blev gravida utan artificiell insemination.
Diagnos
Din läkare kan rekommendera en av flera metoder för att ta reda på om du har uterypolyper:
- Hysterosalpingogram (HSG): En undersökning med röntgen, där en radiolog injicerar ett kontrastfärgämne i livmodern och äggledarna för att göra det lättare att se polyper och annan vävnad.
- Ultraljud: Insättning av en trolliknande enhet i slidan som skickar ut högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder.
- Sonohysterogram: En speciell typ av ultraljud där radiologen fyller livmoderhålan med saltlösning med en smal kateter. Saltlösningen distribuerar håligheten (som en ballong) och skapar ett utrymme mellan väggarna. Detta hjälper till att visualisera polyper som kan missas med traditionell ultraljud.
- Hysteroskopi: Ett förfarande som använder en räckvidd införd genom slidan i livmodern för att se polyperna och bestämma deras storlek och omfattning. En eller flera delar av en polyp kan också tas bort för mikroskopisk undersökning genom att sätta in instrument genom hysteroskopiskt rör.
- Excision genom traditionella metoder: Ett prov av en polyp kan erhållas genom curettage (skrapning eller scooping) eller biopsi (avlägsnande av vävnad via ett instrument som liknar ett dricksstrå) eller efter en hysterektomi (avlägsnande av livmodern).
Undersökning av vävnad i mikroskop är det enda sättet att på ett tillförlitligt sätt avgöra om en polyp är godartad (icke-cancerös) eller malign (cancer).
Behandling
Vissa polyper försvinner av sig själva. När det behövs avlägsnas för att kontrollera blödning, för att öka graviditetsodds eller för att kontrollera cancer, rekommenderas ofta curettage styrt av ett hysteroskop. En mer konventionell metod, utvidgning och curettage (D&C), eller skrapning av livmoderns foder, används också fortfarande.
Hysteroskopi utförs vanligtvis med antingen lokal eller ingen anestesi, men generell anestesi används ibland också. Efter hysteroskopi kan du uppleva lätt blödning och lindriga kramper, men du bör kunna återuppta normala aktiviteter direkt, med undantag för samlag, som du kan behöva undvika under en vecka eller två om din läkare rekommenderar.
När polyper är för många för hysteroskopisk avlägsnande kan en hysterektomi rekommenderas.
Det finns ingen specifik metod för att förhindra livmoderpolyper, men att hålla dig i en hälsosam vikt och titta på ditt blodtryck är de bästa sätten att minska dina riskfaktorer.
- Dela med sig
- Flip
- E-post